生物反馈法

生物反馈方法（源自英文biofeedback）是一种特殊的训练方式，用于自愿调节诸如脑电位的生物电振荡、心率、呼吸参数、皮肤的温度和电阻、肌肉张力等生理指标。反馈可以翻译为“反馈”，俄语文献中的“生物反馈”一词有多种选择——“生物反馈”、“带反馈的生物反馈”或（更常见的是，在过去的 10 年中）“生物反馈方法”。

生物反馈疗法可以作用于潜意识层面。其独特之处在于其非特异性的治疗效果——缓解情绪紧张，这在边缘性精神障碍的治疗中至关重要。

在使用生物反馈方法之前，有必要：

• 对上述一些身体生理功能进行脑电图记录；
• 选择用于控制的生物电或生物力学过程的参数；
• 根据调节功能参数（相位、频率、振幅）的变化，提供表示“惩罚”或“强化”（“鼓励”）的信号系统；
• 引入生物过程的注册以便进行后续的系统数学分析；
• 对病理表现进行客观定量分析，对个体生物电、生物力学和植物指标进行快速分析；
• 让患者参与治疗。

生物反馈疗法的主要特点：

• 持续监测所研究的功能；
• 以声音或图像的形式向患者提供所控制功能的实时感觉反馈；
• 鼓励患者改变其功能的指示。

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生物反馈疗法的适应症

肌电图生物反馈疗法用于放松训练和运动障碍治疗。它可用于治疗运动技能分离性障碍、睡眠障碍和慢性疲劳综合征。

生物反馈疗法针对心血管系统参数（心率、血压、脉搏波传播时间等）进行治疗，适用于焦虑恐惧症、躯体形式自主神经功能障碍、适应障碍、中枢和自主神经系统损伤（脑外伤和脑血管意外引起的神经循环张力障碍、心律失常）。

基于皮肤温度的生物反馈方法。该方法旨在增加身体各个部位的血液供应。应激反应伴随血液循环集中化、血液“泵送”至重要器官、血压升高、血流加速、四肢血流减少以及外周血管痉挛。掌握对指尖温度的自主控制是扩张四肢血管、降低外周阻力的有效方法，从而预防心理情绪应激的发生或降低其水平。

皮肤电反应生物反馈疗法。该技术基于教会患者在模拟情境下，在皮肤电反应的控制下，抑制恐惧的条件反射反应，运用对话心理疗法的元素，并将获得的经验迁移到具体的生活情境中。患有显性焦虑恐惧症的患者，焦虑程度会降低，恐惧症状会消失。患有高血压引起的边缘性精神障碍的患者，在大多数情况下，主观幸福感会有所改善——焦虑减轻，情绪改善，睡眠正常化，活动增加，神经衰弱、乏力抑郁、焦虑抑郁、强迫症、歇斯底里和癔症抑郁等症状显著减少。皮肤电反应生物反馈疗法是提高精神抗压能力的辅助手段。

生物反馈疗法在治疗过度换气综合征、支气管哮喘和呼吸系统躯体形式障碍方面取得了成功。该疗法在矫正言语、心率、呼吸性心律失常以及治疗儿童和成人口吃方面效果显著（斯梅坦金 AA 疗法）。该方法的精髓在于教会患者控制并有目的地改变与言语生成相关的生理功能（呼吸、肌肉和植物性血管张力、心理情绪状态）。

基于脑血流图的生物反馈疗法用于调节脉搏充盈、降低动脉张力并促进静脉血流。该方法用于治疗植物性血管性肌张力障碍、躯体形式植物性功能障碍、偏头痛、神经症样躯体疾病以及创伤性和血管性器质性病变。

脑电图（EEG）生物反馈疗法，又称神经反馈疗法，用于治疗各种功能性疾病。在英语文献中，“EEG生物反馈”和“神经反馈”通常被接受（作为同义词）。脑电图生物反馈疗法（以及其他方法）可以帮助患者学习感受在正常情况下无法控制的状态。