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如何治疗淀粉样变性?

該文的醫學專家

风湿病学家、免疫学家
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

继发性淀粉样变性治疗需针对原发疾病:风湿性疾病治疗需采用免疫抑制疗法抑制疾病活动性;慢性化脓性病变治疗需使用抗生素或手术治疗;肿瘤疾病治疗需切除肿瘤等。此外,还有一些药物可以抑制淀粉样变性的发展。治疗周期性疾病最有效的药物是秋水仙碱。此外,还可以使用二甲基亚砜和抑制合成免疫球蛋白轻链的淋巴细胞克隆功能的药物(例如美法仑)。这些轻链参与原发性淀粉样变性和骨髓瘤病(AL-淀粉样变性)中淀粉样蛋白原纤维的形成。慢性肾功能衰竭、动脉高血压、吸收不良综合征和心力衰竭也需进行对症治疗。

长期服用秋水仙碱会抑制骨髓造血,导致粒细胞缺乏症、全血细胞减少症、血小板减少症和再生障碍性贫血。因此,有必要定期进行全身血液检查。应提醒患者,一旦出现传染病的初步症状(虚弱、头痛、咽喉痛、发烧),应立即就医。

对于肾淀粉样变性处于慢性肾衰竭阶段的情况,可以采用血液透析或肾移植等方法。

淀粉样变性的预后

淀粉样变性患者的预后不佳。大多数患者会在几年内死于肾衰竭。部分病例可通过秋水仙碱治疗和针对原发疾病的治疗获得缓解。

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