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颞部疼痛

該文的醫學專家

神经病学家、癫痫病学家
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

颞部疼痛的症状多种多样。它可能影响左侧太阳穴、右侧太阳穴,也可能影响头部两侧。疼痛可能剧烈或隐隐作痛,持续时间可能短或长。为了选择合适的治疗方法,了解太阳穴疼痛的原因至关重要。

原因 阵痛

以下是一些可能导致颞部疼痛的原因。你可能需要咨询医生以获得准确的诊断。

  • 屈光不正
  • 紧张性头痛
  • 偏头痛
  • 丛集性头痛
  • 鼻窦炎
  • 颞动脉炎
  • 蛛网膜下腔出血
  • 脑膜炎
  • 脑炎
  • 高血压

颞部疼痛的病因可能很简单,例如头部受伤,但也可能由病毒引起。此外,还有紧张性头痛,这种头痛局限于太阳穴,并伴有其他症状,例如整个头部疼痛。颞部疼痛可能伴有对光或声音的敏感以及恶心,这表明存在偏头痛。伴有鼻塞、发烧和虚弱的太阳穴疼痛是感冒或流感的症状。

有些头痛会自行缓解,通常睡一觉后即可缓解。休息对治疗头痛至关重要,按摩太阳穴和颈部也同样重要。这对缓解太阳穴疼痛非常有效。如果疼痛仍然持续,可以选择一些药物,最推荐的是布洛芬或泰诺。

太阳穴和眼睛疼痛通常是各种头痛的症状。这是一种非常不舒服的感觉,有时需要医疗干预。这种疼痛最常见的原因是瞳孔干涩综合征和鼻窦炎,但也有其他原因导致疼痛。例如,眼眶炎症综合征、脑神经麻痹和视神经炎。

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流行病學

紧张型头痛(TTH)是最常见的慢性周期性头痛(颞部头痛)。

这是最常见的需要患者就医的疾病之一。

女性因过度劳累而出现颞部疼痛的情况比男性更常见(比例为 1.4 比 1)。

颞部疼痛最常见于青壮年,约60%发生在20岁以上的患者。50岁以后发病的情况并不常见。

由于神经系统劳损导致的发作性颞部疼痛的患病率为 30% 至 78%。

在诊断老年人时应谨慎,因为他们更容易经历老年时出现的继发性颞部疼痛。

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症狀

瞳孔干涩是一个非常常见的问题。眼睛会发痒、灼痛,眼睛和太阳穴的疼痛会变得剧烈甚至刺痛。人工泪液(一种特殊的眼部凝胶)是治疗所谓干眼症的有效方法。这种凝胶在任何药房或商店都可以买到,而且不需要处方。

鼻窦炎是鼻旁窦的炎症。这种疾病引起的太阳穴疼痛通常剧烈剧烈,并且随着头部每次运动而加剧。诊断需要通过计算机断层扫描 (CT) 进行,但医生通常可以通过仔细的检查来确诊。治疗方法包括抗生素。

眼眶炎症综合征是一种影响眼窝肌肉的疾病。该病可通过CT扫描诊断,并采用类固醇治疗。眼眶炎症综合征通常伴有其他疾病,例如类风湿性关节炎、痛风。症状包括眼红和太阳穴疼痛。

视神经炎会影响眼部的神经和肌肉,其特征是视力模糊和色觉障碍。糖尿病和高血压患者的脑神经经常发炎。除了太阳穴疼痛和眼痛外,症状还包括复视。

如果头痛或眼痛持续存在,应咨询神经科医生和眼科医生。

区域疼痛综合征

区域性疼痛综合征是一种伴随慢性疼痛(尤其是颞部疼痛)的疾病。这种疼痛被认为是由中枢或周围神经系统功能障碍或故障引起的。患有单侧区域性疼痛综合征的患者通常会抱怨患侧身体或肢体疼痛、肿胀和僵硬。在大多数情况下,复杂性区域性疼痛综合征与创伤有关。疼痛造成的损伤程度可能很小,也可能相当严重。

创伤可能引发神经系统疾病,导致患处发热,并伴有疼痛,尤其是颞部疼痛。

这种综合症主要影响25至55岁的人群。伴有区域性疼痛综合征的慢性太阳穴疼痛对女性的影响大于男性。仅在美国,就有大约300万至600万人患有这种综合症。

紧张性头痛

紧张性头痛是颞部疼痛的主要原因之一。颞部疼痛中神经系统的紧张是导致工作能力丧失或受损的主要原因之一。根据《国际神经系统头痛疾病分类》,紧张性头痛 (TTH) 被归类为原发性头痛。这是一种非常常见的头痛类型,可分为以下几类:

