肌肉扭伤如何治疗？

受伤的肌肉需要休息，避免任何（尤其是突然的）动作和体力活动。受伤后2天内应完全停止任何活动。

为防止组织中积聚过多液体，受伤后应尽快对受伤部位进行冷敷（最好是冰块），并至少敷半小时。之后，全天每4小时冰敷一次。最好使用专门用于鸡尾酒或其他冷冻产品的冰块，并用玻璃纸和毛巾包裹。

必须牢固固定受伤部位。如果血肿不断扩大，则应使用弹力绷带进行包扎。为了减轻肿胀并改善血流，应将受伤肌肉的肢体抬高。

必要时服用消炎、止痛药物：

	给药方法和剂量	副作用	特别说明
布洛芬	布洛芬片的服用量为每日每公斤体重20-30毫克。最佳服用剂量为每5小时服用1-2片。	恶心、腹痛、嗜睡、耳鸣。	布洛芬不适用于治疗六岁以下的儿童。
凯塔诺夫	Ketanov（酮咯酸）片剂的服用量为每天 60 毫克（不超过 90 毫克），服用时间较短（2-3 天）。	消化不良、味觉改变、胃痛、头痛、皮疹。	建议以尽可能最小的剂量和最短的时间使用该药物。
双氯芬酸	双氯芬酸钠片需随餐服用，每次1-2片，每日最多3次。也可使用栓剂。疗程最长3周。	腹痛、肝炎、消化不良、头痛、心动过速。	双氯芬酸不适合 15 岁以下的儿童使用。
美洛昔康	该药片用于缓解轻度疼痛和持续性疼痛，每日服用 7.5-15 毫克。	头痛、情绪变化、嗜睡、视力模糊。	美洛昔康不用于治疗 16 岁以下的儿童。
赛福康	每日静脉或肌肉注射 8 毫克。	消化不良、胃出血、高血压、血栓。	Xefocam 不用于治疗 18 岁以下的儿童。

肌肉拉伤并非总是需要服用止痛药，因为疼痛程度各异——从轻微到剧烈，甚至会限制身体活动。轻微疼痛可以限制使用含止痛药的药膏。但如果疼痛持续，夜间加剧，则必须使用口服药物。止痛药不宜长期服用。医生指出，2-3天足以缓解急性疼痛：长期服用可能会引起不良副作用。

最常见的口服止痛药包括：

• 吡唑啉酮类药物：安乃近、肾根、替帕金。
• 联合镇痛药：Dolaren、Trigan、Fanigan、Pentalgin。
• 非甾体抗炎药：布洛芬、萘普生、酮咯酸。
• 昔布类药物（一种 NSAID）：塞来昔布、依托昔布。
• 具有镇痛作用的解痉药：屈他维林、度斯帕他林。

Mydocalm 具有解痉和肌肉松弛作用，有助于缓解肌肉拉伤，但该药物无法缓解炎症。Mydocalm 用于因某些原因无法使用其他药物的情况。该药物每日口服 150-300 毫克，或肌肉注射 100 毫克，每日两次。Mydocalm 获准用于 2 岁以上的儿童。但不建议在怀孕期间使用该药物。

用于治疗肌肉拉伤的药膏、乳膏、凝胶

对于闭合性肌肉损伤，外用药物通常能够有效消肿止痛。损伤后3-4天内，不建议使用刺激性、分散性或温热性药物，以免增加患处血液循环。在此期间，更适合使用止痛药、消炎药以及中草药。

不仅软膏，凝胶也具有良好的效果，它们具有极佳的吸收性和明显的冷却效果。例如，许多医生推荐使用Heparil凝胶、Troxevasin、Indovazin等。

几天后，当医生允许您开始进行加温程序时，可以使用以下外用制剂：

• Espol 是一种以胡椒荚为原料的药膏；
• Finalgon 是一种血管扩张镇痛药；
• Nikoflex 是一种基于薰衣草油的吸收剂；
• Sanitas——含有樟脑、桉树、凡士林和猪油的乳霜；
• Efkamon 是一种含有芥末油和丁香油以及肉桂提取物的产品。

