所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查，以確保盡可能多的事實準確性。
我們有嚴格的採購指南，只鏈接到信譽良好的媒體網站，學術研究機構，並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字（[1]，[2]等）是這些研究的可點擊鏈接。
如果您認為我們的任何內容不准確，已過時或有疑問，請選擇它並按Ctrl + Enter。
麻风病的病因
該文的醫學專家
最近審查：04.07.2025
人类麻风病的病原体是麻风分枝杆菌（M. leprae hominis，M. Hanseni），由 G. Hansen 于 1874 年描述，属于分枝杆菌属。
已使用光学显微镜和电子显微镜对固定标本上的麻风病病原体的形态进行了研究。麻风分枝杆菌的典型形态为直杆状或略弯曲的杆状，末端呈圆形，长1至4-7微米，宽0.2-0.5微米。也可观察到颗粒状、分枝状和其他形态的病原体。它们不能移动，不形成孢子或荚膜，耐酸和酒精，革兰氏阳性，根据齐尔-尼尔森染色法呈红色。它们位于细胞内外，往往聚集在一起，彼此平行排列（“香烟盒状”）。它们可以呈球形簇（球状），直径10-100微米，有时约为200微米。在形态、染色和抗原性方面，人类麻风病的病原体与结核分枝杆菌非常相似。
麻风分枝杆菌是一种专性细胞内寄生虫，寄生于网状内皮系统和组织巨噬细胞的细胞质中。它具有皮肤和周围神经的趋向性。它通过将母细胞从横隔膜向内生长而分裂成两个子细胞进行繁殖。由于麻风分枝杆菌无法在营养培养基中生长，因此尚未获得该病原体的纯培养物。直到S. Shepard（1960年）开发出一种实验性地感染实验室小鼠的方法，以及W. Kirchheimer和E. Storrs（1971年）开发出九带犰狳（Dasypus novemcinctus Linn.）之后，人们才有可能更广泛地研究麻风分枝杆菌的生物学和生物化学特性，获得诊断制剂和疫苗制剂，测试新药，并确定麻风病病原体的耐药性。有报道称七带犰狳、韩国花栗鼠和乌龟对人类麻风分枝杆菌易感。
[ 麻风病流行病学
麻风病在许多国家仍然普遍存在。其疫源地分布在亚洲、非洲、中南美洲和欧洲，主要集中在物质保障、大众文化和卫生水平较低的国家。目前，全球麻风病患者人数为1000万至1500万。总患病率为每千人口1.33人。
传统上，人们认为麻风病的唯一宿主和传染源是病人。传染性最强的是瘤型麻风病患者和边缘型麻风病患者。然而，最近的数据表明，某些动物也可能是麻风分枝杆菌的宿主：九带犰狳、黑猩猩、其他一些猴类以及某些节肢动物。它们在麻风病传播给人类方面可能发挥的作用正在研究中。主要的感染途径是空气传播（通过粘膜）。破损的皮肤和吸血昆虫也有可能感染麻风病。目前尚未观察到垂直传播：麻风病患者的子女出生时都很健康。
成年人对麻风病的抵抗力相对较强。在与家庭成员长期接触的人群中，约有10-12%的人会感染麻风病。据国外文献报道，曾发现过职业性麻风病感染病例。儿童更容易感染麻风病。大多数情况下，麻风病感染发生在幼儿时期，与麻风病人长期持续接触。男性和女性的麻风病发病率相同。