治疗痛风的柠檬：与水、大蒜、茶一起饮用

降尿酸疗法 (ULT)：别嘌呤醇、非布索坦、丙磺舒或聚乙二醇重组尿酸酶，是长期治疗痛风成功的关键。美国风湿病学会 (ACR) 和欧洲抗风湿病联盟 (EULAR) 的痛风治疗指南支持将饮食与药物干预相结合 [ 1 ]，[ 2 ]。因此，痛风的最佳治疗可能需要药物干预、饮食调整以及营养补充剂的结合。[ 3 ]

痛风是成人中最常见的一种慢性炎症性关节炎，是一种伴有嘌呤代谢紊乱的疾病。 [ 4 ] 在这种情况下，肾脏无法完全过滤掉体内的尿酸，而尿酸盐就会沉积在关节中。

痛风管理领域在治疗和知识方面存在诸多差距。主要的治疗差距包括ULT（低尿酸治疗）治愈率低、ULT药物依从性低[ 5 ]，以及未能控制和达到血清尿酸目标值（<6毫克/分升，而这是一项重要的治疗目标）。最近一项基于网络的痛风调查发现，50%的痛风患者报告使用膳食补充剂或自然疗法，最常见的是樱桃提取物或樱桃汁，但也有维生素、芹菜籽、姜黄、柠檬汁等[ 6 ]。

在痛风的治疗中，饮食是最重要的方面之一。推荐的痛风治疗饮食改变包括增加低脂乳制品和维生素C的摄入量，减少总蛋白质、酒精和高果糖饮料的摄入量[ 7 ]，[ 8 ]。

有痛风可以吃柠檬吗？

痛风患者的饮食以素食为主，但有一些特殊之处。[ 9 ] 为了降低食物中的嘌呤含量，应限制蛋白质和脂肪的摄入。在缓解期，每周最多可食用三次瘦肉和鱼类；在痛风发作期，则应完全避免食用。此外，还应避免食用熏制食品、罐头食品、腌制蔬菜、内脏和豆类。这些食物富含嘌呤，在痛风发作期间会对关节造成极大损害。[ 10 ]，[ 11 ] 禁止饮酒。[ 12 ] 烹饪过程至关重要。缓解期，肉类和鱼类应适量食用，且必须煮熟后食用。此外，还应避免饮用肉汤和鱼汤，因为烹饪后仍会残留嘌呤。此外，还应减少盐的摄入量。[ 13 ]，[ 14 ]

痛风患者应食用的食物包括黑麦面包和谷物、土豆和蔬菜汤、牛奶、酸奶油和白软干酪。应大量食用蔬菜和水果。建议多喝水。建议饮用柠檬淡茶、果汁饮料和玫瑰果汤。

植物性食物应成为痛风患者的首选蛋白质来源，[ 15 ] 因为植物性食物（尤其是坚果和豆类）是蛋白质、膳食纤维、维生素和矿物质的极佳来源，而且研究表明，它们有助于降低体重增加、[ 16 ] 冠心病、[ 17 ]、[ 18 ] 心源性猝死、[ 19 ] 和 2 型糖尿病的风险。[ 20 ]

现在，在痛风患者的推荐中经常可以看到诸如众所周知的柠檬之类的民间治疗方法。

多项研究强调，柠檬是一种重要的健康水果，富含酚类化合物、维生素、矿物质、膳食纤维、精油和类胡萝卜素。[ 21 ] 柠檬汁可作为低柠檬酸尿症患者泌尿系统结石治疗的替代疗法。[ 22 ] 柠檬汁富含苦杏仁苷和橙皮苷。动物研究表明，苦杏仁苷和橙皮苷具有抗氧化作用，可以减轻氧化应激。[ 23 ] 柑橘类水果中的黄酮类化合物、香豆素和精油具有抗炎作用，可作为补充剂用于预防或减轻慢性炎症疾病。 [ 24 ] 柑橘类水果富含黄酮类化合物、柠檬苦素类化合物和香豆素类化合物等次生代谢产物，可降低患癌症的风险，包括胃癌、乳腺癌、肺癌、结肠癌、肝癌和血液肿瘤等。[ 25 ]，[ 26 ]

那么问题来了，痛风患者是否可以吃柠檬呢？因为柠檬在纯净状态下呈酸性，而尿酸则能被碱性物质中和。研究之后，出现了几种关于柠檬治疗痛风的解释。其中一种解释是，柠檬酸可以降低pH值，从而防止尿酸沉积。[ 27 ]，[ 28 ]，[ 29 ]此外，柠檬汁还能促进胆汁排泄，从而对肝脏产生作用，众所周知，这可以降低体内嘌呤的总量。

因此，“痛风可以吃柠檬吗”这个问题的答案是肯定的。

柠檬对痛风的益处或危害

痛风是一种需要严格控制饮食的疾病。任何饮食上的错误都可能成为病情恶化的诱因。因此，你应该仔细控制饮食。

如今，柠檬对痛风的益处和危害已被广泛讨论。柠檬酸对患有胃肠道疾病（例如胃炎、消化性溃疡、急性胰腺炎）的人有害，而且柠檬是禁忌的，因为它会增加胃酸。那么，柠檬对痛风究竟有什么益处呢？关于这一点，人们的说法很多，但柠檬汁对尿酸的中和作用是柠檬对痛风益处的关键。柠檬还富含维生素、生物类黄酮、果胶物质和膳食纤维，有助于正常消化和痛风毒素的排出。柠檬中所含的钾可以改善肾功能，清除尿酸盐。因此，我们可以肯定柠檬对痛风的益处是毋庸置疑的。

柑橘类黄酮（橙皮苷、柚皮苷、新橙皮苷和川陈皮素）显著抑制淀粉酶催化的淀粉降解。此外，柚皮苷和新橙皮苷主要抑制直链淀粉的消化，而橙皮苷和川陈皮素则同时抑制直链淀粉和支链淀粉的降解。这些结果表明，柑橘类黄酮在预防高血糖进展方面发挥重要作用，其作用机制部分在于与淀粉结合，增加肝脏糖酵解和糖原浓度，并减少肝脏糖异生。[ 30 ] 橙皮苷、柚皮苷和川陈皮素也表现出抗糖尿病活性，其作用机制部分在于减少肝脏糖异生或改善胰岛素敏感性。[ 31 ]

柚皮素和橙皮素可能部分通过激活过氧化物酶体增殖激活受体和增加脂肪细胞中脂联素的表达来发挥其抗动脉粥样硬化作用。[ 32 ]

已证实，服用大蒜和柠檬汁可改善高脂血症患者的脂质、纤维蛋白原水平和血压。[ 33 ] 有一种食谱，需要每天两次，每次取一到两茶匙纯柠檬榨汁。另一种食谱，需要将一瓣磨碎的大蒜加入柠檬汁中，早晚各一次。您需要选择最适合自己的食谱。

柠檬是治疗痛风的良方之一，其作用机制已得到充分证实。柠檬酸分解过程中产生的碱性衍生物可以中和尿酸。柠檬不仅能清除尿酸盐，还能清除其他毒素。

因此，即使柠檬治疗对您来说似乎不是一个好方法，只要吃它就会改善您的病情。

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]