除上述药物外，Viprosal、Virapin 和 Apizartron 等药膏也特别受欢迎。

• 双氯芬酸软膏剂型常用于治疗肌肉拉伤，因为它具有强效的抗炎、镇痛和解热功效。该软膏可缓解关节僵硬、肿胀和疼痛。只需将2-4克本品涂抹于400-800平方厘米的患处，每日两到三次即可。该药物适用于清洁、无损伤的皮肤。
• 美诺华（Menovazin）能有效缓解肌肉拉伤疼痛，但可能会刺激皮肤。因此，建议在受伤后3-4天内使用。如果您对美诺华（Menovazin）的成分没有过敏反应，怀孕期间也可以使用。将药膏涂抹于疼痛部位，每日数次，揉搓至完全吸收。
• Finalgon 因其显著的抗炎作用而用于治疗肌肉拉伤。该药物可在受伤后 3-4 天内使用，但需在身体小块区域进行测试（以排除过敏）。使用套装中附带的涂抹器，Finalgon 可以轻松细致地涂抹于患处。为了增强疗效，建议用绷带或保暖围巾覆盖治疗区域。Finalgon 不适用于 12 岁以下儿童。
• 曲克舒缓肌肉拉伤凝胶有助于快速消退血肿和水肿。该产品易于被组织吸收，且几乎不会引起过敏反应。曲克舒缓凝胶早晚使用，取少量涂抹于清洁干燥的皮肤上。
• 二甲基亚砜 (Dimexide) 具有抗炎和镇痛作用，可用于肌肉拉伤，因为它能够深入组织，促进血液循环和组织再生。该药物的主要成分是二甲基亚砜。二甲基亚砜直接作用于神经末梢，从而缓解疼痛。二甲基亚砜通常以敷料形式使用，最早在受伤后第四天开始使用。敷料的制备方法：将 30 毫升 30% 稀释的二甲基亚砜与 50 毫升 2% 的奴佛卡因混合。
• Dolobene 用于治疗肌肉拉伤，具有多种功效，包括加速组织再生。Dolobene 含有非甾体抗炎成分，因此可有效缓解疼痛并抑制炎症反应的发生。该药物每日 2-4 次薄薄地涂抹于患处。使用时长由医生决定。Dolobene 不适用于 5 岁以下儿童。
• 松节油软膏用于肌肉拉伤，需根据具体情况，作为综合治疗的一部分使用。该软膏具有温热作用，可消除疼痛和炎症，分散注意力，并具有局部抗菌作用。将产品敷在疼痛部位，每日两次，每次至少2小时。使用软膏前，需进行过敏测试，以排除过敏原。
• 红宝石膏（Zvezdochka）可用于治疗和预防肌肉拉伤：因此，这种著名的疗法经常被运动员用于热敷按摩。6岁以下儿童禁用。如果已经出现拉伤等损伤，则应从第4天开始涂抹，不能更早。红宝石膏可以促进局部血液循环，如果过早使用，可能会增加瘀伤。以后，可以每天使用两次，最好在绷带下使用。

