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面部高血症

該文的醫學專家

神经病学家、癫痫病学家
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

面部充血是指在寒冷天气、炎热天气或闷热房间中,脸颊上出现的面部皮肤发红现象。

面部和颈部强直性充血常见于感冒、压力、情绪激动和体力消耗增加等体温升高的情况下。原则上,这是一种正常现象,因为在上述因素的影响下,面部血管血流量会增加(激增)。所谓的面部暂时性充血在临床医学中不被视为病理。

但面部皮肤充血常常以斑点的形式出现在面颊、下巴、鼻子和鼻唇沟处,同时似乎没有明显的血管溢出原因。

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面部充血的原因

事实上,面部充血的病因有很多,而面部皮肤发红是这些疾病和病理的症状之一。让我们来关注一下最常见的几种。

酗酒者不仅在饮酒后,脸部和颈部会因血管扩张而变红,而且由于肝脏酶缺乏,无法转化乙醇氧化过程中产生的乙醛,脸部和颈部会持续呈现紫色。

女性进入更年期后,面部和颈部会出现充血。所谓的更年期潮热伴随面部血流量的突然增加,是由性激素系统重组以及几乎所有身体系统(包括植物血管系统)对此的反应引起的。

面部充血的原因可能有:

  • 系统性红斑狼疮;
  • 高血压;
  • 热性高热症(过热);
  • 内分泌系统疾病(糖尿病、甲状腺功能减退症);
  • 红斑性酒渣鼻(面部皮肤慢性炎症性疾病);
  • 过敏;
  • 猩红热;
  • 肝脏或胰腺问题;
  • 红细胞增多症(血液中血红蛋白水平极高);
  • 恐红症(脸红综合症);
  • 获得性心脏缺陷(二尖瓣狭窄);
  • 类癌综合征(存在肠道肿瘤);
  • 药物(包括激素药物)的副作用。

恐红症或由脸红综合征引起的面部充血,表现为面部突然发红,这种现象经常发生,且没有明显原因(人稍有兴奋就会出现)。从生理角度来看,这种情况也与毛细血管扩张和血液充盈增加有关。但从发病机制来看,脸红综合征引起的面部充血与神经系统功能紊乱有关。

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面部充血的诊断

原则上,面部充血的诊断应由皮肤科医生进行。但是,鉴于面部皮肤发红可能伴随多种疾病,因此患有此类疾病的患者应接受全面检查。

为此,医生需要收集病史并仔细检查患者;进行血液和尿液检查;测量脉搏和血压。如果红肿与皮肤病有关,专家可以立即确定治疗方案。

当充血是代谢紊乱、癌症或心血管系统问题的症状时,需要咨询相应专业的医生进行检查和诊断。

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面部充血的治疗

让我们立即注意到,面部短期短暂性充血不需要治疗,因为在引起充血的因素停止作用后,发红会自行消失。

如果面部充血是某种病理症状的一部分,情况就不同了。但即使如此,它也不能单独治疗,因为对症治疗并不能解决潜在疾病的问题。因此,必须进行治疗。

让我们来详细讨论一下上文讨论过的脸红综合征中面部皮肤充血的治疗。在这种情况下,精神科医生、心理治疗师或精通克服焦虑加剧方法(自我催眠、肌肉放松、呼吸练习、冥想等)的优秀心理学家可以提供帮助。至于药物,尤其是镇静剂和β受体阻滞剂,只有医生在检查患者并做出正确诊断后才能开具。例如,可以推荐使用缬草酊剂、益母草酊剂以及Corvalol、Valocordin、Valocormid(每次15-20滴,每日2-3次)来缓解神经紧张。

用于治疗心血管疾病的β受体阻滞剂可阻止肾上腺素对心脏受体的作用,从而降低心率和血压。此类药物的常见副作用包括头晕、睡眠障碍、呼吸困难、性功能障碍、疲劳感等。

脸红综合征引起的面部充血可以通过手术治疗——内镜交感神经切除术,切除一段交感神经干。这样一来,导致血管扩张和血液充盈增加的神经冲动的传递就被阻断了。该手术创伤性极小,但可能存在许多副作用。

还可以使用特制夹子在腋窝区域进行内镜神经干压迫。该方法的有效率高达85%,其最常见的副作用是反射性汗液分泌增加。

如果面部发红纯粹是美容问题,美容师可能会建议进行皮肤血管激光凝固术。需要注意的是,该手术并非用于治疗面部充血,而是为了消除红斑痤疮——由慢性先天性或后天性皮肤小血管扩张(毛细血管扩张症)引起的面部血管网和“星状”状斑块。激光凝固术后,面部皮肤上的血管可能会再次出现,此外,还存在汗腺功能紊乱的高风险。

预防面部充血

在专家关于预防面部充血的最常见建议中,我们注意到以下几点:

  • 不要过冷,不要过热,不要滥用紫外线辐射;
  • 不要用太冷或太热的水洗;
  • 不要使用会使皮肤干燥或刺激皮肤的产品来清洁面部,尤其是磨砂膏;
  • 不要用海绵擦脸或用硬毛巾擦干;
  • 不要吃过量辛辣和油腻食物,限制咖啡和酒精饮料的摄入量;
  • 多摄入维生素,尤其是维生素A、C、E、K和P。


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