乳頭髮炎
最近審查：17.10.2021
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[原因 乳頭髮炎
在大多數情況下，乳頭炎和周圍乳暈的發病機理具有傳染性。感染 - 通常，金黃色葡萄球菌或無乳鏈球菌 - 穿透位於其上表面上的輸乳孔或通過可用的乳頭上裂縫和其他microdamages乳頭。結果可以是葡萄球菌膿皮乳頭（膿皰病）或鏈球菌膿皮病 - 乳暈膿皰炎症。也許在乳頭附近出現fur appearance。
還注意到以下可能的乳頭炎症的原因：
- 皮膚乾燥，導致乳頭裂紋的出現;
- 乳頭創傷;
- 皮膚病（由於用亞麻布和衣服，洗滌劑和化妝品等刺激皮膚而發生）;
- 濕疹乳頭（更多細節請參閱 - 乳頭上的濕疹）;
- 念珠菌病（白色念珠菌真菌）;
- 失敗的乳頭HSV（皰疹病毒）;
- 圍絕經期婦女的乳管擴張（漿細胞性或粉瘤）;
- 膽管內（內流）乳頭狀瘤。
另外，在婦女乳頭的炎症是在其管道良性症狀之一 - 腺瘤，並且還可以是在原發性甲狀腺功能減退，即甲狀腺激素缺乏（導致不平衡TSH釋放激素和催乳激素增加的合成）。
除了在乳頭的區域中的這些炎症原因（除了最後兩個），在人乳頭炎常伴男子女性 - 異常乳房增大，與身體中的內源激素失衡或服用合成代謝類固醇相關聯。此外，患有免疫缺陷和糖尿病的男性也受到這些炎症的影響。
乳房科醫師強調，女性乳頭炎症（鱗狀皮炎或濕疹）的形式實際上可能是Paget癌症的症狀，乳頭及乳暈的癌症。
症狀 乳頭髮炎
正如醫生正確地評論，乳頭炎的症狀可能因其原因，強度和身體的個體特徵而異。女性乳頭髮炎的跡象，如男性乳頭炎的症狀，可能是永久性的，或只有在乳頭被檢查或擠壓時才會感覺到; 可以長時間逐漸增加，但可以突然出現，例如，懷孕期間乳頭髮炎，以及母乳喂養期間乳頭髮炎。症狀可以表現在一個乳房或兩者。以裂縫形式損傷乳頭會導致嬰兒餵食過程中出現極度疼痛，並且可能會從裂縫中分配傷口甚至血液。感染引起膿性分泌物的出現，並且奶頭感染性病因學的初始炎症跡象可能突然出現，並且包括：乳頭或整個乳房的水腫; 增加乳頭敏感度，酸痛和瘙癢; 哺乳期間疼痛或灼痛; 皮膚發紅; 胸部疼痛的“腫塊”; 乳腺感受熱; 體溫升高至+ 38.5°C或更高，畏寒; 增加腋窩和頸部淋巴結; 全面無力。
乳頭狀乳頭炎的症狀表現為紅斑外觀和變紅的皮膚剝落; 在一種病態的濕疹起源 - 瘙癢，燒灼感，乳頭和乳暈變紅，並形成覆蓋著結痂的濕潤部位。哺乳母親乳頭的類似跡象的真菌性炎症可導致嬰兒口腔中的念珠菌病（鵝口瘡）。見 - 新生兒鵝口瘡的治療。對於皰疹病毒炎症的特徵是嚴重的瘙癢和具有漿液內容物的丘疹。
乳頭區膿皰病的徵像是皮膚變紅，皮膚腫脹，形成小膿腫，自發剝離後轉變為結痂，並在其下發生潰瘍。體溫過低，患者抱怨健康狀況不佳。
在導管擴張（通常是雙側）中，乳頭炎的症狀表現為疼痛，瘙癢，水腫和粘稠分泌物。當觸診乳暈時，通常可以顯露擴張導管的管狀結構。
為了已經註意到由腺瘤引起的乳頭髮炎的臨床徵象，你應該在乳頭的組織中增加一個可觸及的，有彈性的圓形形狀。
乳暈，這導致從在蒙哥馬利的腺體炎症的炎症的第一個跡象，表現在一個或多個尖，其疼痛和棕色或無色放電的出現腫脹的形式。
如果炎症引起乳頭周圍gidradenity，患者主要是炎症化膿性節點出現在乳頭（相當痛苦的觸診），然後是乳頭腫脹，變紅以及突破後向外開始膿包膿漏。
哪裡受傷了？
形式
懷孕和哺乳期間乳頭髮炎
懷孕期間乳頭炎症可能是所有這些因素，其具有更強的致病效果由於在孕婦免疫細胞和單核吞噬作用的抑制生理下降的結果。
母乳喂養期間引起乳頭髮炎的顯著和眾所周知的原因包括：
- 伴有哺乳期乳頭裂縫（ICD 10 - O92.1）及其感染;
- 在餵食兒童期間由於將其應用於胸部時出現錯誤而對乳頭造成傷害;
- 乳汁抑制和急性泌乳性乳腺炎，這種乳房炎是由於牛奶停滯而形成的;
- 細菌性乳腺炎（乳管細菌感染）;
- 在哺乳期不遵守母親的衛生。
世界上出生的孩子中有80％有乳房充血，許多人認為這是新生兒乳頭的炎症。這種現象，兒科醫生的保證，儘管乳頭，沒有危險，隨著時間的推移，放電可能因為傳遞從血液中的孩子逐漸離開雌性激素，在子宮內從接到母親。最重要的是要注意衛生，確保充血不會發展成炎症 - 紅腫和發熱，是新生兒乳腺炎的特徵。
乳暈乳頭的炎症
