乳头湿疹

乳头湿疹是最常见的皮肤病之一。它可能是慢性的，也可能是复发性的。乳头病变具有特异性，并不常见。病变边缘清晰。

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原因 乳头湿疹

目前尚无关于此点的可靠信息。许多人认为问题源于内部因素。这些因素可能是内脏器官疾病、消化器官疾病。甲状腺、肾脏以及新陈代谢问题也极有可能是导致病理改变的原因。

外部因素会影响湿疹的发生，包括接触化学物质、染料、溶剂和其他物质。链球菌和葡萄球菌等感染也会引起湿疹。过度劳累、压力和药物也起着特殊作用。

皮肤与内脏器官的功能密切相关。进入肠道并在其中形成的有毒物质会随粪便排出体外。任何干扰都会减慢排泄速度，导致残留物滞留在体内，进而损害皮肤。肾脏出现问题时也会出现类似的情况。如果肾脏长期处于紊乱状态，毒素的作用就会增强，最终导致湿疹的发生。过敏反应也常常会导致皮肤损伤。

发病

湿疹为许多人所熟知，它起源于古代。事实上，每年导致湿疹的原因都在迅速增加。新的因素不断涌现，导致病因和发病机制发生改变。湿疹的主要病因是中枢神经系统紊乱。通常，这一切都是由于感染侵入体内而发生的。过敏反应、遗传缺陷和免疫力低下也是导致湿疹发展的其他因素。

湿疹的典型症状一直被认为是过敏反应。它始于病理性的免疫反应，导致皮肤病变和炎症过程。免疫力的变化在其中起着重要作用。大多数湿疹患者的免疫球蛋白IgG和IgE水平会显著变化。此外，IgM水平也会降低。

由于感染性抗体的存在，免疫系统变得虚弱。所有这些都会导致炎症过程或复发。结果，皮肤会出现病理变化。不要忘记，这个问题也具有神经源性。湿疹通常是由于神经系统完整性受损而发生的。

如果我们谈及遗传问题，那么在遗传易感性背景下，疾病发展的过程与几代人的诸多因素息息相关。在这一阶段，多基因直接遗传至关重要。发病机制的多样性使得我们无法得出明确的结论。每种发病原因都具有严格的个体差异。

症狀 乳头湿疹

无论疾病形式如何，症状都是一样的。最初，红斑开始出现，这是皮肤常见的发红现象。然后，患处皮肤开始发热。简而言之，体温略高。这个过程被称为高热症。患者开始感到剧烈瘙痒。如果在这个阶段患者开始接触患处皮肤，病情可能会变得更加复杂，并有感染的可能。

在丘疹期，丘疹开始出现。这些是没有空腔的结节。它们隆起在皮肤表面，通常呈粉红色。至于大小，不超过针头。随着时间的推移，丘疹会覆盖鳞屑，红色消失。皮肤可以恢复到原始状态。

接下来是水疱期。这是由于丘疹的进展而发生的。然后，它们开始积聚液体。一些水疱会随着时间的推移而消失，所有内容物都会被释放出来。它们通常会变成脓疱。在此阶段之后，下一个阶段是脓疱期。水疱的内容物变得浑浊，白细胞在其中积聚，变成脓疱。

渗出期。病变开始渗出，并呈现粉红色。如果受累皮肤上有毛发，毛发会脱落。如果感染，情况会更加严重。炎症过程可能会随着时间的推移而消退，然后再次爆发，并再次加剧。如果发生感染，脓液会开始积聚。如果乳头受损，皮肤会变成深褐色并结痂。

最后一条是鳞屑。皮肤一旦开始恢复，受损区域就会开始脱落。皮肤变得干燥，并覆盖着角质层和鳞屑。

最初的迹象

湿疹始于轻微的红肿，这是湿疹形成的第一步。所有类型的湿疹都有一些共同的症状。因此，皮肤上会出现一个炎症区域。炎症区域颜色鲜艳，有时呈蓝色。皮肤看起来会增厚。然后会出现皮疹，其发生频率和外观取决于湿疹的类型。

随着时间的推移，皮肤开始出现瘙痒，这种瘙痒既可以周期性出现，也可以持续性出现。在大多数情况下，它会干扰正常生活，影响夜间睡眠。如果试图弄破由此产生的水泡，并不容易。相反，还存在感染和化脓性炎症的风险。伤口会变得疼痛，出现裂纹。病情恶化时，可能会出现体温升高。当炎症开始消退时，皮肤会变得干燥，失去弹性，并开始开裂。

