声带麻痹的治疗

很少有人认为言语障碍是就医的重要理由，他们认为随着时间的推移，它会自行消失。但问题在于，只有当肌肉麻痹是咽喉炎症、中毒、肌肉过度劳损（肌病性麻痹）的症状之一，或者我们谈论的是神经精神疾病中精神过度兴奋引起的功能障碍时，才可以依赖医生的帮助。在这些情况下，随着患者病情恢复正常，声带功能会恢复，也就是说，这是一个相对容易逆转的过程。

对于导致发声器官功能下降的炎症性疾病，应进行抗炎治疗，包括漱口、服用抗菌剂（含片）和非甾体抗炎药、热疗，以及必要时使用皮质类固醇、抗生素、抗病毒药物和免疫增强剂。为了增强机体对感染的抵抗力并改善喉部组织的营养状况，医生会开具维生素和维生素矿物质复合物。[ 1 ]

医生建议患者限制说话，以便疾病损伤的韧带得到休息，并额外加湿吸入的空气，戒烟，并减少发声器官与空气中刺激物的接触。对于轻度喉炎和声音嘶哑，非药物治疗通常已足够。

如果是肌病性麻痹，其病因是肌肉劳损或代谢紊乱，并伴有体内毒素或内分泌疾病（在这种情况下，声带治疗应与主要疾病同时进行），则物理治疗尤为重要。物理治疗可能包括透热疗法、电泳疗法、磁疗、电刺激肌肉疗法、微波疗法、波动电流疗法、电镀疗法以及其他根据主要疾病和伴随疾病的适应症而采用的疗法。

还可以开具肌肉活动兴奋剂（新斯的明、普罗塞林、神经肽）、促进受损组织再生的生物兴奋剂（例如芦荟制剂）、以及改善肌肉营养和血液循环（ATP）的药物。大多数药物会注射到患处肌肉中。

对于由心理情绪障碍和神经精神障碍引起的功能性瘫痪，可根据其严重程度采用不同的治疗方法。在某些情况下，心理治疗和镇静剂即可。对于更严重的精神障碍，需额外使用抗抑郁药、安定剂、神经安定剂、物理治疗和发声练习。[ 2 ]

对于神经源性声带麻痹，医生会开具特殊药物、物理治疗（类似于肌源性声带麻痹的治疗），必要时还会进行手术治疗。对于颅脑外伤和器质性脑损伤导致的发声器官肌肉无力，医生会使用益智疗法，以改善神经组织的代谢和功能。对于中风（脑出血）引起的麻痹，医生会开具血管药物。对于神经炎（神经炎症），医生会特别注意抗炎治疗，并引入B类药物来改善神经系统的功能。

术后声带麻痹的治疗有其自身的特点。无论症状和病变部位如何（双侧或单侧麻痹），首先进行非手术治疗：消炎解毒治疗，恢复组织微循环和发声功能（采用言语治疗和运动疗法）。

术后声带肌肉麻痹通常是在甲状腺手术后诊断的，手术会损伤喉返神经。在这种情况下，会出现双侧声带麻痹。如果在术后早期（10-14天内）发现病变，则需要药物治疗，包括：

• 抗生素治疗（广谱药物）
• 激素抗炎疗法（泼尼松龙、地塞米松），
• 服用血管保护剂（己酮可可碱），
• 服用影响组织代谢的药物（爱维治、长春西汀），
• 引入神经保护剂（新斯的明、普罗塞林、神经维坦等），
• 在血肿形成的情况下 - 引入稳态药物，改善血液成分及其特性的药物，增强血管壁的血管药物
• 引入多种维生素复合物和B族维生素。

优先考虑在医院进行的注射治疗。此外，还会开具高压氧疗、药物电疗、超声药物导入疗法、磁激光疗法和其他物理疗法、反射疗法和针灸。

如果一个月的治疗没有效果，并且仍然诊断为“双侧声带麻痹”，他们就不再说是麻痹，而是说是发声器官麻痹。

如果出现呼吸衰竭，医生会建议进行气管切开术（将呼吸管插入气管）。[ 3 ]，[ 4 ] 有时，该手术会与注射式喉成形术同时进行，后者可以恢复声带的形状。该手术在喉镜下进行，包括将脂肪组织（患者自身或捐赠者）、胶原蛋白、特殊骨组织制剂以及特氟隆注入声带。[ 5 ]