發生以下情況時會發生乳頭周圍炎症（乳暈炎）：
- 蒙哥馬利的乳暈周圍發炎（位於皮脂腺乳頭附近）。這種炎症的可能原因 - 這些腺體“堵塞”和繼發細菌感染的特徵; 炎症是局部的，很少產生全身反應。
- Zusk病發展，即伴有mummillar瘺（瘺）的paraspine區域的皮下膿腫。該疾病的發病機制與上皮鱗狀細胞化生的出現有關，導致乳管阻塞。它可以像蓬亂的女人和體重過重的男人一樣。
- 出現局限於乳頭炎的乳暈（因為乳暈中有汗腺）。
- 在金黃色葡萄球菌毛囊炎（毛球乳暈的炎症）的影響下。
荷爾蒙來源的乳頭的乳暈的膿性炎症是主要年輕患者的診斷。但它在懷孕醫生的出現解釋說，懷孕期間異構體和腺體蒙哥馬利的大小顯著增加，而阻塞它們的皮脂分泌增加。
診斷 乳頭髮炎
最初，乳頭炎的診斷涉及檢查和触診乳腺並記錄所有患者的投訴。
然後 - 確定確切的診斷 - 醫生規定測試; 這可能是血液和生化分析的一般分析（在激素水平 - 性別和甲狀腺和HPV和腫瘤標誌物 - 疑似癌症和佩吉特乳頭狀瘤）; 刮擦或播種從乳頭排出的細菌感染，真菌假絲酵母菌，HSV。
器械診斷，如乳腺X線攝影（乳房X線照相術），doktografiya（乳管研究），超聲波使用。
由於細胞內佩吉特癌症的許多症狀與乳頭炎或濕疹相似，因此鑑別診斷是必要的。如果懷疑佩吉特患有癌症，則對乳頭皮膚進行活組織檢查並進行組織學檢查。
診斷男性乳頭炎可能需要對主要類固醇男性和女性激素進行免疫化學發光血液檢查。
需要檢查什麼？
誰聯繫？
治療 乳頭髮炎
乳頭炎的治療是根據其病因來規定的，由醫生在檢查每位患者時確定。
在細菌性炎症乳頭必須抗生素（如氨芐青黴素，慶大霉素，苯唑西林，克林黴素，以及其他）。四環素軟膏sintomitsinovaja乳劑，軟膏克黴唑，Levomekol等人奶嘴推薦的每日洗滌蘇打溶液或不含醇消毒液（氯二甲苯酚，氯己定，西曲溴銨）（每250mL的溫水茶匙）也被規定。
軟膏Actovegin和Solcoseryl促進由於組織營養刺激引起的炎症乳頭的癒合。孕婦和哺乳期婦女禁用。
在懷孕和哺乳期乳頭的炎症在dexpanthenol軟膏（D-泛醇）或Bepanten plus霜的幫助下治療。閱讀更多有關用於母乳喂養的抗生素。
由於腦脊液炎引起的乳頭周圍炎症的藥物包括口服抗生素（阿莫西林，多西環素，林可黴素），這些藥物在一到兩週內服用。在外面，用稍微溫熱的食鹽溶液以及含有抗生素的軟膏（Mupirocin，Levomikol等）處理炎症。它可能需要手術治療 - 打開滲出腔並排空。有時需要外科醫生的幫助來打開不同病因的長期膿腫，以及乳管阻塞或擴張的情況。
上乳頭和乳暈皰疹通常由皮膚科醫生，誰在軟膏劑的形式，無論是無環鳥苷，瑞愛克斯，百多邦等真菌感染（念珠菌）需要口服抗真菌製劑和使用制黴菌素軟膏，咪康唑，Mikostatin，克黴唑，特比萘芬或分配作為藥物治療的Zalain，在懷孕和哺乳期間不使用。
造成果汁炎症的一些原因的並發症可能是疤痕和乳房致殘的形式。危及生命的後果首先包括全身對傳染性乳頭炎和細菌性乳腺炎 - 敗血症的炎症反應。
乳頭炎和順勢療法的替代治療
應用任何替代治療，應該記住：傳染性炎症與膿液形成的過程需要藥物治療，並且在這種情況下嘗試對抗沒有抗生素的細菌是不值得的。
但是，許多家庭用於治療炎症乳頭的藥物，例如：
- 如果乳頭髮炎的原因是母乳喂養，您可以使用自己的母乳，在餵養前後將其應用於受影響的乳頭，使其在空氣中完全乾燥。
- 炎症乳頭溫熱的10分鐘壓縮（僅在沒有膿性炎症的情況下）。
- 用溫熱的橄欖油或杏仁油（大湯匙）小心地按摩乳頭，加入兩到三滴具有防腐性能的茶樹油。
- 用裹在無菌組織中的冰塊按摩患處。
- 用新鮮蘆薈汁潤滑乳頭，每天4次，持續3天（洗完之前必須將孩子洗掉 - 這樣寶寶才不會腹瀉）。
建議用草藥進行治療，在粉末狀的羅勒葉的幫助下，由新鮮植物製成，每週三次用於乳頭和otolus區，每週一次。用同樣的方法，你可以使用萬壽菊花，這將成功取代混合橄欖（茶或甜點勺）金盞花精油（4-5滴）。
甘菊的抗炎和抗菌特性有助於治療孕期和哺乳期乳頭的炎症（壓迫是用洋甘菊湯或乳頭沖洗）。
在孩子的撫養和哺乳期間，順勢療法是不適用的。在其他情況下，順勢代理商報價礬患者，山金車，油杉carbonica，洋甘菊，石墨，血根草（乳頭為右側乳房）和矽劑（左乳頭）。