新生儿鹅口疮的治疗：基本方法

新生儿鹅口疮何时需要治疗？当婴儿口腔黏膜出现发红、类似干酪粒的小白疹以及舌头上出现乳白色斑点时。这就是念珠菌病——一种急性伪膜性口咽念珠菌病，当口腔受到酵母样真菌念珠菌的侵袭时就会发生。

据统计，至少有2%的儿童在出生后的头两个月内会患上这种真菌病，妈妈们需要知道应该采用什么方法来治疗这种疾病。

新生儿鹅口疮的治疗方法

新生儿口腔鹅口疮的治疗可以在家中进行，但必须先由儿科医生检查。即使婴儿可能没有丝毫的担忧，也无需拖延治疗，因为真菌会不断繁殖，并逐渐侵蚀口腔黏膜的大面积区域。

对抗新生儿口腔真菌的主要手段是局部应用，即涂抹在脸颊、上颚和舌头内侧的粘膜上。

用苏打水治疗新生儿鹅口疮

苏打水疗法广为人知，并已在实践中得到检验。其有效性源于口腔环境呈碱性，而这种碱性环境不利于念珠菌的生长：念珠菌只能在酸性环境中生存和繁殖。

您需要准备2%的碳酸氢钠溶液：将一勺小苏打溶于200毫升煮沸的冷水中。用一块裹在手指上并浸湿小苏打溶液的无菌绷带，仔细擦拭婴儿脸颊、牙龈和舌头的整个黏膜。该操作应每3-4小时进行一次，持续数天。

母亲应该为自己单独准备相同的溶液——在每次喂奶前后彻底治疗乳腺的乳头和乳晕，因为真菌具有传染性。

说到酸性环境，儿科医生表示，经常在喂奶后打嗝的婴儿更容易因摄入酸性胃内容物（食管反流导致）而患上念珠菌病。因此，医生建议（喂奶后）给婴儿喝一小口水。

亮绿治疗新生儿鹅口疮

亮绿（2%酒精溶液）含有酚类化合物，具有强效的抗菌作用，因此可以证明亮绿的治疗效果。但这并不意味着这种治疗膝盖擦伤的药物可以涂在幼儿的嘴里：苯胺染料溶于57%的乙醇中。此外，亮绿仅在粘膜溃疡的情况下有效。此外，用苏打溶液擦拭粘膜后，亮绿完全不适用于此，因为它与碱完全不相容。

另一种抗菌染料代表——亚甲蓝（甲基硫鎓）——不以酒精溶液的形式用于儿童治疗，因此您需要在药房找到水溶液。这也适用于Fukortsin（Castellani涂料），其抗菌和抗真菌作用由苯酚提供，苯酚具有苯酚，间苯二酚，硼酸，丙酮和品红染料的所有特性。它适用于外用，例如用于润滑水痘中的丘疹（它的作用是由于渗出液中蛋白质成分的凝固）。因此，如果婴儿的舌头变白并开始呕吐，请不要感到惊讶。

一些医生可能会建议用浸泡在20%四硼酸钠（硼砂）甘油溶液中的无菌棉签擦拭舌头表面，以治疗新生儿的鹅口疮。四硼酸钠是硼酸的衍生物，可用作杀菌剂。然而，这种物质对使用部位有刺激作用，在细胞层面上具有毒性。根据说明书，它可能导致儿童癫痫发作，因此在儿科实践中不常用。

不要听信用硼酸治疗婴儿口腔的建议，因为它会穿透黏膜，导致上皮细胞脱落、抽搐、呕吐和肾功能障碍。记住，硼酸以前是用来消灭家里的红蟑螂的……

制霉菌素治疗新生儿鹅口疮

绝对所有儿科医生都承认使用制霉菌素治疗4-6天是安全有效的。

安全，因为该药物不会被黏膜吸收，且无蓄积作用。有效，因为念珠菌无法耐受该药物，并会因细胞质膜破坏和电解质稳态破坏而死亡。

多烯类抗真菌药物制霉菌素（25万和50万单位片剂）不溶于水，因此可以制成混合剂，或者更确切地说，是水悬液。因此，必须将25万单位片剂充分粉碎成粉末。然后与200毫升煮沸冷却的开水混合。使用方法与苏打溶液相同，但每日不超过4次。

您可以找到有关使用 1% Candid（Canison、Candibene）溶液治疗婴儿念珠菌病的可能性信息，特别是在制霉菌素没有帮助的情况下。Candid 含有活性成分克霉唑（咪唑衍生物），用于治疗皮肤真菌病以及泌尿生殖系统念珠菌病，包括阴道鹅口疮、阴道炎和外阴炎，以及产前阴道治疗。根据大多数 Candid 制造商的说明，它不用于儿科。它会引发阴道粘膜充血、水肿和瘙痒等副作用，因此在新生儿中使用此药时不排除此类副作用。然而，许多医生建议用这种溶液涂抹口腔中的斑块（每天 2-3 次，持续一周）。

他们还建议用Sanguiritrine（0.2%溶液）来处理婴儿的口腔。首先，该溶液含有酒精，而婴儿是新生儿，因此在操作前应将半茶匙的溶液稀释在100毫升温开水中。其次，您应该知道，这种草药制剂的抑菌特性来自于罂粟科植物博落回（Macleaya cordata）中的生物碱——血根碱和白屈菜红碱（以氢氧化物的形式存在）。在著名的白屈菜、加拿大五叶草（Sanguinaria canadensis）、墨西哥刺罂粟（Argemone Mexicana）和普通罂粟中也发现了相同的生物碱。血根碱是一种有毒的苄基异喹啉生物碱。

用民间疗法治疗新生儿鹅口疮

也可以采用民间疗法治疗孩子的口腔和舌头：

• 金盏花汤剂（每250毫升水加一汤匙原料）；
• 洋甘菊花汤剂；
• 鼠尾草汤剂；
• 橡树皮汤剂；
• 沙棘油；
• 芦荟汁；
• 蜂蜜水（每半杯温开水加一茶匙蜂蜜）；
• 配茶玫瑰果酱糖浆（给婴儿一个浸在糖浆中的奶嘴）。

鲜榨胡萝卜汁引发质疑，因为我们没有找到任何证据支持其抗真菌特性。而建议用蛋清和食盐润滑口腔黏膜的说法更是令人担忧：生蛋清可能会将沙门氏菌——一种肠道疾病（沙门氏菌病）的病原体——引入婴儿体内，从而影响胃肠道。此外，婴儿可能容易出现过敏反应，包括对蛋白过敏。过敏症状的表现往往出乎意料，甚至可能导致过敏性休克。

事实证明，新生儿鹅口疮的治疗有很多细微差别。我们尽力确保妈妈们了解情况。祝您和您的孩子健康！