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青霉菌是青霉菌病的病原体

該文的醫學專家

内科医生、传染病专家
,醫學編輯
最近審查:06.07.2025

青霉菌病是由青霉菌引起的,青霉菌是青霉菌属的一种有隔霉菌。

青霉菌——青霉菌病的病原体

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青霉菌的形态和生理

青霉菌(Penicillium)的菌丝体由隔膜分枝的菌丝组成。在子实体菌丝(分生孢子梗)的末端,形成初级和次级分枝——第一级和第二级分生孢子梗(多轮刷)。从分生孢子梗的顶端,延伸出一束束瓶状的瓶梗,上面长有绿色、黄褐色、粉色或紫色的圆形分生孢子链。该菌的成分各不相同:P. crustaceum 有两轮、三轮和多轮刷;P. chrysogenum(以前称为 P. notatum)有不对称的两轮和三轮刷;P. expansum(别名:P. giaucum)有单轮和多轮刷;P. mycetomagenum 有单轮、两轮和三轮刷,其分生孢子比前几种的要小,直径最大可达 2.2 微米。

青霉菌病的发病机制和症状

青霉菌在免疫力低下的患者中可引起青霉菌病。发病机制和临床表现与曲霉病相似。主要依靠细胞免疫。会发展为迟发性皮炎(DTH)。在东南亚,马氏青霉菌(P. mameffci)(可能的宿主是竹鼠)可引起类似藏丝体病的疾病。该真菌具有二态性:在25°C下,会形成带有红色色素的菌丝体;在37°C下以及在受感染的组织中,会形成酵母菌。

青霉菌病的流行病学

青霉菌广泛分布于土壤、空气、蔬菜水果储藏设施以及腐烂的植物中。吸入含有真菌成分的灰尘时,可通过空气传播途径感染。

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青霉菌病的微生物诊断

在用苏木精和伊红染色的制剂(皮肤、指甲、角膜、鼻窦分泌物、外耳道、痰、脓液、粪便、组织活检)中,根据罗曼诺夫斯基-吉姆萨法,根据赖特法,可检测到长分支的隔膜菌丝和大的圆形分生孢子。其具有椭圆形细胞的外观。

青霉菌病的治疗

青霉菌病可用两性霉素 B 和伊曲康唑治疗。


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