麻风病(Lepra) - 治疗
該文的醫學專家
最近審查:06.07.2025
麻风病的治疗按照以下每月方案进行。第一天服用三种药物:氨苯砜(100 毫克)、利福平(600 毫克)和氯法齐明(300 毫克);接下来的几天服用两种药物(100 毫克氨苯砜和 50 毫克氯法齐明),持续一个月。然后重复该周期(不间断)。疗程至少持续两年(直至皮肤活检中麻风分枝杆菌消失)。结核型和边缘型结核型麻风病患者从一开始就按照相同的方案服用两种药物:第一天服用 100 毫克氨苯砜和 600 毫克利福平;接下来的一个月服用 100 毫克氨苯砜。在乌克兰,二甲基环磷酰胺 (dimocifon) 属于砜类药物。乙硫异烟胺和丙硫异烟胺是治疗麻风病患者的二线药物。为了控制急性麻风反应,医生会开具糖皮质激素、非甾体抗炎药、止痛药、维生素、改善神经传导和预防肌肉萎缩的药物、脱敏药物和免疫调节剂。根据适应症,医生会采用物理疗法(治疗神经炎)和手术(治疗骨髓炎)等辅助治疗手段。
麻风病的预后如何?
麻风病若诊断及时,预后良好。诊断过晚且治疗不及时,会导致致残后果。如果诊断及时且对综合治疗耐受性良好,则不会影响工作能力。
临床检查
在诊所登记的患者必须每年至少接受两次麻风病专科医生或皮肤科医生的检查。根据观察患者的麻风病防治机构的决定,定期为其开具针对麻风病的抗复发治疗方案,并进行全身强化治疗。已完成治疗的患者禁止在温泉疗养院休息。
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患者信息表
患者,尤其是皮肤敏感性受损的患者,应每日检查四肢,以便及时发现损伤和烧伤,并进行适当的治疗。即使患者主观健康状况良好且没有疾病复发的征兆,也应按时完成规定的抗复发化疗疗程。
如何预防麻风病?
目前尚无使用疫苗或血清预防麻风病的特效方法。抗麻风措施的首要目标是积极发现和治疗麻风病。在麻风病流行地区,开展群体性检查、健康教育和有控制的门诊治疗项目,显著降低了麻风病传播的风险。由于麻风病和结核病病原体的抗原性接近,因此对新生儿接种卡介苗以预防麻风病成为一项重要举措。