发作性头痛(尤其是颞侧头痛)——78% 的人口受其影响。可能发展为慢性头痛。

慢性头痛(尤其是太阳穴疼痛)——3% 的人口患有此病。每月发作超过 15 天。

与许多头痛一样,需要进行体检以确保患者得到正确的诊断。如果诊断正确,可以提供有效的治疗和生活方式建议。

因过度劳累引起的颞部疼痛

颞侧紧张性头痛通常被描述为太阳穴或头部周围出现压迫感或紧绷感。这种头痛通常与颈部疼痛以及颈部以下疼痛有关。这些疼痛可以缓解几个小时,但缺乏偏头痛的特定功能和相关症状(尽管畏光和运动加重是许多头痛的常见症状)。与偏头痛相比,位于太阳穴的紧张性头痛表现如下:

  • 太阳穴的疼痛一开始比较缓慢。
  • 太阳穴疼痛的持续时间差异较大(通常会减轻)。
  • 随着时间的推移,太阳穴的疼痛变得越来越持续。

紧张性头痛的诊断涉及以下疼痛定位

  • 双侧或全身,轻度至中度强度(干扰但不妨碍活动)。
  • 疼痛的额枕部定位。
  • 太阳穴疼痛不会因定期的体力活动而加剧。

形式

太阳穴疼痛有多种形式,强度也各不相同。有些头痛可能由过度活动引起,也可能由一些无害的活动引起,例如运动、咳嗽或做俯卧撑。其他头痛则由体内咖啡因过量或低血糖引起。但由于太阳穴疼痛是一种体验,而且头痛的病因多种多样,因此了解不同类型的头痛会有所帮助。

颞部疼痛分为四种类型

炎症 - 炎症性颞部疼痛通常表明更严重的健康状况,例如感染(例如脑膜炎和鼻窦感染)。

肌肉紧张 - 大约 75% 的头痛属于紧张性头痛。压力和不良姿势会导致颈部和头皮僵硬,进而引发太阳穴疼痛。噪音和闷热的环境会使这类头痛更加严重。女性比男性更容易患上这种头痛。

血管性颞叶疼痛——由于血管破裂而令人不适。最常见的太阳穴血管性头痛是偏头痛,但丛集性头痛(症状剧烈,甚至引发自杀倾向)也属于血管性头痛。

紧张性头痛通常表明身体状况非常严重,当眼窝和前额过度紧张时就会发生,持续时间为 30 分钟到 7 天。

颞动脉炎

颞动脉炎是一种发生在太阳穴的剧烈疼痛,多发于50岁以上的人群。疼痛程度极重,甚至可能导致患者完全失明。颞动脉炎还伴有失眠、体重急剧下降、颈肩疼痛以及头皮发红等症状。

巨细胞动脉炎(GCA,又称颞动脉炎或脑动脉炎)或霍顿病是一种血管炎症性疾病,最常发生在头部大中型动脉,尤其以颈外动脉区域为主。它属于血管炎的一种。

巨细胞动脉炎是一种累及颞动脉的炎症细胞,在活检中很容易发现。当患者用手指按压太阳穴时,可以清晰地感觉到头部毛发生长部位的搏动。动脉发炎会导致视神经供氧不足和血流不足,从而导致神经细胞死亡、太阳穴疼痛,最终导致失明。

颞动脉炎通常用类固醇(类固醇激素)治疗,这有助于缓解动脉炎症和太阳穴疼痛。

为了更好地理解您的头痛,了解每种疼痛症状的差异至关重要。这有助于您选择正确的治疗方法。要了解更多关于颞叶疼痛症状的信息,请阅读相关专业文献,并咨询您的初级保健医生、眼科医生和神经科医生。

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誰聯繫?

診斷 阵痛

除了询问病史外,医生可能还会建议进行几项检查,以确定疼痛是否由感染、肿瘤或脓肿、动脉瘤、脑神经元异常等原因引起。颞部疼痛可能由特定的身体状况引起,因此医生可以通过一项或多项检查来确定病因。这些检查,结合病史、体格检查和神经系统检查,应该能够帮助医生确定病因。

CT(计算机断层扫描)扫描该测试提供大脑的 3-D 图像,使医生能够确定身体问题(例如肿瘤)的原因。

脑电图 (EEG) 这项检查通过记录脑部神经元的活动来测量脑部活动。虽然脑电图无法准确诊断头痛病因,但它可以告知医生神经元是否存在功能障碍。

MRI(磁共振成像)与CT类似,MRI可以显示人体内部功能,但其对比度比其他类型的成像更高。MRI可用于检测脑肿瘤或血管状况。

此外,如果医生怀疑您容易受到体内感染,他们会建议进行额外的诊断。例如,疑似脑膜炎引起的颞部疼痛可能需要穿刺,鼻窦感染引起的头痛可能需要鼻内镜检查。

医生会根据您的病史和检查结果开具治疗方案并提出建议。但是,如何治疗太阳穴疼痛呢?您真的能指望太阳穴疼痛完全消失吗?想要了解更多关于太阳穴疼痛缓解的信息,我们准备了更多信息。