声带麻痹的外科治疗方法之一是喉部骨组织手术，这种方法可以改变声带的位置和张力。将麻痹的韧带向内移位或移位至中部有助于在单侧声带麻痹的情况下恢复发声器官的功能。喉软骨移位手术可以增加声带的张力，对于双侧术后麻痹也有效，但该手术仅在甲状腺手术后6-8个月进行。另一种方法是激光手术，它可以改变声带的长度和张力，甲状软骨成形术（使用植入物）以及神经支配术（用从颈部取出的另一根神经替换受损的神经）。[ 6 ]

双侧声带麻痹的手术治疗需要对患者进行全面检查，确定干预范围和有效的治疗方法，因为医生几乎没有犯错的权利。初次手术必须几乎100%成功。如果采用注射整形手术，则可以尝试使用各种材料来填充受损的皱褶。

声带麻痹的手术治疗可用于切除压迫神经的肿瘤（肿瘤、食道、纵隔、甲状腺：甲状腺切除术和甲状腺切除术），以及治疗呼吸功能障碍和窒息。[ 7 ]，[ 8 ]

声带麻痹患者的康复

声带麻痹导致的发声障碍并非总是一个容易解决的问题。如果呼吸系统疾病患者在针对原发疾病进行一系列治疗后，声音能够自行恢复，那么由神经精神疾病、发声器官神经支配受损以及脑部病变引起的病变，不仅需要药物和物理治疗，还需要康复治疗。

仅在麻痹性瘫痪治疗的初期阶段，建议谨慎护理您的发声器官，并在必要时进行低声说话；疗程结束后，则需要进行发声训练。当一个人长时间不使用发声器官时，构成声音形成基础的条件反射会有所减弱，因此，您需要借助特殊的训练来强迫大脑记住已遗忘的反射或形成新的反射。这正是患者康复过程中需要解决的任务。

患者康复的效果直接取决于患者对积极治疗结果的态度，以及心理治疗师、神经科医生和言语治疗师的配合程度。言语治疗师的参与在治疗的最后阶段至关重要，因为如果没有特殊的呼吸和语音训练，患者在大多数情况下无法恢复其原有的敏感言语能力。

康复阶段始于心理治疗，这将有助于增强患者对嗓音障碍可逆性的信心，并对康复治疗取得积极成果抱有希望。如果患者只是机械地重复言语治疗师的所有动作，那么要看到积极的结果将需要很长时间。[ 9 ]

通常，最初的课程并不能带来预期的效果，患者很快就会陷入绝望，放弃，不再努力，甚至完全拒绝上课。考虑到康复是一个漫长的过程，可能需要2到4个月（在某些情况下，如果伴有其他疾病，时间会更长），并非每位患者都能拥有足够的力量和耐心来取得成功，因此，有时甚至在课程开始几周后，患者就会崩溃。为了防止这种情况发生，在学习生理呼吸、发声呼吸、正确发音和构词的整个过程中，都应该有心理学家的帮助和支持。

声带麻痹的复杂程度各不相同。在某些情况下，患者可以完全恢复声音及其特征；而在其他情况下，言语虽然更加清晰，但无法完全恢复发声器官的原有功能。患者应该理解这一点，并努力争取最佳疗效。无论如何，他们的努力都会得到回报，因为即使在声音未完全恢复的情况下，其强度和响度也会增强，呼吸也会恢复正常，言语负荷时的疲劳感也会在稍后出现，并且不会那么明显。

在恢复初期，应特别注意治疗性练习。声带麻痹的治疗性练习包括呼吸练习，并结合颈部和喉咙肌肉的紧张度以及呼吸的恢复。吹口琴也会产生积极的影响。这既可以刺激喉部按摩，又可以训练延长发声所需的呼气时间（只有在呼气时才能发声）。

