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流涎增加
該文的醫學專家
最近審查：04.07.2025
唾液分泌增多的原因
唾液分泌增加最常见于接触某些条件刺激时，例如气味、食物种类。即使没有任何因素，唾液分泌也应该正常——这一过程对于维持口腔黏膜湿润以及正常消化至关重要。
当唾液分泌量超过正常水平时，就称为唾液分泌增多，或所谓的唾液分泌过多。以下几种因素可能导致这种情况：
- 使用某些药物，其副作用可能是增加唾液分泌；
- 代谢紊乱；
- 神经系统疾病；
- 急性中毒或毒性感染；
- 耳鼻喉科病理学。
有时，青春期会出现唾液分泌增多的现象。这种情况并非病理现象，而只是青春期激素变化的结果。
然而，事实证明，随着时间的推移，成年患者的唾液分泌会逐渐减少，因为与年龄相关的变化会抑制分泌腺的功能。
患有牙齿疾病的人经常会出现唾液分泌过多的情况，但经过牙科治疗后，唾液流量通常会恢复正常。
大量吸烟的人也会出现唾液分泌增加的情况：唾液分泌主要由尼古丁和焦油以及烟草烟雾引起，这些物质会刺激粘膜和腺体的受体。
在消化系统疾病（例如胃溃疡）、寄生虫感染、孕妇、神经疾病（脑癌、缺血、帕金森病、精神分裂症等）中可以观察到唾液分泌增加。
唾液分泌过多的症状
患者通常主诉口腔唾液分泌增多，反射性地想要不断吐痰。检查时可检测到唾液腺分泌功能增强，每10分钟分泌超过5毫升（正常值为2毫升）。
在某些情况下，唾液分泌增多与吞咽功能障碍有关，吞咽功能障碍是由于口腔炎症、舌头损伤以及延髓神经支配障碍引起的。在这种情况下，唾液分泌量在正常范围内，但患者会产生唾液分泌过多的假象。强迫症患者也会出现同样的症状。
有时唾液分泌增加可能与味觉改变同时出现，导致味觉敏感度降低、增强或扭曲。
唾液分泌增多可能有多种表现：
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夜间唾液分泌增加
通常情况下，睡眠时产生的唾液比清醒时少。但有时唾液腺会比人醒来得早：在这种情况下，我们可以观察到熟睡的人唾液的流动。如果这种情况不经常发生，则无需担心。夜间唾液分泌通常与鼻呼吸停止（感冒、鼻塞）有关：鼻腔通道恢复通畅后，口腔唾液分泌会停止。此外，夜间唾液分泌也可能与咬合不正确、牙齿缺失有关：这些问题可以通过看牙医来解决。当一个人睡得足够熟时，他可能会在某个时候失去对身体的控制，这表现为唾液分泌增多。
唾液分泌增多和恶心
这些症状可能与妊娠、迷走神经损伤、胰腺炎症、胃炎和胃溃疡同时出现。为了明确病因，您应该去专科医生处检查。
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进食后唾液分泌增加
正常情况下，唾液分泌始于进食，并在进食后立即停止。如果进食后唾液分泌仍未停止，则可能是蠕虫入侵的征兆。蠕虫几乎可以感染任何器官：肝脏、肺、肠、心脏，甚至大脑。进食后唾液分泌增多、食欲紊乱、持续疲劳是此类病变的主要早期症状。为了获得更准确的诊断，您需要咨询专科医生。
打嗝和唾液分泌增多
胃部疾病（急性、慢性或糜烂性胃炎）会出现此类症状：在这种情况下，嗳气可能既酸又苦，清晨更常发生，并伴有大量唾液或粘液分泌。消化系统疾病与食道阻塞或通畅性差（痉挛、肿瘤、食管炎）有关，可能会出现唾液分泌增多、咽喉异物感和吞咽困难。所有这些症状都非常严重，需要咨询专科医生。
唾液分泌增多和喉咙痛
这些体征可能是腔隙性扁桃体炎的症状。除了上述体征外，临床表现还包括体温升高至39摄氏度、发热、全身不适和头痛。儿童患者可能伴有呕吐。体格检查可见扁桃体肿胀发红，并伴有浅色斑块，颈部淋巴结也可能肿大。此类扁桃体炎通常持续约一周，需要强制治疗。