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怀孕期间乳头乳晕湿疹

这种现象通常是由多种因素引起的。怀孕期间，母亲的身体状况会显著虚弱，任何感染都可能侵入。免疫系统和神经系统处于非最佳状态。湿疹很可能就是由此引发的。它不一定直接发生在怀孕期间。通常情况下，湿疹的症状已经存在，但由于女性身体的一些变化，在怀孕期间病情会恶化。只需保持身体健康，对抗病情恶化就足够了。

怀孕期间不建议服用任何药物。因此，您必须借助不会渗透身体的药膏和民间疗法来解决这个问题。哺乳期间严禁使用任何润滑剂润滑乳头。危险成分可能会进入婴儿体内。湿疹本身并没有什么可怕或危险的，但必须根除。

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形式

ICD-10代码

皮炎和湿疹按编号编码（L20-L30）。注意：在本模块中，“皮炎”和“湿疹”可互换使用。完全排除以下疾病：慢性（婴儿）肉芽肿性疾病（D71）、皮炎：皮肤干燥（L85.3）、人为性皮炎（L98.1）、坏疽性皮炎（L88）、疱疹样皮炎（L13.0）、口周皮炎（L71.0）、淤滞性皮炎（I83.1- I83.2）以及与辐射暴露相关的皮肤和皮下组织疾病（L55-L59）。

• L20 特应性皮炎。不包括：局限性神经性皮炎（L28.0）。
• L21 脂溢性皮炎。不包括：感染性皮炎（L30.3）。
• L22 尿布皮炎。
• L23 过敏性接触性皮炎

包括：过敏性接触性湿疹 不包括：过敏性 NEC（T78.4）皮炎：NEC（L30.9）、接触性 NEC（L25.9）、尿布（L22）、由于内服物质引起的（L27）、眼睑（H01.1）、单纯刺激性接触（L24）、口周（L71.0）、外耳湿疹（H60.5）与辐射暴露有关的皮肤和皮下组织疾病（L55-L59）。

• L24 单纯刺激性接触性皮炎。

包括：单纯刺激性接触性湿疹。不包括：过敏性皮炎（NEC）（T78.4），皮炎：NEC（L30.9），过敏性接触性皮炎（L23），接触性皮炎（NEC）（L25.9），尿布性皮炎（L22），因内服物质引起的湿疹（L27），眼睑湿疹（H01.1），口周湿疹（L71.0），外耳湿疹（H60.5），因辐射暴露引起的皮肤和皮下组织疾病（L55-L59）。

• L25 未明确的接触性皮炎。

包括：接触性湿疹，未指明 不包括：过敏 NEC（T78.4）皮炎：NEC（L30.9），过敏性接触（L23），由于内服物质（L27），眼睑（H01.1），简单刺激性接触（L24），口周（L71.0），外耳湿疹（H60.5），与暴露于辐射有关的皮肤和皮下组织疾病（L55-L59）。

• L26 剥脱性皮炎。赫布拉糠疹不包括：里特尔病（L00）。
• L27 因内服物质引起的皮炎

不包括：不良反应：药物作用NEC（T88.7），食物反应不包括皮炎（T78.0-T78.1），过敏反应NEC（T78.4），接触性皮炎（L23-l25），药物：光过敏反应（L56.1），光毒性反应（L56.0），荨麻疹（L50）。

• L28 单纯性慢性苔藓和瘙痒症。
• L29 瘙痒

不包括：神经性皮肤搔抓（L98.1）心因性瘙痒症（F45.8）。

• L30 其他皮炎。

不包括：皮炎：接触性（L23-L25），皮肤干燥（L85.3）小斑块性副银屑病（L41.3）淤积性皮炎（I83.1-I83.2）。

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並發症和後果

如果病情较轻，皮肤上可能会残留淡粉色斑点。病情严重时，皮肤通常会呈现深红色。皮肤上覆盖着粗糙的痂皮，即使痂皮完全脱落，皮肤仍然粗糙易剥落。还可能出现脱皮、色素沉着和肤色变化。其实，这些症状并没有那么可怕。