呼吸练习包括交替用口鼻吸气和呼气、改变吸气和呼气的速度、进行急促呼吸以及发展横膈膜呼吸技巧。这类课程在言语治疗师的办公室和运动治疗室进行。

1-1.5周后，他们开始进行头部、下颌、舌头和上颚肌肉紧张的运动训练。这些练习为发声器官做好发声练习（即正确发音）的准备。[ 10 ]

现在是时候进行言语治疗了。声带麻痹的语音训练是一种发音训练，它与正确的发声呼吸训练相结合。换句话说，这是一种语音训练。言语治疗从发音“m”开始，这个音被认为是形成正确音素发音的最佳生理基础。首先，患者学习正确地复述这个音，这不需要声带肌肉过度紧张，然后学习它与各种元音的组合。最后，按照同样的顺序，发音所有浊辅音。

特别注重的不是简单地发出声音和音节，而是言语动觉，即感知和记忆发音时发音器官的运动、重复不同声音时喉部的张力、呼气的力量等。通过发出成对的音节并将重音放在第二个音节上，可以强化动觉技能。

随后，重音移动，音节拉长，他们开始发出更长的音组合（nanana、mumumumu 等）。当元音和辅音组合的正常发音建立后，他们开始发出元音与“y”音的组合（ai、oi、ey 等），以及元音之间的组合（ui、aouu、eao 等）。

一旦掌握了单个音及其组合的发音，就该开始学习造词和发音了。语言发展课程结合发声练习，有助于改善和稳定已恢复的发声功能，使声音更加洪亮，说话更加流畅。

所进行课程的效果取决于患者的声音特征、疲劳指标和音量。此外，还会开具诊断程序（通常是声门造影术）。如果结果呈阳性，声带会呈现均匀的振动，且相位清晰。

在某些情况下，甚至在治疗过程中也会安排康复治疗，因为言语治疗师的治疗越早开始，代偿机制就越有效，即使受损韧带的功能尚未完全恢复，也能恢复声音，并且不太可能出现病理性发声技巧（反射），因为这些技巧在日后很难纠正。同时，应严格控制发声器官的负荷，以免病变器官过度劳累，因此不建议为了更快康复而偏离专家的要求。

脊髓切断术

声带切开术是另一种扩大声门的内镜外科手术。声带切开术是通过在蓟状骨插入处向后切开声带、韧带和甲杓肌来进行的。声带切开术与杓状软骨切除术类似，容易形成肉芽肿和瘢痕。由于瘢痕形成或肉芽组织形成导致声门直径减小，多达 30% 的患者可能需要修复声带切开术。[ 11 ] 声带切开术最常见的并发症是声带损伤导致的声音质量改变。[ 12 ] 与杓状软骨切除术相比，激光内镜声带切开术已成为 VCP 的首选治疗方法，因为它侵入性更小，并能降低误吸的发生率。切除后声音质量可能会下降，但总体声音效果通常优于杓状软骨切除术，尤其是在成年患者中。

神经再支配

神经支配重建的目标是通过恢复环甲后肌 (PCA) 的活动来实现声带外展。虽然该手术可以恢复声带的自发外展，但不影响内收。喉返神经吻合术由于操作的多变性和难度，是一项颇具挑战性的手术。膈神经已被用来重新支配环甲后肌；一项研究发现，93% 的病例实现了吸气时声带外展。[ 13 ] 尽管患者患有膈神经偏瘫，但他们的膈肌运动和呼吸功能在 12 个月内得到了显著恢复。Marina 等人此前已证明，单独使用膈神经的一个分支即可最大限度地减少膈肌功能的丧失并维持呼吸参数。一种更现代的技术是使用来自颈袢的带蒂神经肌肉瓣，这可以避免因牺牲膈神经而导致的膈肌并发症。该手术技术难度极高，由多位经验丰富的外科医生联合操作才能取得最佳效果。所有这些喉部神经支配重建手术均更常用于治疗单侧声带麻痹。[ 14 ]，[ 15 ]