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说话时唾液分泌增加
这种病理性唾液分泌可见于口腔肌肉协调障碍，例如脑瘫和某些神经系统疾病。激素失衡也可能导致唾液分泌增多，常见于甲状腺疾病和其他内分泌疾病，尤其是糖尿病患者。
女性唾液分泌增加
女性在更年期初期也会出现唾液分泌增多的症状，同时伴随出汗增多和血流量增加。专家认为这与体内激素变化有关。通常情况下，这种现象会逐渐消失，无需特殊治疗。
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怀孕期间唾液分泌增加
妊娠期中毒症状会影响脑循环，导致唾液分泌增多。胃灼热和恶心可能伴随这一症状。维生素缺乏和免疫力下降也是妊娠期唾液分泌增多的主要原因，可以通过服用复合维生素和保持健康饮食来弥补。
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儿童唾液分泌增加
一岁以内的儿童流口水是完全正常的现象，无需采取治疗措施。这类儿童流口水是非条件反射性因素。之后，在出牙期间可以观察到流口水：这也不是病理状况，不需要干预。年龄较大的儿童不应该流口水。如果出现这种症状，可以考虑脑损伤或其他神经系统病变：有必要带孩子去看专科医生。
婴儿唾液分泌增加
婴儿也可能因感染或某些刺激性物质进入口腔而出现唾液分泌增多。有时，唾液量在正常范围内，但婴儿无法吞咽：这种情况发生在喉咙痛或其他干扰或导致吞咽困难的原因。脑瘫也被认为是婴儿唾液分泌增多的常见原因。
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誰聯繫？
流涎过多的治疗
如果唾液分泌过多该怎么办？首先，你应该去看医生，比如心理治疗师。如有必要，心理治疗师会安排你与更专业的专家进行会诊。
治疗的重点是确定导致流涎的诱因。进一步的治疗取决于潜在疾病：可能是驱虫治疗、矫正牙列或服用改善消化功能的药物。
还有一些具体方法可由医生酌情使用：
- 处方抗胆碱药物，抑制唾液分泌（普拉菲林、利巴利、东莨菪碱）。除了治疗效果外，这些药物还会引起口干、视力障碍、心动过速;
- 一种选择性切除唾液腺的手术方法，可能伴有面神经支配的中断；
- 放射疗法，会促进唾液管死亡和瘢痕形成。可能导致牙釉质破坏；
- 针对缺血性中风和神经系统疾病进行面部物理治疗和按摩；
- 向唾液腺注射肉毒杆菌毒素 (Botox) 会抑制唾液分泌至少六个月。手术前，请勿饮酒、服用抗生素或血液稀释剂；
- 冷冻疗法——一种长期治疗，可以反射性地增加唾液吞咽的速度。
顺势疗法可以采用，例如含有强化汞的片剂“Mercurius Heel”。该药物可有效减少并恢复唾液分泌。每日三次，每次一片，含于舌下，促进吸收。Mercurius 也制成安瓿瓶装，可用于肌肉注射，或用水稀释后服用。使用该药物时应征得医生同意。
用民间疗法治疗唾液分泌过多
有时，在没有严重原因导致唾液分泌增加的情况下，可以通过使用民间疗法来影响病理：
- 水胡椒提取物或酊剂（药店有售）。将一汤匙酊剂稀释在一杯水中，每次饭后漱口；
- 毒兔唇。取兔唇20克，加入200毫升热水，水浴加热15分钟，冷却后滤干。每日饭后漱口数次；
- 荚蒾浆果。将果实在研钵中捣碎，倒入沸水（每200毫升水加2汤匙荚蒾浆果），4小时后过滤，用于漱口，也可以加入茶中，每天饮用数次；
- 荠菜酊剂。将25滴荠菜酊剂稀释在1/3杯水中，每次饭后漱口。
您可以使用洋甘菊汤剂、橡树皮浸液或任何植物油漱口。建议您勤刷牙，避免食用淀粉类食物，并服用复合维生素。
喝不加糖的茶或加柠檬汁的水效果很好。
如果民间疗法没有帮助，请不要浪费时间并咨询医生：流涎的原因可能更深，需要进一步的诊断和合格的治疗。