乳头溢血
該文的醫學專家
最近審查:04.07.2025

原因 乳头溢血
乳腺是一对器官,由腺体组织、排泄管和乳头组成。如果女性穿着过紧、尺寸不合适的胸罩,可能会导致乳腺炎,并经常伴有乳头出血。
此外,乳头溢血的原因可能有以下几种:
- 一种名为“囊腺乳头状瘤”的复杂疾病正在发展。一种特殊类型的乳头状瘤开始在排泄管内增殖。它们被认为是良性肿瘤。囊腺乳头状瘤会导致乳头出血,但不会伴有疼痛。如果不及时检查,并且不去除异物,它们可能会发展成恶性肿瘤。
- 乳头腺瘤。这是乳头的良性肿瘤,只能通过手术治愈。
- 乳腺病是一种相当常见且严重的疾病,其症状始于乳房肿胀和疼痛。乳腺病分为弥漫型和结节型。为了获得准确的诊断,您需要接受医生检查并进行活检。
- 恶性肿瘤或乳腺癌。
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症狀 乳头溢血
乳头出血的症状取决于导致这种令人不快的分泌物的疾病的性质。
- 如果女性患有导管内乳头状瘤,按压时可能会出现出血。通常,这种情况发生在30岁以后的患者身上。
- 有时,乳腺正常损伤后可能会出现血性分泌物。如果您记得自己最近曾严重挫伤过该部位,那么不必担心,出血并不代表有任何疾病。
- 按压时出现血块或血块,可能预示着乳腺癌。如果您发现自己出现此类症状,并伴有疼痛或不适,应立即就医。
最初的迹象
乳头出血是乳腺恶性肿瘤形成的症状之一。此外,这种严重疾病的首发症状包括:患侧乳房剧烈疼痛、乳头明显发炎、乳腺内部不适感、乳房敏感度增加。
乳腺病的最初症状(也可能包括血性分泌物)是:月经前乳房疼痛肿胀、不适和特别紧张。
乳腺导管内乳头状瘤通常伴有乳头出血。但同时,您还可能会注意到:剧烈疼痛,尤其是按压胸部时,不适感。
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按压乳头时流血
有些女性在三十岁以后,开始注意到按压乳头时会流出血性分泌物。在这种情况下,即使按压力度不大,也可能出现这种情况。如果出现这种症状,应立即就医,因为按压乳头时流血可能是乳腺或其导管出现乳头状瘤、良性肿瘤甚至癌症的早期征兆。为了确保疾病不会对健康造成危害,有必要进行涂片检查,以确定红细胞数量。通常可以通过手术干预进行治疗。
怀孕期间乳头出血
乳头出血在孕妇中很常见。这是正常现象,尤其是在怀孕期间,因为小血管受到强烈挤压,导致其破裂。初乳(孕妇分娩前乳腺分泌的液体)之所以呈红色,正是因为这些血管破裂。
请注意,如果您在怀孕期间发现乳头出血持续数天(最多四天)仍未消退,请立即就医。这种症状可能预示着恶性肿瘤的出现,需要及时治疗。
孕妇什么时候应该警惕?
- 如果血液仅来自一个乳腺。
- 如果同时出现疼痛感。
- 当乳头出血时会伴随体温升高。
喂奶时乳头出血
哺乳期间(哺乳期),一些新妈妈会注意到乳头出血。这种情况通常是由于乳腺受到深度损伤或乳头皲裂后,血性分泌物进入乳汁所致。在这种情况下,您只需修复损伤并正确地让宝宝吸吮乳房即可。
但母乳喂养期间乳头出血也可能是更严重疾病的症状。例如,如果您没有正确使用吸乳器,毛细血管可能会受损。这种症状也可能是由导管内乳头状瘤(良性或恶性)引起的。它看起来像一个小疣,有时会轻微出血。对于后者,及时手术切除乳头状瘤非常重要。因此,如果您在母乳喂养期间发现乳头出血,就医至关重要。
儿童乳头出血
有时,婴儿会出现乳腺炎症。在婴儿(无论男孩还是女孩)出生后的头几个月,5% 的病例中,乳头可能会肿胀、发红,并流出白色液体。这是因为在分娩过程中,少量的女性激素会渗入胎盘,进而进入婴儿体内。通常,炎症会在一两周内消退。
有时,这种分泌物会呈血性。这是由于乳腺良性堵塞造成的。医生称这种现象为“扩张”。它不会损害婴儿的健康,并且会在一个月内消失。
如果您发现宝宝的乳头流血,请勿尝试按压乳腺或以任何方式刺激分泌物。这可能会导致非常严重的后果。
哪裡受傷了?