基因治疗

该疗法尚处于临床前阶段，但为未来的治疗开辟了若干充满希望的途径。通过这种方法，将基因递送至受损或失神经支配的肌肉，可增强受损神经元的生长，从而帮助受损喉部肌肉的再生。这些基因编码神经营养因子（或称生长因子），有助于刺激肌肉分化和增殖。[ 16 ] 这些基因直接递送至喉部肌肉或喉返神经，并通过逆向轴突运输被神经元胞体吸收。[ 17 ] 一旦转导至靶细胞，它们就会产生促进喉返神经生长、突触形成和再生的肽。

有效的药物

我们不会详细讨论用于治疗炎性声带麻痹的药物，因为它们也用于治疗喉炎，并在相关章节中进行了描述，此外，心理治疗师开的药物（这些药物因人而异）也同样适用。我们将重点介绍可以用于改善肌性和神经性声带麻痹患者的肌肉活动和神经支配的药物。

普罗瑟林（Proserin）属于抗胆碱酯酶药物（间接拟胆碱药），通过增强神经递质乙酰胆碱的作用来改善肌肉运动活性，增强肌肉收缩力。该药物可用于治疗肌无力（重症肌无力）、各种原因引起的肌肉麻痹和轻瘫，通过增加子宫收缩来刺激分娩，以及作为肌肉松弛剂的解毒剂等。

该药物以1-2毫升的剂量皮下给药，每日1-3次（主要在上午和下午），疗程为25-30天。在这种情况下，药物的每日剂量不应超过6毫克。如有必要，可在3-4周后重复该药物的疗程。

对该药物成分（新组胺和辅助成分）过敏者、癫痫状态、运动功能亢进、心率（脉搏）减慢、支气管哮喘、心律失常、严重动脉粥样硬化、甲状腺功能亢进、前列腺肥大以及其他一些疾病的患者禁用该药物。换句话说，未经专科医生处方，严禁服用该药物。

使用该药物可能会伴有不愉快的感觉：唾液分泌过多和出汗，尿频，消化系统和视觉系统紊乱，肌肉抽搐（神经性抽搐），恶心，偏头痛和头晕。

药物“阿米啶”还具有抗胆固醇酶作用，即刺激神经肌肉传递并改善身体肌肉（包括喉部和声带肌肉）的收缩性。该药物的适应症包括重症肌无力、神经炎和其他一些神经系统疾病以及脑器质性疾病，其中观察到由脑神经核损伤引起的各种运动障碍、轻瘫和瘫痪。

它还用于治疗伴随高级心理功能下降（主要是记忆力下降）的疾病（例如阿尔茨海默病或精神过度紧张时记忆力和注意力减弱）。

该药物具有强大的作用，不仅能增强乙酰胆碱对平滑肌的作用，还能增强其他参与兴奋沿神经纤维传递到肌肉和反向传递的物质的作用。这些物质被称为介质。它们包括：肾上腺素、组胺、血清素、催产素。

该药物用途广泛。它以片剂（20毫克）形式制成，每日三次，每次口服半片至一片。对于严重的神经肌肉传递障碍，可每日5-6次，每次最高40毫克的剂量给药，或进行短期注射，但剂量应增加（最高30毫克）。

注射剂起效更快更强。注射剂（1毫升，0.5%和1.5%）用于皮下或肌肉注射。单剂量为1安瓿（5或15毫克阿米啶）。每日给药1至2次。疗程为1-2个月。

与之前的药物一样，“阿米里丁”也有很多禁忌症需要注意。这些禁忌症包括：癫痫、前庭功能障碍、脑和脊髓传导通路病变，伴有不自主运动（运动功能亢进）、心脏疼痛（心绞痛、缺血性心脏病）、心率减慢（心动过缓）、甲状腺功能亢进（甲状腺功能亢进、甲状腺毒症）。

