平背

腰椎前凸和后凸的固定性扁平化（“板状症状”、“扁平背”）是腰椎骨软骨病的显著表现之一，一些学者对这一症状的关注度相对较低，而另一些学者则忽略了另一种畸形——脊柱侧弯。这显然是由于后者畸形的显著性，以及脊柱侧弯在更大程度上比后凸更容易与单侧“坐骨神经痛”和“神经根炎”关联的原因。当该病的椎源性特征被确定后，椎源性综合征，尤其是前凸扁平化，就成了所有临床医生关注的对象。

脊柱前凸或脊柱后凸平滑化症状的严重程度此前曾与这种安装的“权宜之计”联系在一起。椎间盘突出症患者腰椎伸展会导致纤维环后部和后纵韧带的压力增加，通常还会对椎根造成压力。椎间盘突出症患者在腰椎正常位置（即脊柱前凸正常）时，就可能出现纤维环、后纵韧带或椎根的刺激。在这种情况下，脊柱前凸的减少，尤其是脊柱后凸的形成，是一种保护性姿势。就颈椎水平而言，由于颈部前肌张力缩短或增强，尤其是在运动员中，存在脊柱后凸的可能性。

在脊柱后凸畸形中，纤维环的后部被拉伸，导致椎间盘后突减少。然而，只有在突出程度较小且纤维环纤维保持完整的情况下，才有可能减少突出。当纤维环纤维撕裂时，身体前倾时椎间核的脱出通常不会减少，反而会增加。

因此，腰椎后凸姿势只能在部分情况下且仅在某些情况下被视为一种保护性代偿姿势，用于减少突出的纤维环和减轻后纵韧带的刺激，甚至减轻根部压缩。应该考虑到，在脊柱后凸时，后纵韧带以及纤维环的后部都会受到拉伸。椎间关节囊也会受到同样的拉伸。如果屈曲仅仅是一个“保护性”姿势，那么很难理解为什么患有腰椎骨软骨病“综合症”的患者如此害怕这种姿势：随着身体进一步前弯（尤其是在体育锻炼期间），腰痛和腿痛会加剧。此外，前弯是引发这种疾病的最常见姿势之一。因此，当身体前倾并刺激脊柱各组织受体时，在某些情况下，下背部的伸肌会反射性收缩，并固定反向姿势——固定性脊柱前凸。在其他条件相同的情况下，究竟是伸肌姿势占主导地位，还是屈肌姿势占主导地位，取决于两种反射中哪一种占主导地位。

固定这种姿势会伴有剧烈疼痛，还会加剧可能的根性压缩。然而，适度的脊柱后凸或脊柱前凸的伸直是更有利的姿势（创伤科医生和神经外科医生在脊椎融合术中人为地创造这种姿势并非毫无道理）。这种姿势比其他姿势更常见，并非出于“权宜之计”，而是因为腰椎骨软骨病患者的客观病情发展。

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