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尿道造影

該文的醫學專家

肿瘤科医生、放射科医生
,醫學編輯
最近審查:29.06.2025

尿道造影术是一种利用X射线检查尿道的医疗程序。通常在拍摄X射线前将造影剂注入尿道。尿道造影术可帮助医生观察尿道并评估其结构、形状和功能。该程序可用于诊断和评估各种尿道问题,例如尿道狭窄、创伤、感染或其他异常。尿道造影术适用于男性和女性,并有助于诊断和制定尿道疾病或病症的治疗方案。

程序的適應症

尿道造影的适应症可能包括:

  1. 尿道变化:如果患者有尿道变化的症状或体征,例如排尿时疼痛、灼热、瘙痒、尿道出血或异常分泌物,则可能需要进行尿道造影以检测可能的异常、狭窄、肿瘤或其他异常。
  2. 怀疑尿道创伤:当怀疑有骨折、扭伤或因事故或医疗程序造成的其他损伤时,可使用尿道造影术来评估尿道。
  3. 尿路结石:可以进行尿道造影来检测尿路结石的存在,尿路结石会阻塞尿道并引起疼痛和排尿困难。
  4. 手术准备:在某些情况下,医生可能会在尿道手术前要求进行尿道造影,以便更好地了解尿道的结构和状况。
  5. 畸形儿童的检查:尿道造影可用于诊断和评估儿童尿道畸形。

製備

尿道造影术的准备(也称为逆行尿道造影术)可能包括以下步骤:

  1. 咨询医生:首先,您需要咨询一位医生或泌尿科医生,他会为您安排这项检查。医生会向您解释检查的目的,讨论可能的风险和副作用,并解答您的疑问。
  2. 医生警告:如果您对药物过敏、患有特殊的疾病或者怀孕了,请务必告知您的医生,因为这可能需要采取额外的预防措施。
  3. 药物信息:根据医生的指示,您可能需要在手术前暂时停止服用某些药物。
  4. 禁食:医生可能还会要求您在尿道造影术前一段时间内禁食禁水。如果在全身麻醉或脊椎麻醉下进行该检查,通常需要禁食禁水。
  5. 膀胱:您的医生可能会要求您在手术前排空膀胱,以确保更好的可见性并避免便秘。
  6. 尿道造影准备:在检查当天,您必须遵循医生关于穿什么衣服、服用什么药物以及其他具体指示。

誰聯繫?

執行程序的設備

尿道造影检查需要使用X光机和注射到患者尿道的造影剂。以下概述了尿道造影检查中使用的主要部件和设备:

  1. X光机:这是一种用于生成X射线图像的专用设备。X光机由X射线管和用于记录X射线并生成图像的探测器组成。
  2. 造影剂:尿道造影术是将造影剂注入患者的尿道。这种物质使尿道在X光下清晰可见,从而帮助医生评估其结构和功能。
  3. 导管:导管可用于将造影剂注入尿道。导管通过尿道插入尿道,用于将造影剂输送到尿道。
  4. 计算机:计算机用于处理和分析X光机生成的X光图像,帮助医生获取尿道的详细图片。
  5. 屏幕和监视器:屏幕和监视器用于在手术过程中显示实时X射线图像。
  6. X射线防护:X射线机配有防护屏和屏蔽罩,保护工作人员和患者免受射线的伤害。
  7. 消毒设备:手术中使用的导管和其他器械必须是无菌的,因此可能需要消毒设备。

技術 尿道造影

以下是尿道造影技术的基本步骤:

  1. 患者准备:患者穿着医用病号服,平躺在放射科检查台上。患者可采取仰卧位,双腿分开,有时也可根据检查目的采取其他体位。
  2. 尿道插管术:医生将一根柔性尿道导管经尿道插入尿道。导管通常会穿透膀胱。这可能会引起一些不适,但该操作是在受控的无菌环境中进行的。
  3. 注射造影剂:将导管插入膀胱后,医生通过导管静脉注射造影剂。造影剂使尿道结构在X光下清晰可见。
  4. X光检查:医生会从不同的角度对尿道进行X光检查,以全面了解其结构和功能。这些图像可以实时拍摄(注射造影剂期间),也可以在手术完成后拍摄。
  5. 导管移除:一旦研究完成,导管就会被移除,并且可以监测患者是否出现任何不适症状或并发症。
  6. 结果处理:放射科医生解释图像并准备一份报告交给开处方的医生。

升段尿道造影

这是一种尿道X射线成像检查,通过尿道注射造影剂,然后用一系列X射线记录。该检查通常在男性中进行,以详细评估尿道,并可用于以下情况:

  1. 怀疑结构变化:如果怀疑尿道狭窄、畸形或其他结构变化,则可能需要进行上行尿道造影。
  2. 调查疼痛或排尿困难的原因:如果患者出现与尿道相关的疼痛、瘙痒、出血或其他异常症状,上行尿道造影可以帮助找到这些症状的原因。
  3. 手术结果评估:可采用上行尿道造影检查来评估尿道手术的结果,验证其有效性。
  4. 手术矫正的准备:在尿道手术之前,上行尿道造影可以为医生提供有关尿道结构和形态的信息。