支气管哮喘和胃肠道疾病急性期患者禁用该药（该药对胃肠道黏膜的影响尤其对胃和十二指肠溃疡患者危险）。不建议孕妇（用于催产的情况除外）、哺乳期妇女、对本品中脒啶和/或其他成分过敏的患者服用。

如果患有心脏、胃和甲状腺疾病，可以使用该药物治疗，但应特别小心。

该药物的副作用主要表现为胃肠道反应：唾液分泌增多（唾液分泌过多）、恶心（可能出现呕吐）、肠收缩和腹泻增加、食欲不振。肌肉协调障碍（共济失调）、头晕、心率减慢等症状较少出现，通常需重复服用，但总体而言，该药物耐受性良好，不良反应极少发生。

在使用该药物治疗期间，不宜饮酒，因为这种组合会显著抑制中枢神经系统的活动并增强乙醇的镇静作用。

“神经递质”是同类别药物，但活性成分（异丙肾上腺素）不同。其作用机制与上述药物相似，即增强几乎所有已知神经递质对肌肉组织的作用，从而改善中枢神经系统向周围神经系统及周围神经系统的神经冲动传递，增强记忆力，对中枢神经系统有刺激作用，并伴有轻微镇静作用，具有镇痛和抗心律失常作用。

该药物有片剂和注射剂两种形式。对于各种原因引起的声带麻痹，医生可能会开注射剂或联合治疗。通常情况下，医生会先注射，然后再改为服用片剂。

对于伴有声带功能减弱的中枢和周围神经系统疾病，可采用注射疗法，每次剂量为5至15毫克，每日最多2次。药物应皮下或肌肉注射。疗程持续时间为1.5至4周，具体取决于神经系统病变的严重程度。之后，如果需要继续治疗，则必须改用片剂。

药片的剂量为10-20毫克（1/2-1片），每日最多服用3次。疗程通常较长。对于周围神经系统疾病，疗程为1-2个月；对于中枢神经系统疾病，疗程最长为6个月，并可根据情况重复疗程。

该药物的禁忌症与上述药物相似。还应注意，在服用抗胆碱酯酶药物的背景下，肠蠕动增强对于机械性肠梗阻患者可能很危险。患有糜烂性和溃疡性胃肠道疾病的患者也应谨慎使用。此类病理性疾病必须告知主治医生。

抗胆碱酯酶药物用于增强分娩前子宫肌肉的收缩；有时，其作用可能对孕妇产生不良后果，导致流产和早产。该药物的活性成分还可以穿透胎盘屏障进入母乳。因此，在用药期间应停止母乳喂养。

大多数患者对Neuromidin耐受性良好。副作用仅在个别病例中出现，无需停药。医生通常会减少剂量或建议短期停药（1-2天）后重新服用。不良症状包括：心跳加快、脉搏减慢、头痛、头晕和抽搐（通常发生在高剂量服用时）、支气管和唾液分泌增多、胃肠道疾病、多汗症（过度出汗）、支气管痉挛、子宫张力增高。

注射治疗时，可能会出现过敏反应（皮疹、瘙痒、血管性水肿）和注射部位皮肤反应。如出现过敏反应，应更换药物。

我们已经提到，对于大多数伴有发声器官功能下降的疾病，医生会开维生素、复合维生素和维生素矿物质复合物。对于神经性声带麻痹，最有效的是B族维生素复合维生素。

“ Neurovitan ”是一种含有 B 族维生素的复合药物，对神经和肌肉系统的功能有积极作用。

奥托硫胺素是维生素B1（硫胺素）的衍生物，具有长效作用，能够确保神经系统正常运作所需的碳水化合物充分代谢。与“Przerin”及其类似物一样，它能够增强并延长神经递质乙酰胆碱的作用，改善组织营养，调节肌肉和神经系统的功能。

制剂中的维生素B2是氧化还原过程的积极参与者，是一种抗氧化剂。它改善血液参数（红细胞数量和血红蛋白水平），组织呼吸，参与代谢过程，促进ATP（生物体主要能量来源）的形成。

