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禽流感 - 治疗和预防
該文的醫學專家
最近審查：06.07.2025
[ 禽流感的病因治疗
禽流感的病因治疗以奥司他韦（达菲）处方为基础，这是一种属于神经氨酸酶抑制剂类的抗病毒药物。处方剂量为每日两次，每次75毫克，连续七天。剂量可增至300毫克。也可使用金刚乙胺（雷曼乙胺，algirem）。
禽流感的病原治疗
病因治疗以解毒为主。根据临床指征，静脉注射晶体液，纠正酸碱平衡和电解质失衡。
重症临床症状可使用糖皮质激素和抑肽酶治疗。急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 患者需在重症监护病房接受强制呼吸支持治疗，并使用表面活性剂。
禽流感治疗应根据症状进行对症治疗。恢复期患者体温恢复正常后，最迟应在7天内出院。
所有与甲型流感（H5.N1）患者接触过的人员，建议进行七天医学观察，每天测量两次体温。如果体温升高、出现咳嗽和呼吸困难，应立即就医。
如何预防禽流感？
禽流感的具体预防
在世卫组织主导下开展的全球监测使我们能够快速发现危险病毒，并开始大规模生产禽流感疫苗。大规模疫苗接种可在九个月内开始。当前，重要的是采取高质量的防疫措施，以降低人流感的流行率。尤其需要增加接种人数，这将降低发病率，并可能降低对新型病毒变异株的易感性。一些国家针对病毒抗原变异株生产的疫苗数量有限。根据预测，这些变异株最有可能成为新的大流行病毒的候选株。
禽流感的非特异性预防
防治禽流感的主要方法是彻底消灭受感染农场的禽类，接触并执行消灭禽类任务的人员必须佩戴呼吸器并穿着特殊防护服。使用无毒季铵盐化合物（acepur）进行消毒至关重要。这些化合物很容易被肥皂和其他清洁剂中和。采取检疫措施，禁止从受感染地区出口家禽和禽蛋。周边农场和家禽养殖场已开展疫苗接种，但其有效性和可行性值得怀疑。接种疫苗的禽类体内存在抗体，这使得监测工作变得复杂，因为抗体无法与感染区分开来，而且有信息表明疫苗接种会导致病毒变异。
禽流感病毒可能通过候鸟传入乌克兰。然而，乌克兰的农业条件（大部分为封闭式禽类饲养，与猪接触的可能性较低，人与动物的密切接触也比东南亚少）使得几乎可以排除出现禽流感病毒的可能性。为此，主要措施应旨在防止病毒从可能出现的国家传播。为此，应加强边境卫生监管，并建议佩戴呼吸面罩；其预防效果可达98%。