这种疾病会破坏皮肤的完整性，或者更确切地说，会破坏皮肤。因此，病毒、微生物和真菌很容易穿透皮肤。湿疹的后果之一可能是传染性疾病。正是这一点使病情更加复杂。这种病变还会影响人体神经系统，导致其功能紊乱。结果，患者睡眠质量差，饱受失眠的困扰。

严重的疾病可能会发展成慢性病。这些症状会困扰患者多年。这种疾病很难治愈，几乎不可能治愈。病变部位会出现新的伤口。随着时间的推移，皮肤可能会完全受损，变得非常敏感。

如果阴唇出现湿疹，久而久之，皮肤就会变得光滑、变薄、难以活动，从而引起不适。因此，与其事后处理各种并发症，不如预防湿疹。

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并发症

湿疹与疱疹病毒同时存在时，可能会引发危险的并发症。疱疹病毒的侵入可能导致疱疹热或水痘。因此，应避免接触疱疹病毒，并尽可能避免与有明显症状的人接触。如果家庭成员患有此病，应遮盖患处，以防止病毒侵入湿疹。

疱疹可引起丘疹，类似于湿疹水疱。在这种情况下，病情可能会恶化。患者会感到不适，发烧。通常，症状会蔓延至内脏器官，导致病情恶化。在这种情况下，需要就医。患者应服用以阿昔洛韦为基础的药物，例如阿昔洛韦和佐维拉克斯片剂，以及软膏。这将有助于阻止感染扩散并预防可能出现的后果。

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診斷 乳头湿疹

诊断基于疾病的特征。因此，湿疹一直被认为是最常见的皮肤病。然而，湿疹的形成原因有很多，目前并非所有原因都已得到解释。

炎症过程可能扩散至邻近区域。该疾病具有多态性，这意味着在一个区域可以同时观察到多个病理发展阶段。急性病程无需治疗即可终止。但有些类型的疾病难以治愈。复发率很高。因此，根治疾病并非易事。

病理的存在可以通过临床症状来诊断。患者会感到瘙痒，在渗出期还会出现疼痛症状。医生只需检查患者并收集病史即可。病理的病因也可以通过实验室检查来诊断。这个过程很漫长，最终可能没有结果。

无论如何，患者都应该进行血液过敏原检测，以及皮肤过敏测试。根据这些数据，可以做出诊断。

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测试

最初的分析是基于患者的主诉和外部检查。但为了做出准确的诊断，患者应该接受一系列检查。皮肤病理分析可分为几种类型。其中包括先进行的检查，以及随后进行的其他旨在揭示病理主要病因的研究。

第一步是在显微镜下对组织和刮屑进行检查。这项分析可以识别组织中的任何变化以及湿疹的特征性病变。通过检查，您还可以找到引发湿疹的病原体。然后进行常规血液检查，以确定炎症的严重程度以及现有过敏反应的强度。接下来进行生化血液检查，以了解代谢紊乱的情况。

检测血液中的免疫球蛋白非常重要，这有助于确诊。E类和G类免疫球蛋白水平升高是皮肤病变的特征。粪便检查也可发现蠕虫卵。蠕虫卵通常是病变的病原体。

常规免疫图谱可以帮助您全面评估免疫系统状况。有了它，您可以选择优质的治疗方案。除了这些检查外，医生还可能开具其他检查。您不应忽视这些检查。

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仪器诊断

这类诊断涉及多个方面，包含几个基本程序。首先，患者需要提交从患处采集的组织样本培养物。通过这样的检查，可以检查患者对抗菌药物以及炎症病原体的敏感性。这有助于选择高质量的治疗方案。

联合项目包括粪便成分研究。这项研究提供了关于患者健康状况以及身体潜在问题的完整信息。腹腔超声检查可以发现器官变化，这些变化可能导致皮肤病变的发生。

血液中血清自身抗体的生化研究至关重要。这有助于确定直接过敏原。此外，还会进行针对特定抗原的皮肤过敏反应检测。这同样有助于确定直接过敏原。

除了上述所有方法外，皮肤科医生还可以进行鉴别诊断。通常，只有在采取所有诊断措施后才能确定病理病因。仅靠检查或仪器检查无法获得完整的诊断结果。

鑑別診斷

初步诊断通常基于患者的主诉以及外部检查。这足以确定患者的病理。然而，尤其需要注意的是，导致病理的原因。为此，需要进行特殊检查并进行全面检查。

首先进行刮片检查。这将有助于检查受累组织，确定炎症的性质以及导致炎症的病原体。常规血液检查不容忽视，因为它可以显示炎症的严重程度。然后进行生化血液检查，以确定与代谢相关的疾病。