在维生素B6的帮助下，几乎所有的代谢过程都得以进行（蛋白质、脂肪、碳水化合物被转化为易于消化的形式，为身体提供能量和形成细胞结构所必需的）。该药物成分还积极参与某些神经递质（特别是血清素和组胺）的合成，分解胆固醇，改善周围神经鞘的营养。据信，体内缺乏维生素B6会导致神经肌肉组织性能和功能下降，并出现抽搐综合征。

维生素B 12也积极参与代谢过程，降低胆固醇水平，对肝脏（预防脂肪肝）和造血过程有积极作用，刺激蛋白质合成——细胞的主要构成材料，并有助于增强人体对感染的抵抗力。在维生素B12的帮助下，周围神经纤维的髓鞘得以形成，从而防止神经细胞死亡。

所有上述B族维生素均对神经和血管系统具有普遍的健康促进作用，能够改善肌肉组织的营养和神经支配。此外，这类维生素还具有显著的镇痛作用，有助于缓解大多数令人不适的神经系统症状，或至少减轻其强度。

维生素复合物“Neurovitan”被认为是神经肌肉兴奋剂的有益补充，因为它的作用不仅对神经系统病理有益。

该药物为片剂形式，即使是儿童也可以服用（以溶解形式）。3岁以下儿童的剂量不超过半片。学龄前儿童每天服用1片，14岁以下儿童每天服用1至3片。

14岁以上患者按成人剂量服用该药（每天最多4片），疗程为2周至1个月。

维生素复合物几乎没有禁忌症。这些禁忌症包括对其单个成分过敏，以及复合物中维生素可能对某些疾病造成损害的情况。例如，维生素B1不建议用于过敏症；维生素B6可用于治疗胃液酸度升高导致的胃肠疾病加重（有助于降低pH值）；维生素B12禁用于某些血液疾病、血栓形成等。

该药物的副作用极为罕见，包括消化不良、过敏反应、虚弱、高热、多汗、心动过速和血压波动。

尽管神经肌肉兴奋剂有诸多益处，但必须遵医嘱使用。轻度声带麻痹（由发声器官过度劳累或咽喉炎症引起）无需进行彻底治疗。大多数肌源性声带麻痹病例可以通过民间疗法恢复发声，其中许多疗法已流传数十年。

肉毒杆菌毒素是由梭菌属细菌产生的神经毒素，可阻止突触前轴突终末释放乙酰胆碱，从而导致目标肌肉弛缓性麻痹。对于声带麻痹患者，注射该毒素可阻断吸气运动神经元对内收肌的异常神经支配。这使得外展肌吸气运动神经元能够更有效地工作并打开声门。[ 18 ] 这种方法每次只能暂时改善症状，持续约三到六个月，需要重复注射才能获得更长期的缓解。对于特发性声带痉挛性功能障碍或预期功能完全恢复但速度较慢的患者，这是一种有效的治疗选择。

声带麻痹的民间治疗方法

世界上几乎所有疾病，人们都尝试用民间疗法来治疗。然而，民间疗法并非对所有疾病都有效。对于声带麻痹，无论是肌病性病变还是神经性病变，草药和民间偏方都适用。但对于肌病性病变，这甚至可以作为主要治疗方法，避免服用那些既有助于治疗疾病又会对身体产生负面影响的药物；而对于神经性病变，民间疗法只能被视为一种辅助治疗方法。

声带肌肉无力，表现为声音嘶哑和低沉，这是由于发声器官过度紧张造成的，可以通过正常休息、潮湿的空气和具有消炎和镇静作用的药草进行完美治疗。

喉部和气管组织炎症（喉炎和喉气管炎）的情况类似。除了主要治疗方法外，细菌性病变通常使用抗生素和消炎药，过敏性病变通常使用抗组胺药，息肉性病变通常需要手术切除息肉。为了恢复声音，患者需要休息、保持空气湿润以及一些民间疗法。这些疗法包括：饮用不刺激咽喉的温热液体，以及用稀盐、苏打水或草药汤剂漱口。