肌肉拉伤绷带

弹性绷带广泛用于预防和治疗各种损伤。这种绷带具有多种功能：

• 紧紧固定受损区域；
• 可重复使用；
• 适合固定身体的任何部位；
• 患者可独立使用；
• 佩戴时不会引起不适；
• 可以与敷布或药膏结合使用。

如何正确包扎扭伤？

• 绷带从上到下包扎，张力均匀，最好在早上进行。
• 绷带的起点和终点应距离患处约 15 厘米。

根据需要佩戴绷带，但睡觉前必须将其取下。

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肌肉拉伤贴

Nanoplast Forte 贴片有助于快速缓解疼痛，并阻止身体受损部位的炎症。该产品安全有效，适用于治疗多种关节、脊柱、肌肉和韧带问题。

该补丁将有助于：

• 用于颈部、背部、下背部的肌肉疼痛；
• 用于血肿和瘀伤；
• 用于闭合性软组织损伤；
• 针对运动损伤。

贴剂治疗很少伴有皮疹和瘙痒等过敏反应。即使出现此类症状，在取下贴剂后也会迅速消失。

制造商表示该产品不应在怀孕期间使用或用于开放性皮肤病变。

Nanoplast 贴片可粘贴在患处干燥的皮肤上，最长可粘贴 12 小时。下一个贴片的粘贴间隔不得早于上一个贴片的 6 小时。

该产品为一次性产品，不可重复使用。Nanoplast 的平均疗程为 3-9 天。

肌肉拉伤缓解胶带

对运动员来说，“绷带”才是真正的救星——这是一种具有出色收紧和拉伸性能的弹性装置。绷带材质为棉质，一侧带有粘合剂，能够牢牢贴在身体上。即使在泳池游泳时，您也可以将绷带留在身上：它同样粘性好，而且干得很快。

“贴扎”既可以预防损伤，也可以缓解软组织损伤。贴扎是如何“起作用”的呢？它可以很好地固定皮肤，防止肌肉或关节移位。这样，组织愈合得更快。

固定后，胶带立即具有镇痛作用，优化血液循环和淋巴引流。

维生素

肌肉组织的恢复是多种因素共同作用的结果：正确利用休息时间和适度的体力活动，为身体提供维生素和矿物质非常重要。

为了快速恢复，营养学家建议在饮食中加入富含所有必需营养成分的食物。这些营养成分包括B族维生素、抗坏血酸、生育酚、钙、镁和硒。

在某些情况下，医生可能会建议服用含有恢复所需的所有成分的维生素和矿物质补充剂。

• Arthrivit 用于治疗肌肉骨骼系统的炎症和退行性病变。特选复合物对组织再生有积极作用。该药每日早晚随餐服用，每次一粒。疗程为一个月。
• 钙磷素用于调节磷钙代谢，强健骨骼、肌肉和关节。该药物可用于治疗和预防肌肉骨骼系统疾病。钙磷素每日服用1-2次，每次一片。
• Antioksicaps 是作为维生素和抗氧化剂的辅助来源，用于综合疗法的一部分。该药物每天服用一粒胶囊，持续 1-3 个月。

物理治疗

医生一定会开具一套运动疗法练习：在课程中，训练有素的教练会演示并监督所有必要的练习。运动疗法可以让你更快地恢复肌肉组织，并且将来患者能够在家中独立进行建议的练习。

肌肉损伤的物理治疗的基本方法有：

• 超高频（暴露于高频电磁场）可以改善血液循环并加速组织再生；
• 使用抗炎和止痛药物进行电泳——在细胞水平上对受影响的区域产生直接影响；
• 皮质类固醇超声药物透入疗法——利用超声波缓解严重炎症；
• 石蜡疗法——在康复阶段温暖组织，以实现持久的肌肉恢复。

康复还可能包括泥疗、水疗等。

Almag 设备最早可在轻伤后 12 小时或重伤后 2-3 天内用于治疗肌肉拉伤。感应器沿着肌肉的受累区域或周围放置。Almag 有助于缓解疼痛、消肿、加速再生、改善血液循环并恢复受损结构的功能。