並發症和後果
乳头出血是乳腺病变的诱因,因此,如果不重视溢液并开始治疗,后果可能非常严重。请记住,在大多数情况下,溢液出血提示有良性肿瘤和乳头状瘤,这些肿瘤随着时间的推移可能会发展成恶性肿瘤。
并发症
乳头出血的并发症取决于溢液的具体原因。如果出血导致乳腺发炎,并导致细菌侵入乳腺(乳腺炎),则并发症可能是乳腺炎。
导管内乳头状瘤形成后,常伴有血性分泌物。这是一种良性肿瘤,但恶性肿瘤的风险很高。因此,高危人群(未生育、酗酒、吸烟、超重)的女性需要密切监测自身健康状况并定期就医。
有时,出血是哺乳期间的一种并发症。
診斷 乳头溢血
乳头出血是一个令人担忧的信号,因此有必要接受乳腺科医生的检查,以进行适当的诊断。
- 首先,需要进行全身检查,以确定是什么疾病导致了血性分泌物。乳腺科医生通常会询问出血的具体时间,以及伴随的其他症状。
- 医生问诊后会决定是否需要进行血液检查。通常,血液检查对于确定病变类型及其严重程度非常重要。
- 乳房X光检查是对乳腺进行的X射线检查。通过这种诊断方法,医生可以清楚地检查乳房的内部结构。
- 超声波——有助于观察乳腺内部结构并追踪病变进展。通过超声波检查,可以确定病变是良性乳头状瘤还是恶性肿瘤。
- 乳腺MRI(即乳腺导管造影)是一种检查乳腺的检查方法,需要将一种特殊液体注入乳腺导管。医生通常在无法通过触诊确定肿瘤存在的情况下进行此项检查。如果乳头有炎症,则无法进行此项检查。
- 有时可能需要进行血液样本分析。
测试
- 血液检查——如果医生经检查确诊乳腺癌,则需要进行血液检查。当然,常规血液检查无法排除或确诊乳腺癌,但可以发现任何异常变化(例如白细胞含量升高、血沉异常、血红蛋白水平下降)。请记住,此类变化并非仅见于肿瘤科,因此还需要进行其他一些检查。
- 生化血液检查——可以检测血液中是否存在特殊的肿瘤标志物(抗原和蛋白质)。它们是在癌细胞生长过程中产生的。
- 光谱分析是一种相对较新且发展较晚的现代方法。它的特点是能够帮助诊断疾病,准确率极高。医生能够以高达93%的准确率确定乳头出血的病因。
- 基因血液测试——可以让您从基因层面了解女性是否有患乳腺癌的倾向。
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仪器诊断
- 乳房X光检查——这种检查乳腺的方法使用极小剂量的辐射。它能够在疾病早期发现病变发展。这种方法不仅历史最悠久,而且应用最广泛。最近,出现了一种特殊类型的乳房X光检查——数字乳房X光检查。这种检查使用半导体探测器,将电离辐射转换成电信号。
- 超声波——这种方法快速、无痛且绝对安全。如今,80%的女性患有乳腺病,因此及时诊断乳房肿块有助于在早期阶段阻止乳腺癌的发生。超声波可用于检测可能发展为恶性肿瘤的囊肿或肿块。
- 乳腺导管造影术——将造影液注入乳腺导管,以便观察任何病变。这是一种现代有效的方法。医生能够准确地确定良性或恶性肿瘤的确切位置及其大小。
需要檢查什麼?