推荐饮用的液体：茶、牛奶、矿泉水、非酸性果汁，但最好避免饮用咖啡、碳酸水（尤其是含有化学色素的）和酒精。用于治疗喉炎和韧带麻痹的饮料有助于维持体内水盐平衡，并为受损的喉部组织提供水分。漱口水可以促进水分补充，缓解软组织的炎症和肿胀（尤其是洋甘菊浸泡液和汤剂），帮助清除感染（盐和碳酸水是众所周知的抗菌剂），支持炎症过程，抑制营养（营养和呼吸），并维持声带粘膜和肌肉的功能。

对于由神经精神疾病引起的功能性麻痹，通常可以使用具有镇静作用的草药来治疗：缬草、薄荷、柠檬香蜂草、当归、柳兰、薰衣草、圣约翰草和草药浸剂，因为在这种情况下声带功能的恢复直接取决于中枢神经系统的稳定。

需要记住的是，声带低强度状态持续的时间越长，恢复其功能就越困难。毕竟，发声器官的稳定工作是通过日常言语交流中对声带的训练来维持的。如果肌肉长时间不活动，就会发生萎缩。

甚至医生也支持使用草药治疗功能性声带麻痹，但草药的疗效并不总是足够，而且起效速度不如预期。在某些情况下，建议将草药用作镇静剂，替代具有相同效果的药物，但要与抗抑郁药联合使用，因为抗抑郁药的药效更强、更快。药用植物有助于缩短强效药物的服用时间，并在康复期间以及未来压力较大的情况下巩固疗效。毕竟，在大多数情况下，功能性声带麻痹的诊断对象是心理不稳定、容易出现心理情绪崩溃的人。

对于神经源性麻痹和脑器质性疾病，民间疗法无效。但这并不意味着应该放弃它，因为许多有效的偏方可以增强药物疗效，并有助于缩短用药时间，从而降低出现严重副作用的风险。

因此，神经组织的压迫和退化过程通常伴有炎症。有时，术后也会出现炎症。为了快速起效，医生会开激素类药物（皮质类固醇注射剂），并进行长期治疗，尤其是大剂量治疗，这可能会损害身体，之后还会开口服非甾体抗炎药，这会对胃粘膜的状况产生负面影响。

具有抗炎功效的草药（例如洋甘菊、金盏花、圣约翰草、西洋蓍草、菖蒲根等）可以减少激素类药物的剂量，在某些情况下甚至可以避免服用非甾体抗炎药。考虑到这类患者需要服用的药物量，这一点至关重要。

但是，对于在神经源性病变中具有显著镇静作用（中枢神经抑制）的草药，应谨慎使用，因为其作用可能与肌肉活动兴奋剂（中枢神经兴奋）的治疗要求相矛盾，因此有必要提前咨询医生关于药用草药饮料的可能性和剂量。尽管如此，草药的镇静作用在康复期间仍会发挥作用，稳定患者的精神状态有助于保持对积极治疗结果的信心，保持力量、耐心和摆脱言语缺陷的愿望。

有哪些民间偏方能帮你快速恢复清晰洪亮的声音，重返正常工作生活？以下是其中一些。

牛奶处理：

• 准备一杯由等量的牛奶和矿泉水混合而成的热饮。建议全天小口饮用。
• 建议每天喝两次蛋酒：在一大杯温牛奶中加入一个生蛋黄、少许黄油和蜂蜜。
• 每天喝几次加有姜黄（用茶匙尖）的温牛奶是有益的。
• 洋葱牛奶煮汤也有助于治疗感冒和声音减弱。洋葱汤宜温热饮用。加一勺蜂蜜可增强疗效。

