肋骨疼痛

肋骨痛是一种以胸部出现疼痛为特征的症状，更具体地说，是发生在脊柱附近或脊柱之间的弓形骨骼中。

如果出现肋骨疼痛，首先要确定其原因。

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肋骨疼痛的原因是什么？

肋骨损伤和骨折

肋骨骨折是指一根或多根肋骨的软骨或骨性部分完整性受损。如果一根或几根肋骨断裂，且骨折没有伴有任何并发症或其他损伤，通常会自行愈合。这不需要任何重大干预或固定。

肋骨骨折会在几周内自行愈合，无需任何治疗。但是，如果您怀疑肋骨骨折并伴有肋骨疼痛，请务必就医，以便医生确认诊断并检查肺部是否受损。

Tietze综合征

某些情况下，肋骨软骨部分，尤其是连接胸骨的软骨，可能会出现炎症。患有此病的患者可能会自发出现肋骨疼痛，且疼痛剧烈，与心绞痛发作非常相似。但疼痛的部位可能非常多样。对于 Tietze 综合征患者，按压靠近胸骨的肋骨或直接按压胸骨时，疼痛感可能会增强。心肌梗死和心绞痛的疼痛与此无关。

肋间神经痛

肌肉疼痛或神经痛可能在呼气或深呼吸时加剧，并随着体位变化或胸部运动而变化。通常很容易触诊。

肋间神经受压或刺激的原因是肋间隙变形。此外，胸部长期受到打击、胸部内外肌肉及韧带过度紧张、各种类型的脊柱弯曲、胸椎椎间盘突出都可能导致肋间隙变形和肋间神经疼痛。

胸部肌肉疼痛

肋骨疼痛不仅可能由肋间神经受压或刺激引起，也可能由一块或多块肌肉过度紧张引起。通常，这些肌肉是伸展背部的肌肉，或肩胛骨和肩部的肌肉。肌肉疼痛的特征是，在拉伸受影响的肌肉（向前弯曲、肩胛骨或肩部运动）时，疼痛强度会增加。

在某些情况下，肋骨肌肉疼痛是抑郁症或焦虑症的症状之一。伸肌紧张是这些疾病的典型症状之一。在这种情况下，按摩、体操和封闭疗法只能暂时缓解症状。

肋骨骨肉瘤和支气管癌、胸膜恶性肿瘤（间皮瘤）

这些疾病会影响胸膜并表现为肋骨疼痛，这与呼吸行为直接相关。

纤维肌痛

肋骨疼痛是由肌肉疾病引起的，通常在转动躯干或抬起手臂时开始出现。

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胸膜炎

这是一种炎症过程，会影响肺囊或胸膜（肺部所在之处）。肋骨疼痛呈钝痛，并伴有胸部活动明显受限。

肋骨的解剖

肋骨是成对的、拱形的扁平骨骼之一，从脊柱延伸至胸骨，构成所有脊椎动物的胸腔。人类有12对肋骨，它们通过髁状突与椎骨相连。10对肋骨通过软骨与胸骨相连。前7对肋骨称为“真”肋骨，其余5对称为“假”肋骨，第11对和第12对肋骨为“游离”肋骨，这意味着它们仅与脊柱相连，不与胸骨相连。有些人可能缺少第11对或第12对肋骨，而另一些人则拥有第13对“游离”肋骨。有时，出于美容或治疗目的（例如，为了使腰部更窄——女性的“游离”肋骨往往比男性小），可能会通过手术切除下部肋骨。

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如果您的肋骨疼痛，您应该联系谁？

如果肋骨疼痛持续三天以上，且持续存在，请务必就医，以免错过严重疾病的病程和发展。创伤科医生、神经科医生或心脏病专家会帮助您进行检查，做出正确诊断并开出合适的治疗方案。