慢性肝炎的症状

儿童和成人慢性肝炎的症状大体相似。

中度活动性慢性病毒性肝炎（I级）的特点是病程良性。右腹部钝痛，肝中度肿大。仅在病情恶化期间，粘膜和皮肤出现黄疸。出血综合征，“肝脏体征”不典型。65%-70%的患者血液中可检测到乙肝表面抗原（HBsAg），部分患者可检测到乙肝核抗原（HBeAg）。病情恶化期间，溶细胞酶、丙种球蛋白和沉积物检查活性中度升高。

II-III度活动性慢性病毒性肝炎常呈复发性病程，其急性加重症状与急性肝炎相似。肝脾肿大逐渐发展，并可能出现出血性表现。大多数患者会出现“血管星状征”、“肝舌肝掌”。即使在急性加重期外，患者仍可能持续存在低黄疸、植物神经衰弱和消化不良症状。除细胞溶解指标外，炎症活动性体征和肝抑制、病毒复制和免疫系统过度反应也是其特征性表现。该病通常呈进展性发展，并最终发展为肝硬化。

自身免疫性肝炎在女孩中更常见。除了明显的肝脏和肝外肝炎症状外，免疫病理过程的表现也具有特征性：淋巴结肿大、关节炎、多浆膜炎、贫血和血细胞减少、肾小球肾炎和内分泌疾病。患者可能出现红细胞（LE）以及针对肝脏、平滑肌、肺、肾等组织的自身抗体（抗核抗体、抗线粒体抗体）。该疾病有快速进展并转变为肝硬化的趋势。

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