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尿路感染的症状

該文的醫學專家

儿科肾病专家
,醫學編輯
最近審查:06.07.2025

儿童膀胱炎的临床症状:

  • 频繁且少量排尿,疼痛(排尿困难);
  • 膀胱区疼痛,耻骨上区触痛;
  • 膀胱一次性排空不完全,尿失禁;
  • 低热或正常体温;
  • 白细胞尿;
  • 菌尿症。

肾盂肾炎的临床症状:

  • 以发热为主(38°C 及以上);
  • 腰部、腹部疼痛;
  • 中毒症状(苍白、嗜睡、食欲不振、头痛、呕吐);
  • 白细胞尿;
  • 菌尿症;
  • 蛋白尿(轻度或中度,通常不超过1克/天);
  • 尿液浓缩过程中断,尤其是在急性期;
  • 中性粒细胞增多症,伴有核左移;
  • 血沉增加(>20 毫米/小时);
  • 高水平的急性期蛋白:C反应蛋白、P蛋白、β2球蛋白。

尿路感染症状与年龄有关

新生儿和幼儿(出生后2岁前)的泌尿系统最易受感染。这是由于其解剖和生理特征(肾盂位于肾内、输尿管弯曲且张力低下、神经肌肉结构发育不成熟)以及局部免疫生理性不足所致。已知儿童IgG在2-3岁时完全合成,而IgA在5-7岁时完全合成。

新生儿和幼儿泌尿道感染的临床表现以非特异性中毒症状为主:发烧、皮肤苍白或斑驳、嗜睡、食欲不振、呕吐和反流、体重增加不足或体重减轻、腹泻。

幼儿(尤其是新生儿和出生第一年的婴儿)泌尿道感染的唯一症状可能是发烧。

出生后第一年儿童的排尿困难症状可能为排尿前、排尿中和排尿后烦躁不安或哭闹、面部潮红、咕噜声、耻骨上区域紧张、排尿量少、虚弱和尿流间歇。

在年龄较大的儿童中,除了中毒之外,还会出现局部症状:腹部和腰部疼痛,肋脊角按压和触诊时疼痛,耻骨上方疼痛和排尿困难。


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