确定免疫球蛋白水平非常重要，免疫球蛋白的显著升高可以提示湿疹的性质。粪便需要进行详细检查。如果在粪便中发现蠕虫卵，就能立即确定皮肤病变的主要原因。进行全身免疫图谱检查也很重要。这将有助于研究免疫系统的特征，并确定疾病的真正病因。

治療 乳头湿疹

消除湿疹需要遵循一些特殊的原则。无需服用任何药物。只需遵循一些特殊的营养原则以及日常习惯即可。因此，对于哺乳期母亲来说，为了避免婴儿感染，最好停止母乳喂养。如果湿疹是由微生物或真菌引起的，这个问题就更加严重。

选择内衣时应更加谨慎。乳头湿疹患者应尽可能勤换胸罩。建议优先选择不含合成纤维和羊毛的内衣。毕竟，它们可能会引起额外的刺激。建议避免接触家用化学品。卫生用品也应避免接触，因为它们可能会加重湿疹。

营养规则至关重要。建议优先选择奶类和蔬菜类饮食。建议食用蔬菜、水果、谷物、瘦肉和鱼类。完全避免油炸、咸味和辛辣食物。禁止饮用酒精饮料和含防腐剂的产品。建议减少皮肤患处与水的接触，避免身体过热。皮肤应保持湿润，并使用药用乳膏。

药物治疗是必需的，并应与其他措施配合使用。下文将详细介绍药物治疗。也可使用传统方法，但必须咨询专科医生。无论如何，消除病灶必须全面。

药物

治疗湿疹的药物有很多种。因此，建议使用肠道吸收剂，它们可以减少体内毒素的产生。这些药物包括肠溶凝胶 (Enterosgel) 和阿托西林 (Atoxil)。

• 肠溶凝胶。该产品为口服处方药。每日三次，每次一汤匙即可。疗程通常为7-14天，具体取决于个人情况。禁忌症：肠梗阻和过敏症患者禁用。副作用：服用初期可能出现便秘。
• Atoxil。一至两袋应溶于150毫升液体中。该药物应在餐前一小时服用。疗程和服用频率由医生决定。该药物旨在清除体内毒素。禁忌症：胃溃疡、肠梗阻。副作用：曾出现便秘。

激素疗法也被广泛使用。然而，长期使用可能带来严重后果。最常用的是泼尼松龙和地塞米松。

• 泼尼松龙。剂量需个体化设定。通常每日4-6片即可，这是最大剂量。具体剂量完全取决于个人情况，并由主治医生调整。禁忌症：过敏症、高血压、糖尿病、结核病。副作用：可能引起肥胖、痤疮、精神障碍。
• 地塞米松。剂量应由主治医生根据个人情况开具。每日剂量约为15毫克。禁忌症：过敏症。无副作用。

可以采用维生素疗法。包括使用叶酸、抗坏血酸和B族维生素。

您可以从药品和食品中获取所有这些。这种方法通常用于免疫力低下的情况。

抗组胺药适用于任何类型的湿疹。例如匹波芬 (Pipolfen)、氯雷他定 (Loratin)。

• 匹波芬。建议成人及青少年每日服用3-4次，每次75-100毫克。最大剂量不得超过500毫克。禁忌症：儿童、过敏症、心血管疾病患者。副作用：嗜睡、焦虑、心血管疾病。
• 氯雷他定。该药口服。每日一片或一杯即可。疗程需根据个人情况而定。禁忌症：过敏症、妊娠期和哺乳期妇女。副作用：疲劳、皮炎、可能引起肥胖。

免疫调节剂发挥着重要作用。它们在疾病恶化期间尤其有效。通常开具的是Timalin和Immunofan。

• 提玛林。该药为肌肉注射。成人剂量为5-20毫克。儿童剂量需调整。疗程需个体化。禁忌症：过敏。未发现任何副作用。
• Immunofan。该药物通过皮下或肌肉注射给药。剂量根据患者情况个体化调整。疗程可调整。禁忌症：过敏。副作用：无。

民间疗法

传统医学包含许多行之有效的方法，有助于缓解湿疹带来的不适症状。大自然的馈赠也能带来巨大的帮助。橡树皮、柳树、牛蒡和蒲公英根具有特殊的药用价值。草莓、蓝莓和黑加仑也值得关注。有一些基本方法可以缓解湿疹带来的恼人症状。