体格检查

诊断颞部疼痛的第一步是接受家庭医生的检查。家庭医生会询问您一些问题,以便更好地了解您颞部疼痛的原因(例如光线、噪音、运动、压力?)以及疼痛频率。此外,某些类型的颞部疼痛可能由遗传因素引起(例如偏头痛)。如果您曾有过头部外伤、未治疗的牙齿问题、眼部疾病等,这些信息对您的医生来说也非常重要。

如果您的初级保健医生认为有必要,他/她可能会将您转诊给神经科医生或内科医生。如果常规治疗无效,转诊可能是必要的。或者,如果您患有严重的颞部疼痛,您可能需要去看专科医生。例如,如果您患有类似偏头痛的头痛,剧烈疼痛持续72小时或更长时间,需要住院治疗,您可能需要去看神经科医生。

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治療 阵痛

早期诊断可以帮助您立即开始治疗太阳穴疼痛,而且比延迟治疗更快见效。治疗的目标是减轻太阳穴疼痛的强度和频率,或者,如果是与头痛相关的感染,则要消除潜在病因。让我们来看看几种不同的治疗方法。

替代疗法

芳香疗法、维生素和矿物质补充剂、脊椎按摩师以及草药可能会对您的太阳穴疼痛产生一些效果。但是,请务必咨询您的医生,了解替代疗法及其使用的安全性。许多替代疗法可能缺乏足够的科学研究和文献资料来证明其有效性。然而,通过某种疗法治愈的患者的个人见证,可能足以作为特定疗法的有力依据。

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改变饮食

有些头痛是由低血糖引起的。例如,偏头痛患者注意到,当他们无法规律进食时,会感到太阳穴部位局部头痛。这种情况可以通过减少进食量并增加进食频率(最多5-6次)来纠正。

其他头痛也可能由某些食物引起。一旦你从饮食中去除这些食物,你的太阳穴疼痛可能会减轻或完全消失——但这只是治疗的辅助手段。

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改变生活方式

睡眠中断、睡眠障碍、吸烟或其他影响健康的生活方式、不良习惯都可能导致颞部疼痛。只需一个方法——恢复健康睡眠——就能改变您的生活,治愈您的颞部疼痛。因此,恢复健康的生活方式并进行运动是缓解头痛的简单方法。丛集性头痛患者可能会因吸烟而感到太阳穴疼痛。

吸烟或许是一个需要戒掉的习惯——戒掉之后,你的太阳穴疼痛就会消失。如果你的头痛是由高强度运动引起的,那么调整运动的持续时间和强度或许有助于缓解太阳穴疼痛。

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治疗太阳穴疼痛的药物

治疗颞部疼痛的药物可以凭处方购买,也可以不凭处方购买。这些药物通常在颞部疼痛发作时使用,旨在缩短疼痛持续时间或减轻疼痛强度。

服用过量或过于频繁的药物可能会引起太阳穴疼痛。如果您的太阳穴疼痛频繁发生,找到合适的剂量至关重要。一般来说,仅在需要缓解或预防太阳穴疼痛时才使用药物。

预防措施

预防性药物可用于降低太阳穴疼痛的可能性。无论患者是否出现太阳穴疼痛,预防性药物通常都需要每天服用。预防太阳穴疼痛可能需要长达4-6周的时间。

因为这些药物需要每天服用,所以在停止服用或减少处方药的剂量之前,您应该始终咨询医生。

可能的药物处方包括以下内容:

  • 抗抑郁药
  • 抗惊厥药
  • A型肉毒杆菌毒素制剂(Botox)
  • 心血管药物
  • 解痉药
  • 止痛药

缓解颞部疼痛的放松技巧

有些太阳穴疼痛可能是由压力引起的,医生可能会建议你采用一些放松技巧来帮助你放松。冥想可以让你专注于呼吸,从而放松肩颈肌肉。或者,你也可以选择练习生物反馈技术。

这些练习可能运用视觉意象、呼吸技巧和咒语。运用这些技巧可以减轻焦虑,从而降低太阳穴疼痛的风险。

颞部疼痛有多种表现形式,治疗方法也多种多样。健康的生活只是缓解颞部疼痛的一种方法,而且效果非常好。然而,如有必要,也需要药物治疗。选择多种治疗方法,您将能够拥有更充实的生活。


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