肌肉拉伤按摩

按摩最早可在受伤后第三天开始。过早进行按摩往往会导致血肿扩大，并加剧疼痛。

按摩的第一阶段主要采用螺旋式和同心式的抚摸。受损部位上方也会进行按摩——主要使用揉捏和挤压。这种揉捏可以促进血液和淋巴的循环，缓解疼痛，并为愈合提供最佳条件。

随着时间的推移，按摩手法的范围逐渐扩大，受伤后7-10天，可以仔细地对患处关节进行主动和被动揉捏。

按摩必须由专业人士进行，以免损伤酸痛的肌肉。如果操作正确，只需几次按摩，就能显著改善您的健康状况：肿胀和血肿会逐渐消退，疼痛也会减轻。

肌肉拉伸体操

拉伸体操旨在放松肌肉，缓解痉挛。痉挛往往是肌肉系统所有不良后果的“元凶”。未经训练的人，肌肉会“僵硬”，长时间无法发挥其功能。

体操运动轻松且节奏缓慢，因此根本不需要进行任何运动训练。

开始系统训练后大约几周，就会观察到肌肉循环的恢复：肌肉变得更有弹性，痉挛消失。

专家建议进行五项基本练习以确保充分的肌肉伸展。

1. 采取莲花坐姿：背部挺直。将头向一侧倾斜（如同将头放在肩膀上），保持几秒钟，然后回到起始位置。左右各做6次。
2. 双脚分开与肩同宽，站直。抬起双臂，伸展肩膀和胸部。保持几秒钟，然后回到起始位置。重复约六次。
3. 站直，双腿略微分开（不要与肩同宽），微蹲。双手放在腰部。抬起手臂，像伸展一样，“达到”最大限度，然后自由放下手臂。每只手臂重复六次。
4. 向前弓步，双手放在脑后。身体向右弯曲，保持几秒钟，然后向左弯曲。每个方向重复六次。
5. 仰卧。将一侧膝盖拉向胸前，保持几秒钟，然后回到起始位置。换另一侧膝盖重复此动作。

练习时不要仓促或突然动作。尽量每天进行建议的复合练习。

肌肉拉伤沐浴

只有在急性期结束后，炎症反应症状消失、肿胀消退后，才能去桑拿或进行其他热疗。通常情况下，这种情况不早于受伤后4-5天。

受伤初期（受伤后1-4天），医生不建议使用热敷。可以使用冰袋、冷却膏和喷雾剂。如果受伤后立即进行热敷，只会加重病情，加剧肿胀和出血。

肌肉拉伤沐浴

医生强烈建议肌肉受伤后不要洗热水澡。不过，建议洗冷水澡。

如今，甚至许多运动俱乐部都配备了专门的冷水泳池，你可以在剧烈运动后立即畅游。冷水对拉伸的肌肉有什么帮助呢？冷水可以抑制炎症反应，使身体更容易恢复肌肉组织。

冷水浴的效果几乎与冷敷或冰袋相同，后者是创伤治疗初期推荐的治疗方法。为了缓解症状，只需在浴缸中注满“冷”水龙头的水，然后将身体的患处浸入水中10-14分钟即可。如此简单的方法可以将恢复期缩短一半，并显著缓解创伤后疼痛。

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背部伸展运动

背部肌肉尤其需要定期休息，更何况过度负荷也极其不利。举起重物或长时间保持不舒服的姿势都可能损伤背部肌肉。为了避免出现不适感，专家建议定期进行专门的体操训练，以增强背部肌肉的张力。

锻炼应轻柔进行，不要过度卷腹，并从低幅度的动作开始。体操的最佳时间是晚上。

呼吸要均匀、深沉，肌肉放松。

1. 坐在地板上，双腿尽量张开，头部向前倾。慢慢地将胸部拉向地板，下巴贴近颈部。
2. 四肢着地，背部交替向下和向上弯曲（像猫一样）。每个动作大约持续4秒，重复6次。
3. 仰卧，双膝弯曲（双脚稳稳地放在地板上）。双臂沿身体伸展，掌心向下。将右膝移至左腿上方，臀部向右倾斜，双膝向左倾斜。以最大幅度保持几秒钟，然后换另一侧重复练习。
4. 坐在凳子上，双腿并拢。将上半身和肩膀向左转动，以最舒适的幅度，等待20秒，然后回到起始姿势。重复相同的动作，但换到右侧。