• 处方1. 你需要煮鸡蛋。鸡蛋的数量完全取决于皮肤患处的面积。需要剥壳并取出蛋黄。然后用叉子将蛋黄放在上面，放在火上。此时，液体会开始滴落，需要将它们收集到一个特殊的容器中。这个过程比较长，但值得。每天两次将收集到的液体涂抹在患处。治疗持续到炎症灶完全消失。
• 配方 2. 如果已经开始脱皮，只需将橙皮敷在患处即可。
• 配方3. 如果伤口潮湿让你感到不适，可以用发酵的烘焙牛奶制作敷料。做法很简单，只需将发酵牛奶制品敷在纱布上，敷在患处即可。

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草药治疗

传统医学早已证明其有效性。草药在其中尤为重要。借助草药，可以轻松应对湿疹带来的不适症状。

• 配方1. 芦荟和长寿花汁。你需要取这些成分涂抹在患处。可以直接涂抹，也可以调成糊状涂抹。用棉球浸泡这些植物的汁液也会有帮助。你应该用棉球擦拭患处。坚持一周。炎症消退后，就可以停止使用这种方法了。
• 配方2：白屈菜。这种成分在皮肤科广泛用于消除化脓性炎症、苔藓和湿疹。该产品能有效缓解瘙痒，缓解患者的病情。您可以直接使用植物汁液。您也可以将其制成内服浸剂。方法是：取2汤匙白屈菜草和根，倒入沸水。浸泡一小时。每天数次用浸剂润湿患处。
• 配方3. 你可以制作有效的草药茶。取2汤匙牛蒡根、蒲公英和西洋蓍草。倒入1升沸水。静置30分钟，然后过滤。每日服用2汤匙。

顺势疗法

顺势疗法早已被证实有效。但应特别谨慎使用，并仅在经验丰富的顺势疗法医师的指导下进行。应考虑主要药物。

• 碳酸钙。儿童和成人均可服用。尤其适用于湿性伤口患者。不适症状可迅速缓解。该药的主要功效是消除寒冷、出汗和皮疹。它适用于病情加重（冬季症状逐渐缓解）的患者。
• 石油。该药物的成分包括：汽油、煤油和煤油。该产品可消除瘙痒、皮疹，并缓解一般症状。
• 砷。该药适用于各种湿疹。广泛用于皮肤病学和顺势疗法。它能有效去除鳞屑、压结，并缓解灼痛。硫肝。广泛用于各种湿疹。

您可以从顺势疗法医生处获得详细的药物清单。此疗法不能单独进行。它有可能导致病情恶化，并加重现有症状。

預防

关于预防皮肤病，有几条基本建议。首先，你需要避免从事危险行业。这在很大程度上适用于有此病遗传倾向的人。你必须限制接触过敏原和刺激物。

遵守个人卫生规则至关重要。合理的营养和健康的生活方式能够增强体质，从而抵抗多种疾病。应避免压力和神经性休克。建议优先选择天然面料制成的衣物和内衣。应完全避免穿紧身鞋、手套和紧身衣物。

必须及时治疗疾病，尤其是那些可能导致湿疹的疾病。完全戒除酒精和烟草。年轻妈妈需要谨慎添加辅食，并保持健康的生活方式。毕竟，女性的身体状况会影响宝宝。这个问题在怀孕期间尤其严重。遵循一些特殊规则有助于预防湿疹。

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預測

疾病进程的预后可能取决于许多因素。首先，需要考虑患者的具体情况，这涉及其神经系统和免疫功能。疾病持续时间、复发频率以及患者的工作条件都起着重要作用。

急性湿疹的预后较好。因此，微生物性湿疹和脂溢性湿疹更容易治愈。这两种类型的湿疹对治疗反应良好，可以完全治愈。特发性湿疹和痛尿性湿疹难以治愈。但尽管如此，治愈的可能性仍然很高。

如果湿疹发生在幼儿和老年人身上，预后会显著恶化。毕竟，它主要发生在身体防御功能受损的背景下。一般来说，预后完全取决于患者就医的速度。当然，患者的病情以及医生开出的处方也起着重要作用。慢性湿疹无法根治，病情会经常恶化。湿疹的症状会持续数年，预后不佳。

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