尿液中的白细胞

尿液中的白细胞是体内感染性炎症的重要指标之一。由于白细胞具有保护作用，其数量出现异常，无论是超过正常值还是低于正常值，都表明有害物质——细菌——入侵。白细胞通常存在于血液中，但由于其特殊结构，它们可以渗透到其他液体介质中，例如尿液。尿液中的白细胞数量应保持在一定限度内，女性尿液中的正常值为每微升0-6个，男性尿液中的正常值为每微升0-3个。

[ 1 ]、[ 2 ]、[ 3 ]、[ 4 ]、[ 5 ]、[ 6 ]、[ 7 ]、[ 8 ]、[ 9 ]、[ 10 ]、[ 11 ]

如何测定尿液中的白细胞？

尿液中白细胞通常会被检查是否增多。超过正常值称为白细胞尿。正常值是指1微升尿液中视野（显微镜检查）内白细胞数量不超过10个。“视野”是指使用离心机处理物质（尿液）并在显微镜下检查沉淀物的过程。该方法以其创始人AZ Nechiporenko的名字命名。通常使用安伯格法（Amburger method）检查尿液，以确定包括白细胞在内的有形成分的排泄率。

此外，形态学检查材料也采用罗曼诺夫斯基-姬姆萨染色法进行染色，以确定正常值升高的性质，并区分淋巴细胞和中性粒细胞。阿迪斯-卡科夫斯基染色法（每日尿液分析）由于劳动强度大且存在诸多缺点，较少使用。

现代微生物学发展迅速，如今已有一些家庭测试可用于监测尿液中白细胞等指标的变化。这些特殊的试纸不仅会根据白细胞的数量变化而改变颜色，还会根据尿液中蛋白质、酮体、葡萄糖和酸碱度的变化而变化。当然，家庭测试无法取代实验室诊断，但它可以作为慢性疾病（糖尿病等）的信息来源。

通常，尿液中的白细胞可以非常清楚地指示炎症的部位——泌尿系统、肾脏。因此，白细胞指标升高或降低的原因在于这些系统和器官。

尿液中何时会出现白细胞？

尿液中的白细胞 - 正常值发生变化的可能原因。

• 肾盂肾炎是由细菌引起的肾腔（肾盂）炎症（肾盂炎）。感染通常会从输尿管、膀胱进入肾脏，但较少见的是，感染是由未经处理的导尿管引起的。免疫力下降会导致肾盂和肾实质的活动性感染；
• 膀胱炎是膀胱粘膜的炎症；在男性中，膀胱炎通常先于尿道炎发生，而在女性中，膀胱炎通常先于阴道细菌感染发生；
• 由于输尿管管腔被结石堵塞，导致尿液淤滞。这会导致堵塞点以上部位出现炎症。在这种情况下，尿液中白细胞并非泌尿系统结石的主要指标；需要更详细的检查。
• 妊娠。妊娠早期的特征是尿液中出现白细胞，这被认为是正常的（防御功能增强是自然现象）。孕妇念珠菌病在任何时候都可能导致白细胞数量增加，而在妊娠晚期，白细胞数量增加提示肾脏疾病；
• 慢性排尿问题（尿潴留）导致膀胱发炎；
• 结核病因的肾脏病理学（罕见）；
• 肾小球肾炎（肾小球炎症）。

尿液中的白细胞是如何出现的？

• 腰部各种疼痛——酸痛、剧痛、拉痛、痉挛痛；
• 膀胱直接投射部位（耻骨上区域）疼痛；
• 发冷、发热；
• 尿频；
• 血尿是尿液中带血，可能是前列腺肥大、膀胱创伤、肾脏创伤、肿瘤过程和结石的征兆；
• 排尿时出现不适、疼痛的感觉（灼热、瘙痒）；
• 尿液浑浊，有异味。

尿液中的白细胞并非诊断疾病的唯一信息来源，而只是诊断措施的一部分。如果检测到白细胞尿，医生应制定进一步的治疗方案——补充检查和治疗措施。