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念珠菌真菌(念珠菌)是念珠菌病的病原體

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最近審查:23.04.2024
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念珠菌屬(假絲酵母屬)的真菌引起淺表性,浸潤性和其他形式的念珠菌病(念珠菌病)。有約200種真菌的假絲酵母屬。該屬內的分類關係尚不清楚。一些屬是半知菌屬; 有性繁殖尚未建立。包括性生殖方式的代表性菌種:Clavispora,Debaryomyces,Kluyveromyces和Fichia也已被確定。

念珠菌真菌(念珠菌)是念珠菌病的病原體

臨床顯著物種是白色念珠菌,熱帶念珠菌,C. Catenulara,S. Cijferrii,C.季也蒙,C. Haemulonii,乳酒C.(原C. Pseudotropicaiis),克柔念珠菌,C.脂耶氏酵母,C.葡萄牙念珠菌,C. 。norvegensis,近平滑念珠菌,C. Pulherrima,S. Rugnsa,產朊假絲C.,C. Viswanathii,C. Zeylanoides和S. Glahrata。在念珠菌病的發展中的主導作用是白色念珠菌,其次是光滑念珠菌,C. Tropicali和近平滑念珠菌。

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形態學和生理學候選者

蘑菇念珠菌屬包括橢圓出芽酵母細胞(4-8微米)假菌絲和隔菌絲。白色念珠菌的特徵是當置於血清中時從孢子(腎)形成生長管。另外,白色念珠菌形成厚膜孢子 - 厚壁的兩輪廓大卵形孢子。在25-27℃的簡單營養培養基上,它們形成酵母和假皰疹細胞。殖民地是凸起的,有光澤的,奶油狀的,與各種不透明的不透明。在組織中,念珠菌以酵母和假單胞菌的形式生長。

發病機制和念珠菌病的症狀

念珠菌的不合理使用抗生素,代謝和激素失調,免疫缺陷,增加皮膚水分,皮膚損傷和黏膜培養。念珠菌病通常被稱為白色念珠菌,其產生蛋白酶和ingegrinopodobnye分子用於粘附至細胞外的蛋白質和其他毒力因子。念珠菌可引起內臟念珠菌各個器官,全身(傳播或kandilaseptitsemiya)念珠菌病,念珠菌表淺粘膜,皮膚和指甲,慢性(肉芽腫)念珠菌病,念珠菌抗原過敏。內臟念珠菌伴有某些器官和組織的炎性損傷(食道念珠菌,胃炎kandidny,呼吸的念珠菌病,泌尿系統念珠菌病)。播散性念珠菌病的一個重要特點是真菌enloftalmit(脈絡膜滲出性改變黃白色)。

當念珠菌口服粘膜患疾病(所謂鵝口瘡)用白色俗氣斑塊的外觀可能發展萎縮或肥大,角化過度芽的急性形式。當陰道念珠菌病(外陰陰道炎)出現白色凝結分泌物,粘膜水腫和紅斑。新生兒皮膚損害發生率更高; 在軀乾和臀部均可觀察到小結節,丘疹和膿皰。念珠菌對胃腸道過敏,對視覺器官的過敏性損傷伴隨著眼瞼發癢,瞼結膜炎是可能的。

免疫

細胞免疫占主導地位。吞噬細胞 - 單核,嗜中性粒細胞,真菌的有趣元素參與保護身體免受念珠菌病的侵害。開發HRT,肉芽腫與上皮細胞和鉅細胞形成。

流行病學念珠菌病

念珠菌是哺乳動物和人類正常微生物群落的一部分。作為正常菌群的一部分,它們靠植物,水果生存,它們可以侵入組織(內源性感染),並在免疫防禦能力弱的人群中引起念珠菌病。在出生時通過母乳喂養將病原體傳播給兒童的情況較少。當性傳播時,泌尿生殖道念珠菌病的發展是可能的。

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念珠菌病的微生物學診斷

在臨床材料的塗片中,鑑定假粘膜(細胞通過收縮連接),具有隔膜的菌絲體和萌芽芽孢。來自病人的作物在三郎氏瓊脂,麥芽汁瓊脂等上進行。菌落白色念珠菌呈白色乳白色,凸起,圓形。根據形態,生化和生理特性,真菌分化。在葡萄糖胡蘿蔔素瓊脂上生長時,不同種類的念珠菌有不同的表現:腎小球的位置 - 假小孢子周圍小圓形酵母樣細胞的聚集。對於芽生孢子,白色念珠菌的特徵是在含有血清或血漿的液體培養基上培養時形成生長管(在37℃2-3小時)。另外,在白色念珠菌中檢測到厚朴孢子:用無菌蓋玻片覆蓋稻米瓊脂種植位點,並在孵育後(在25℃下2-5天)顯微鏡下觀察。根據Tsiol-Nielsen的描述,酵母菌與真菌假絲酵母屬不同,是真酵母並形成位於細胞內的經用改良方法染色的子囊孢子; 酵母屬通常不形成假粘菌。念珠菌血症的發生與血液培養陽性和念珠菌屬物種的釋放有關。當檢測到超過105個念珠菌屬菌落時,建立了念珠菌尿路感染。在1毫升尿液中。另外,也可以進行血清學診斷(凝集反應,DGC,RP,ELISA),抗體白色念珠菌中血液和分期皮膚過敏試驗念珠菌過敏原。也使用白色念珠菌抗原檢測

治療念珠菌病

念珠菌病的治療是基於使用的藥物如制黴菌素,levorin(用於局部治療淺部真菌病的,例如口咽),克黴唑,酮康唑,卡泊芬淨,伊曲康唑,氟康唑(上C.沒有影響克柔光滑念珠菌的許多菌株)。

如何預防念珠菌病?

有必要遵循無菌的規則,侵入性手術的無菌性(導管靜脈,膀胱,支氣管鏡等)。患有嚴重中性粒細胞減少症的患者使用抗癌藥物來預防全身性念珠菌病的發展。

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