果汁处理：

• 甜菜汁具有镇静作用，可减少体内毒素，改善体内代谢过程。与蜂蜜搭配，具有抗炎、增强免疫力和适度镇静的功效。甜菜汁应与蜂蜜（或其他果汁）等量混合，每日最多饮用4次，每次2汤匙。
• 蓝莓汁有助于治疗由感染性和炎症性疾病引起的声带麻痹。蓝莓富含多种天然抗生素（植物杀菌素）和有助于恢复发声功能的物质。药用方面，您可以饮用蓝莓汁、食用蓝莓，或将其制成茶饮（每杯开水加入1茶匙蓝莓），建议用于漱口。
• 桦树汁有助于抗炎、强化神经、促进新陈代谢。建议每日三次，每次服用1/3杯。
• 夏季，为了治疗声带麻痹和恢复声音，可以喝鲜榨的草药汁：车前草、荨麻、芹菜。

草药治疗：

• 对于肌病性麻痹，用月桂叶煎剂漱口（每杯水加 3-4 片月桂叶）和将月桂叶浸入植物油中涂抹到喉部（每杯油加 30 克月桂叶，放置 2 个月并煮沸）都是有效的。
• 将1.5-2汤匙洋甘菊花与一杯沸水冲泡。静置15分钟。每日服用三次。单次剂量为1/3杯。
• 将半杯茴香籽放入200毫升水中煮沸一刻钟，冷却至温热后过滤，加入3汤匙椴树蜜和1汤匙白兰地。白天每隔半小时饮用1汤匙即可。
• 如果因声带过度紧张而导致麻痹，可以用莳萝籽煎剂（每杯水加1汤匙莳萝籽）进行吸入治疗。吸入应每天三次，持续一周。
• 有推荐使用药浴和敷布来治疗轻瘫。在药浴中加入松树枝和桦树枝的煎剂（6个步骤），洗完澡后，进行颈部按摩，并用蜂蜜和紫草敷布，最后喝一杯加蜂蜜和黄油的热牛奶。

儿童声带麻痹可通过以下方法治疗：

• 黄油（吮吸一块黄油）和植物油（漱口），
• 麸皮浸液（每 0.5 升沸水 125 克）——每天小口温热地服用数次，
• 鸡蛋（生鸡蛋可以恢复声音，使其更洪亮，但你应该只购买来自可信赖的供应商的新鲜自制鸡蛋）
• 以牛奶和药草为基础的食谱。

一些食物、食谱，尤其是草药，可能会引起过敏反应和不耐受反应，因此应谨慎使用，并仔细监测您的健康状况。

顺势疗法

顺势疗法是替代医学的一个分支，其受欢迎程度逐年上升。这是因为人们普遍认为顺势疗法药物比对抗疗法（合成药物）更安全，并且其疗效与传统医学通常采用的草药疗法相近。

顺势疗法的疗效或许在起效速度方面不如传统药物，但其作用不仅仅在于消除疾病症状。这些疗法能够增强人体的防御功能和独立抵抗疾病的能力，从而带来更稳定、更持久的疗效。此外，在开具处方时，不仅要考虑病理症状本身（例如声音嘶哑），还要考虑其发生的时间、诱发因素以及患者自身导致病理过程发展的个体特征。

声带麻痹患者对这类药物感兴趣并不奇怪。毕竟，轻度症状肯定不会用化学药物治疗，而重症病例所需的“化学药物”清单有时甚至令人望而生畏。

顺势疗法医生能提供哪些方法来恢复声音？对于严重的晨间声音嘶哑，可以开具苛性碱；对于夜间声音嘶哑，可以开具磷或毒葛。对于声带过度紧张引起的麻痹，三叶金有效；对于喉炎引起的声音减弱，可以开具乌头和蜜蜂花。对于神经质、易兴奋且言语功能下降的儿童，洋甘菊是合适的选择。

当声带肌肉张力增加（通常由于麻痹引起）时，建议使用砷白和砷钾；当声带肌肉张力降低时，建议使用天仙子；对于病因不明的发音困难或失音，建议使用白金。

在复杂的顺势疗法制剂中，“Gomeovox”药物已证明其疗效显著，并被官方认可为恢复发声功能的有效方法。它含有11种植物和天然来源的顺势疗法成分，剂量有效且安全。

该药物以顺势疗法药丸的形式制成，最初每小时服用2片，之后每天至少服用5次。它适用于治疗和预防发音障碍。