流感的征兆

流感的潜伏期为甲型流感数小时至2天，乙型流感长达3-4天。疾病开始时很急性，体温升高至高温（39-40°C），伴有畏寒、全身无力、疲劳、肌肉和关节疼痛。发烧在第一天结束时达到最高值，在疾病的第二天较少出现。到此时，流感的所有症状都表现得最为明显。儿童会出现头痛，通常发生在太阳穴、前额、眉弓和眼球；食欲不振，睡眠质量下降，可能出现恶心、呕吐，严重的情况下会出现谵妄和幻觉。卡他症状通常表现较弱，表现为咳嗽、鼻塞和鼻涕稀少、喉咙痛，尤其是在吞咽时。严重者可出现鼻出血、抽搐、短暂意识丧失、脑膜症状（颈部僵硬、克氏征弱阳性）。

发病第1天血液检查可见中性粒细胞增多，核略左移；第2～3天可出现白细胞减少、嗜酸粒细胞增多、淋巴细胞增多。血沉正常，红细胞计数无变化。

流感病程急性。发热期通常持续3-5天。体温下降后，患儿病情好转。发热复发通常由细菌感染叠加或发展为另一种急性呼吸道病毒感染引起。疾病总持续时间（无并发症）通常为7-10天。流感发作后，感染后乏力（疲劳、虚弱、头痛、烦躁、失眠加重）可能持续2-3周。

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新生儿和一岁以内儿童的流感

该病通常以体温略微升高逐渐起病，无流感中毒症状或症状轻微为特征。新生儿拒绝母乳喂养，体重下降。可能出现轻微的卡他症状，如咳嗽、鼻塞、打鼾，并常伴有反复呕吐。新生儿很少出现哮吼综合征；肺节段性损伤并不典型。尽管初期临床表现轻微，但由于经常合并细菌感染和化脓性并发症（中耳炎、肺炎等），1岁以内的儿童流感病程会显著加重。死亡率是年龄较大儿童的3倍。

“禽流感”的特点

禽流感病毒（H5N1、H7N7等）引起的疾病特点是，成人和儿童病情严重，早期易发展为原发性病毒性（间质性）肺炎，并伴有成人呼吸窘迫综合征。严重的中毒综合征与肝肾损害有关，这是由于病毒的泛嗜性所致；可观察到白细胞减少和淋巴细胞减少。在最早发现“禽流感”的东南亚国家，70%的病例是致命的。

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