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禽流感 - 诊断
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ，醫學編輯
最近審查：03.07.2025
最近審查：03.07.2025
早期正确诊断禽流感是组织针对性治疗、及时实施防疫措施和判断预后的起点。然而，由于禽流感的临床表现与其他急性呼吸道感染（ARVI）相似，其诊断存在一定的客观困难。
甲型流感（H5N1）的初步诊断可根据以下流行病学史和临床表现：
- 有关于鸟类和动物群体中爆发甲型流感（H5N1）的报道，或患者居住地区出现家禽死亡的病例；
- 在出现第一个临床症状之前七天与已确诊感染流感病毒（H5N1）的病人接触；
- 在出现首个临床症状前七天接触过病因不明的急性呼吸道疾病患者，包括死亡患者；
- 患者表示曾前往据报道甲型流感（H5N1）流行病学和/或动物流行情况不佳的国家或地区；
- 患者存在职业感染风险；
- 高烧伴有呼吸困难、咳嗽；
- 腹泻（粪便中没有血液）。
经过实验室确认后即可做出明确诊断。
禽流感的实验室诊断基于病毒学研究、血清学反应、免疫荧光分析和 PCR 的方法。
人禽流感的鉴别诊断
考虑到甲型流感（H5N1）会引起呼吸道损伤症状，因此有必要对禽流感与其他急性呼吸道病毒感染进行鉴别诊断：“传统”流感（A、B）、严重急性呼吸综合征、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒和肠道病毒感染，以及军团病和鸟疫。
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