逆行尿道造影

这是一种利用X射线和造影剂以逆向方法诊断和观察尿道(即尿道)的医疗程序。该程序可帮助医生评估尿道的结构和功能,并检测该区域的异常或问题。

逆行尿道造影术的工作原理如下:

  1. 患者通常仰卧在 X 光检查台上。
  2. 彻底清洁、消毒骨盆内的尿道(尿道)。
  3. 然后将一根细而柔软的导管插入尿道。
  4. 通过该导管,造影剂被注入尿道,使得尿道在X射线上可见。
  5. 当造影剂穿过尿道时,放射科医生会拍摄一系列照片来显示尿道的轮廓和结构。

逆行尿道造影后,医生可以评估尿道状况,发现可能导致该区域出现症状或问题的狭窄、息肉、肿瘤或其他异常情况。该检查有助于医生做出准确诊断并制定必要的治疗方案。

逆行尿道造影手术由放射学或泌尿学专家进行,可能需要特殊的准备和术后护理。

禁忌程序

与许多医疗程序一样,尿道造影术也存在禁忌症和风险。尿道造影术的禁忌症可能包括以下情况:

  1. 对造影剂过敏:如果患者已知对尿道造影中使用的造影剂过敏,则这可能是禁忌症。
  2. 活动性感染:如果患者尿道或尿道有活动性感染,尿道造影可能并不理想,因为它可能会扩散感染。
  3. 怀孕:尿道造影检查在怀孕期间可能不宜进行,尤其是在非绝对必要的情况下。医生应与孕妇仔细讨论该检查的利弊。
  4. 出血或凝血障碍:如果患者有尿道出血或凝血障碍,这可能是尿道造影的禁忌症。
  5. 其他严重的医疗状况:如果患者患有其他严重的医疗状况,可能使尿道造影不安全或不可行,这也可能是一种禁忌症。

正常的表現

尿道造影的正常值可能因具体情况和检查目的而异。尿道造影是一种观察尿道的方法,其正常值在男性和女性之间可能有所不同,也可能取决于检查目的。以下是一些常见的正常值:

  1. 尿道通畅:尿道造影可以帮助观察尿道并确认其通畅,没有阻塞,狭窄或其他异常。
  2. 尿道的结构和形状:正常的尿道具有一定的结构和形状,X光检查应该能够显示出来。医生可以评估是否存在畸形、狭窄或其他异常。
  3. 尿道功能:尿道造影可用于评估排尿时的尿道功能。正常的排尿和造影剂的分布可能是重要的指标。
  4. 没有结石和肿瘤:尿道造影还可以帮助检测是否存在可能阻塞尿道的尿石症或肿瘤。

值得注意的是,尿道造影检查结果的解读应由合格的医疗专业人员进行,通常是放射科医生或泌尿科医生。他们会分析结果,并结合临床情况来判断是否存在病理改变。

正常值也可能因患者的年龄和性别而异,因此必须针对每种情况建立具体的规范。

手術後的並發症

尿道造影术后可能会出现一些并发症或不适症状。但这些并发症通常很少见,且通常是暂时的。以下是尿道造影术后可能出现的一些并发症:

  1. 疼痛或不适:拔除导尿管后,患者排尿时可能会感到轻微疼痛或不适。这通常是暂时的,几小时后就会消失。
  2. 感染:尽管该手术是在无菌条件下进行的,但仍存在轻微的泌尿道感染风险。如果您出现感染症状,例如下腹部疼痛、尿频、排尿时灼痛或发烧,应立即告知医生。
  3. 过敏反应:在极少数情况下,部分患者可能对尿道造影术中使用的造影剂产生过敏反应。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、发红,甚至更严重的过敏反应。如发现任何过敏症状,请立即告知医护人员。
  4. 出血:在极少数情况下,尿道造影后可能会出现少量尿道出血。出血量通常很小,会自行停止。但如果出血持续或增多,则应就医。
  5. 麻醉反应:如果在全身麻醉或脊椎麻醉下进行手术,可能会出现恶心、呕吐、头晕或过敏反应等麻醉反应。

手術後小心

尿道造影术后,务必遵循一些护理指南,以预防可能的并发症并确保患者舒适。以下是一些一般指南:

  1. 喝水:尿道造影后务必多喝水。这有助于将造影剂从尿道中冲洗出来,并降低尿道刺激的风险。
  2. 避免感染:手术后几天内尽量避免洗澡、游泳和按摩浴缸,以防止可能的感染。
  3. 避免劳累:几天内尽量避免不必要的体力劳累和举重物。
  4. 避免性活动:您的医生可能会建议您在尿道造影后几天内不要进行性活动,以避免尿道受到刺激。
  5. 遵医嘱:医生可能会根据您的具体情况和情况提供个性化建议。请务必遵照这些建议,并在必要时遵照处方治疗。
  6. 注意症状:留意任何异常症状,例如疼痛、出血、排尿时剧烈灼烧感或发烧。如果出现这些症状,请立即就医。
  7. 跟踪您的药物:如果您的医生开了药,请确保您按照处方服用。


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