神经痛

神经痛在医学上称为神经痛。这种疾病会影响周围神经。

其出现的原因：

• 神经发炎；
• 结缔组织压迫神经；
• 受损肌肉的压力；
• 椎间盘突出；
• 椎间盘突出；
• 低温;
• 不良姿势；
• 传染源。

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神经痛的类型和症状

人体不同部位易受神经痛的影响。神经位于任何位置，都有可能受到压迫、挤压和损伤。神经痛可分为以下几种类型：

• 三叉神经痛——一种强烈的、类似电击的疼痛，刺痛面部下部，有时还会辐射到眼部区域；
• 肋间疼痛 - 疼痛环绕胸部。影响疼痛出现的因素：感冒、体温过低、受伤、肺部疾病或传染病、盐沉积；
• 坐骨神经痛——以各种疼痛感觉为特征（从“针刺感”到四肢麻木和“刺痛”）；
• 枕骨神经痛 - 引发放射至眼周的头痛。可能由损伤、痛风、血管炎、糖尿病、椎间盘变形、脊柱肿瘤引起。疼痛通常持续时间较长，并伴有局部烧灼感或刺痛感；
• 偏头痛——一种从太阳穴到耳部、下颌区域、颈部呈“束状”蔓延的头痛。其特征是白天发作和减弱交替出现。在谈话、低体温或进食时也可能发生。

三叉神经痛

三叉神经发炎时出现疼痛的原因如下：

• 由于动脉和血管的硬化性变化而导致神经受到刺激；
• 脑干出现瘢痕；
• 脑膜瘤、神经瘤（脑肿瘤）的形成;
• 存在细菌或病毒感染（疱疹、天花）；
• 神经炎是由于病原微生物、酒精或重金属中毒、内分泌系统疾病、低体温等引起的周围神经功能障碍。

50-69岁的女性尤其容易患上这种疾病。年轻患者会因身体硬化性病变导致三叉神经发炎而感到疼痛。遗憾的是，三叉神经痛无法治愈。医生只能减轻疼痛症状。

三叉神经痛的疼痛性质

面部区域的敏感性由三叉神经提供，该神经分为三个分支：下颌神经、上颌神经或颧神经和眼神经。三叉神经疼痛被认为是最剧烈的。疼痛感集中在下面部或下颌区域，也表现为眼球上方和鼻子周围的疼痛。三叉神经炎症引起的疼痛最常出现在半侧面部，表现为突然的剧烈疼痛，持续长达两分钟，并在一天中反复出现。三叉神经痛对应于眼眶区域，包括眼球、前额和颞区。上颌区域的疼痛会放射到上颌、嘴唇或脸颊。下颌神经疼痛则相应地放射到下颌、嘴唇和脸颊。腺体的功能可能会受到干扰，导致鼻腔出现粘液和流泪。

如何缓解三叉神经痛？

目前，三叉神经痛的治疗采用以下方法：

• 保守的;
• 外科;
• 民间;
• 创新的。

让我们分别讨论每种方法。保守治疗意味着药物干预。最有效的药物是“卡马西平”。疗程开始时，每日药片剂量为200-400毫克，之后剂量从600毫克增加到800毫克。在积极治疗和缓解疼痛后，开具最低有效剂量。对于老年人，初始剂量为每日两次，每次100毫克。药片用水送服，与饮食无关。“芬立普辛”和“泰格列托”被认为是“卡马西平”的类似物。药物治疗会使身体适应药片。长期使用药物会导致肝脏、肾脏、呼吸器官、心脏和消化系统以及精神活动的功能发生变化。因此，在治疗期间，重要的是接受主治医生的监测并进行血液检查以显示所有器官的功能。抗惊厥药物也被广泛使用——“苯丁酸”、“巴氯芬”、“泮托甘”。 “甘氨酸”片剂是一种辅助治疗药物，可以抑制部分脑功能并缓解神经紧张。此类药物的剂量需由医生开具处方。

如果药物无效，则采用手术治疗。手术干预分为经皮手术和开颅手术。三叉神经根显微血管减压术需要外科医生拥有特殊设备和资质。该技术禁止用于治疗患有脑部疾病的老年人。术后并发症包括脑干梗塞，这可能导致死亡。15% 的手术患者会出现肌肉麻痹、耳聋、共济失调、脑出血和侧神经功能障碍。

对于“如何缓解三叉神经痛？”这个问题，传统医学自有其答案。最简单的配方：将两份三重古龙水与一份醋混合。务必遵循以下规则：将醋倒入古龙水中，而不是反过来。每天用略微加热的古龙水在水浴中摩擦疼痛部位数次。晚上在疼痛部位涂抹冷杉油，并在颈部疼痛处贴上芥末膏也是一种不错的选择。

可以将磨碎的甜菜根揉成绷带状，塞入耳道，以缓解三叉神经疼痛。关键在于将甜菜根汁注入耳道。滴入耳中也能达到同样的效果。磨碎的辣根制成的润肤露也有帮助。

将三片天竺葵叶子敷在疼痛部位，用亚麻布盖住，再用羊毛布包好，就能缓解三叉神经痛。你也可以用桦树芽做药膏：取3汤匙新鲜绽放的桦树芽和2杯伏特加。将药液放在阴凉处保存两周。

医生们开发了最新的放射外科技术来解决缓解三叉神经痛这一难题。创新技术包括使用伽玛刀和射波刀。伽玛刀是一种内置放射源的头盔，其工作原理基于钴放射性同位素。低剂量的辐射作用于受累神经。射波刀由可移动的放射头组成，该放射头指向病变中心。放射外科的优势在于：无创伤性、并发症风险降至零、无需麻醉。射波刀治疗在门诊进行，无需恢复期，患者接受治疗后即可立即恢复正常生活。

