血液中的白细胞

白细胞是血液中最重要的成分之一，通常被称为白色，但血细胞实际上是无色的。白细胞的结构非常多样，有许多类型和亚型。

这个名字源于希腊语：leuko's 意为白色，ky'tos 意为细胞。白细胞具有细胞核结构，其细胞核的形状可能完全不同——多叶形、圆形或肾形。它们的大小也各不相同——从 6 微米到 20 微米不等。血液中的白细胞有其自身的正常限值，成人的正常限值如下：1 微升血液中 4000 到 9000 个白细胞。白细胞水平下降称为白细胞减少症，而白细胞水平升高称为白细胞增多症。

白细胞在造血的主要器官——骨髓中形成。血液分析测试研究定量和百分比指标，并根据白细胞公式（白细胞图）读取这些指标。血液中的白细胞有类型和亚型（粒细胞、无粒细胞和中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞），它们参与防御过程的各个环节。因此，白细胞图的任何变化都可以提供有关疾病的详细信息，并有助于明确诊断。

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当白细胞升高时

血液中白细胞增高（白细胞增多症）最常见的原因是生理或病理因素。白细胞计数超过9.0 x 109/升即为白细胞增高。

血液中白细胞增多的生理因素

• 消化——进食后2-3小时的自然现象。
• 与身体过度劳累有关。
• 热 – 温度对比，例如冷热水淋浴。
• 心理情感。
• 与怀孕或月经周期有关。

出于这些原因，为了确保分析信息的纯度，所有血液中白细胞的测试都严格在空腹下进行，排除身体和情绪负荷，以及各种水对比程序。

血液中白细胞增多的病理因素

传染病：

• 支气管肺系统炎症——支气管炎、肺炎、胸膜炎。
• 听觉器官的炎症性疾病——中耳炎、听觉神经炎。
• 皮肤、粘膜感染性疾病——丹毒、剥脱性皮炎。
• 脑、脊髓炎症性疾病——脑膜炎、脑炎、AGM——脑脓肿。

各种病因和部位的化脓性过程：

• 胸膜炎、脓胸。
• 腹膜炎、阑尾炎、胰腺炎急性期。

皮下组织中的化脓性过程——脓肿、脓肿、蜂窝织炎。

• 肿瘤过程。
• 淋巴细胞白血病。
• 髓细胞白血病。

其他疾病、损伤：

• 烧伤。
• 心脏病发作。
• 脾脏、肾脏、肺脏梗塞。
• 失血，包括手术后。
• 肾衰竭。
• 糖尿病昏迷。

血液中的白细胞是保护屏障的基本指标，原则上是保护功能的活动，因此任何器官或系统的轻微炎症都会导致白细胞增多。

当白细胞低时

血液中白细胞减少（白细胞减少症）——白细胞计数低于4.0 x 10 ⁹ /升，这意味着骨髓生成白细胞的活性显著下降。较少见的是，白细胞减少是由于血管系统崩溃、休克或白细胞被破坏所致。

导致血液中白细胞减少的因素：

• 辐射、照射——损害骨髓。
• 药物中毒——镇痛药、非甾体抗炎药、磺胺类药物、治疗肿瘤的药物——甲氨蝶呤、环磷酰胺、长春新碱、治疗甲状腺的药物——甲基苯丙胺、高氯酸钾。
• 发育不全和再生障碍性病变。
• 肝硬化。
• 淋巴肉芽肿病。
• 结核。
• 脾肿大。
• 梅毒。
• 伤寒。
• TORCH 感染（风疹，较少见的巨细胞病毒）。
• 肝炎。
• SLE——系统性红斑狼疮。
• 与维生素 B12 缺乏有关的贫血。
• 肿瘤转移到骨髓的过程。
• 白血病的初期。

粒细胞缺乏症被认为是最危险的一种疾病，患者血液中的白细胞数量会下降到临界水平。在如此严重的疾病中，身体几乎无法抵御任何感染。

血液中的白细胞是重要的诊断指标，但它们所发挥的功能更为重要和意义非凡。这些细胞所发挥的保护屏障、吞噬作用以及许多其他类型的活动，使人体能够独立应对许多疾病。