鑑別診斷
诊断乳头出血的一种鉴别方法叫做乳房X光检查。这种方法应用历史悠久,但即使在今天也依然很受欢迎,因为它有助于全面了解乳腺病变。
治療 乳头溢血
乳头出血的治疗取决于导致这种不适症状的疾病。
- 当乳头腺瘤发展时,唯一的治疗方法就是手术。
- 如果您患有弥漫性乳腺病,那么将25%的碘化钾溶液注入乳头会有所帮助。如果是结节性乳腺病,唯一的解决办法就是手术。
- 对于乳腺炎,会开抗生素,也会使用各种具有抗菌作用的溶液和药膏进行治疗。
- 恶性乳腺肿瘤只能通过手术治疗。
- 对于乳头炎(乳头发炎),医生会开多种维生素和防腐剂。
- 囊腺乳头状瘤只能通过手术治疗。
药物
对于乳腺炎:
奥司他韦。一种抗生素,以胶囊、悬浮颗粒和片剂的形式生产。少量剂量即可渗入哺乳期母亲的乳汁,因此需要调整治疗剂量。给药后两小时记录血浆中药物的最大浓度。
弗莱莫辛-索鲁塔布。另一种常用的乳腺炎抗生素。它相对安全,因此在某些情况下可以用于孕妇。药片可以咀嚼、分次服用或溶于水中服用。它不含糖,口感类似杏糖浆。
Hikontsil。一种非常常用的抗生素,常用于孕期和哺乳期。它没有禁忌症。Hikontsil 有多种剂型,包括片剂和胶囊。
维什涅夫斯基软膏。最有效的消毒剂之一,具有独特的难闻气味。它含有焦油、蓖麻油和干仿。除了对药物成分过敏外,几乎没有使用禁忌症。
产犊时:
美德乐 Purelan 抗菌乳膏。这款产品有效,有助于快速轻松修复乳头裂纹和其他损伤。产品成分不含色素,气味中性,质地浓稠。哺乳前即可涂抹于乳头,对宝宝健康安全。无任何使用禁忌。
民间疗法
只有当您完全确定溢液是乳头受伤或破裂后出现的,才可以进行乳头出血的民间治疗。任何情况下都不要尝试自行治疗乳头状瘤或良性肿瘤。这可能会导致严重后果。
乳头经常会在母乳喂养后出现裂痕,并伴有血性分泌物。一种流行的民间治疗方法是用少量母乳润滑乳头。务必使其干燥。您也可以在晚上用油脂润滑受损表面。苹果胡萝卜汁也是一种很好的治疗方法,也可以涂抹在乳头上。
沙棘油可用于治疗和预防乳头皲裂。在家,你可以用干黑杨芽(两汤匙)自制药膏。将它们混合成粉末,加入黄油中。直接涂抹在乳头上。
草药治疗
用草药治疗哺乳期乳头皲裂引起的出血,需要用到亚麻籽。亚麻籽必须彻底研磨(最好用咖啡研磨机),然后与牛奶一起煮沸,直至形成浓稠的糊状。趁粥还温热时,用纱布包裹,敷在乳房上。
在某些情况下,长寿花叶子有助于缓解哺乳期间乳头出血。将叶子纵向切开,用叶子汁液润滑受损的乳头。等到汁液完全干透。如果您觉得使用敷布更方便,可以挤出汁液,然后将纱布浸入其中。
顺势疗法
如果乳头出血是由于乳腺炎引起的,您可以尝试使用顺势疗法药膏。
Traumeel S. 乳膏具有抗炎、止血、镇痛和促进乳头再生的功效。每天两到三次,薄薄地涂抹于受损的乳头上,轻轻揉搓。对于急性乳腺炎,每天最多可使用五次。副作用包括过敏反应。没有禁忌症。
山金车。加速皮肤再生。采用天然成分,对健康绝对安全。少量涂抹于乳头,揉搓至皮肤感觉干燥。每日使用不超过三次。
手术治疗
如果是良性乳腺肿瘤,导致乳头出血,则需要进行手术治疗。这将有助于及时阻止恶性肿瘤的发展。
手术治疗是治疗良性或恶性肿瘤引起的乳头出血最常用的方法之一。目前,此类手术有几种类型:
- 保留器官。肿瘤仅从乳房特定区域切除,但大部分保留。这种方法仅适用于肿瘤较小者。如果复发,则采用第二种方法。
- 完整手术。切除整个乳房。有时还会切除胸小肌或胸大肌。一些专家可能会保留乳头和乳房皮肤,以便将来植入假体。
有时手术治疗也包括切除一些淋巴结。这可以降低复发的风险。
預測
如果及时发现病变,乳头出血的预后通常比较乐观。即使医生诊断您患有重病,请记住,只要采取正确的治疗方法,乳头出血是可以治愈的。因此,一旦发现乳头出血,务必立即就医。记住,女性健康不容小觑。尽量定期去看乳腺科医生,以免日后再次出现此类令人不快的问题。
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