背部拉伸非常有益。如果你系统地进行这类练习，就能避免很多背部肌肉和脊柱的问题。

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民间疗法

以下敷料有助于治疗肌肉拉伤：

• 将 1 升水、500 克粘土和 5 汤匙醋混合；
• 将所得的团块涂抹在纱布餐巾上，然后敷在患处；
• 包扎固定；
• 当粘土干燥后更换绷带；
• 重复敷敷三次。

您也可以使用这个食谱：

• 取一块棉布或亚麻餐巾并将其折叠成 4 层；
• 将2厘米厚的粘土均匀分布在餐巾上；
• 用绷带固定。

此敷布适合睡前使用。

还有另一种行之有效的方法：

• 将去皮的洋葱放入绞肉机绞碎，并撒上糖；
• 将所得的团块放在纱布餐巾上并敷于患处，每天2次，直至出现稳定的改善。

大蒜经常被用来制作敷布：

• 将两头大蒜剥去蒜瓣，用压榨机或绞肉机将其压碎；
• 倒入500毫升苹果醋和100毫升伏特加；
• 放入冰箱冷藏约两周，偶尔搅拌；
• 过滤，加入15滴桉树油；
• 用于缓解肌肉疼痛。

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草药治疗

为了加速拉伸的肌肉纤维的愈合，草药医生建议使用以下方法：将大蒜桉树浸液涂抹于患处。将一瓣大蒜去皮并彻底研磨，加入10克压碎的桉树叶。将150毫升沸水倒入浸液中，静置冷却。然后过滤，用于涂抹。

伏牛花汤剂也有效。将200毫升牛奶和一汤匙伏牛花倒入容器中，煮沸30分钟，过滤。每日三次，每次一汤匙，两餐之间服用。

此外，为了加速愈合，可以成功使用以薰衣草或洋甘菊油（与水混合）为基础的敷布，以及用山金车和樟脑酒精进行的敷布。

顺势疗法

对于肌肉、关节疼痛和扭伤，建议在基本治疗中添加一些顺势疗法：

• 附子 6CH
• 山金车 6CH
• 毒葛 6SN
• 芸香6CH

列出的药物适用于治疗肌肉疼痛、酸痛、麻木、刺痛和夜间疼痛。

制剂每次服用1-7粒（取决于患者的年龄和体质），每日最多服用4次，持续3-7天，直至健康状况稳定优化。顺势疗法颗粒没有使用禁忌症，几乎任何年龄都可以服用。

外用时，医生建议购买10%山金车软膏或复合顺势疗法药物Traumeel。将软膏薄薄地涂抹于受伤部位，每日最多3次。如果损伤范围较大，每日最多可涂抹6次。建议晚上用绷带包扎。

手术治疗

通常无需手术治疗：拉伸的肌肉纤维会自行恢复正常，前提是满足我们上述讨论的基本条件：休息、冷敷、压迫和抬高体位。在某些情况下，医生会开具保守治疗方案，例如使用止痛药和/或非甾体类抗炎药。

手术干预是用于治疗肌肉完全断裂的情况。在这种情况下，撕裂的肌肉区域会被缝合。

肌肉拉伤的恢复

大多数肌肉损伤可以通过遵循特定的原则来治愈，该原则仅包括四个因素：休息、冷敷、紧密包扎和抬高。

疼痛完全消失、活动能力恢复后，你就可以完全恢复运动训练了。如果在完全康复之前就开始训练，再次受伤的可能性就会增加。

恢复期需要多长时间？轻微扭伤后，患者可在2-3周内开始锻炼。严重扭伤则可能需要数月才能恢复。

为了更快地恢复，您应该让受伤的肢体尽可能多地休息，并为身体提供充足的维生素和其他有益物质。