缓解疼痛的另一项突破是经皮立体定向神经根切断术，该方法基于将电流导体插入三叉神经。病变神经被破坏，不再向中枢神经系统传导神经冲动。

面部神经痛

我想更详细地介绍一下面神经炎，这种疾病局限于耳部，会导致面部肌肉麻痹。面神经疼痛可能由以下原因引起：

• 耳炎;
• 低温;
• 腮腺炎；
• 面神经受损。

面神经疼痛可能伴有耳痛、味觉障碍和流泪增多。肌肉麻痹有时会像出现时一样突然消失，但完全康复并非立竿见影，可能需要2个月到6个月的时间。

面神经疼痛的治疗如下

• 第一周：确保肌肉充分休息。针对炎症，建议使用止痛药和皮质类固醇，例如“泼尼松龙”，疗程10-12天，每日剂量1毫克/公斤。使用非接触式热疗，例如使用米宁灯加热；
• 第二周：进行运动疗法和按摩。用胶带固定患侧肌肉，并进行石蜡包埋。第二周结束时：使用抗胆碱酯酶药物、超声暴露疗法和电刺激。然后，根据Bergonier的方案，进行10-12天的半面罩电流疗法（0.05%的“普罗瑟林”溶液或0.02%的“地巴唑”溶液）。
• 2-3 个月后 - 用芦荟提取物进行生物刺激，肌肉注射 10-12 次 32-64 U 的“lidase”。建议按摩和反射疗法。

坐骨神经痛

坐骨神经是人体最大的神经。坐骨神经痛延伸至腰骶部和臀部。它可以覆盖整个大腿后侧、小腿、单腿或双腿的足底。神经受压的症状表现为下背部灼痛、刺痛和麻木。严重的坐骨神经痛会使您无法正常活动，甚至无法入睡。

坐骨神经炎或坐骨神经痛的疼痛由多种原因引起，包括：脊柱损伤或疾病、椎间盘突出、关节炎症、感染性疾病、身体负荷过重。坐骨神经炎最常见的疼痛因素包括：

• 椎间疝导致神经根拉伸或挤压；
• 腰椎管狭窄症——脊髓所在椎管变窄。这种疾病在60岁以上的人群中很常见；
• 骨软骨病——脊柱的退行性变化，伴有突出、椎间盘变平、骨质增生，导致坐骨神经受到刺激；
• 脊椎滑脱症——由于脊椎滑脱而挤压神经根；
• 坐骨神经梨状肌的变化；
• 骶髂关节功能障碍导致坐骨神经疼痛。

坐骨神经炎引起的疼痛会随着每次发作逐渐加剧。腰部或臀部不适，并伴有疲劳和腿部紧张。很少有人注意到类似寻常疲劳的症状，任由病情持续多年。诸如体温过低之类的外部因素，可能会导致疼痛急剧加剧。

坐骨神经受压引起的疼痛可能非常剧烈，甚至会剥夺患者的身体活动能力。疼痛主要集中在身体的一侧，在完全休息时消失，并在夜间加剧。诊断坐骨神经受压疼痛的原因可以通过X光、计算机断层扫描和核磁共振成像进行。需要注意的是，坐骨神经疼痛的症状可能与更严重的疾病相似。如果疼痛伴有体温升高、皮肤外部变化（发红、肿胀）、疼痛加剧、排尿时出现灼烧感，则应立即去医院就诊。

坐骨神经痛的治疗

• 药物 - 使用非甾体类抗炎药，例如：“布洛芬”、“尼美舒利”、“特塞贝雷克”等。禁用于心脏、肝脏、肾脏疾病、胃溃疡和高血压患者。基于人体激素皮质醇的类固醇类抗炎药可短期使用（1-2周）。这些药物具有多种严重的副作用；
• 物理疗法。包括磁疗、超高频疗法、电泳疗法、石蜡敷贴疗法和超声药物导入疗法。这些方法旨在温暖患处，增加血流量，消肿，从而消除疼痛；
• 将类固醇药物注射到硬膜外腔。注射直接作用于疼痛定位区域，减少药物用量，副作用最小；
• 手术干预。手术治疗方法将根据具体问题而定。术后期间，神经切除后可能会出现疼痛，您需要接受一些指导，例如限制负重和身体姿势。一段时间内，您可能需要禁止坐立。恢复期可能需要几个月到一年的时间。

如何在家缓解神经痛？

神经痛像闪电一样突然袭来。你对疼痛的唯一期望就是尽快消失。为了在家缓解疼痛，你可以用水浴融化蜂蜡。需要稍微冷却一下。首先，用沙棘油、葵花籽油、牛蒡油或蜂胶润滑疼痛部位。将蜂蜡涂抹在油性成分上，用温热的毯子盖住敷布。保持敷布直至完全冷却。以下方法也有助于缓解疼痛：

• 库兹涅佐夫、Lyapko 涂药器；
• 配有桦木、桉树和橡木扫帚的浴室；
• 松节油浴、药草汤剂、松针提取物等。

神经疼痛会改变你既定的生活节奏，所以最好预防它。不要举重，不要坐软椅，总的来说，多走动比较好。最好睡在硬椅上，注意体重，并进行一系列体育锻炼来放松坐骨神经。

神经痛可能会发展成慢性病。在这种情况下，建议在除病情恶化期外的疗养院和度假村进行治疗。健康中心提供硫磺浴、氡浴和硫化氢浴。为了缓解症状，可以使用泥疗、地蜡和石蜡敷料。及时、正确的治疗可以永久缓解疼痛。