注射带来的疼痛

几乎每个生活在现代发达文明中的人都亲身经历过注射带来的疼痛。注射本身就是一种痛苦的操作，这已不是什么秘密。但有时，这种疼痛感不仅会在注射后持续很长时间，还会加剧，并蔓延到注射部位周围的大片区域。

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为什么注射后会出现疼痛？

注射疼痛是由于以下原因引起的：

• 脓肿（软组织化脓性炎症过程，导致形成充满脓液的腔体）。脓肿是由于注射时未严格遵守无菌规定而发生的。
• 对注射剂本身的过敏反应也可能引起长期且剧烈的疼痛感。此外，其他症状也提示存在过敏反应：荨麻疹、急性结膜炎、急性鼻炎、血管性水肿、过敏性休克。患者可能对以注射形式引入的各种药物产生过敏反应。所有上述症状通常在注射后半小时内出现。
• 静脉注射期间出现血肿。如果静脉注射时穿刺操作不当，导致两侧静脉壁均被刺破，血液会渗入组织，并在皮下形成清晰可见的深紫色斑点。这就是血肿。如果出现这种情况，需要用沾有酒精的棉球按压受伤部位，过一会儿再进行微温敷。然后，应在另一侧进行静脉穿刺，直至血肿部位完全愈合。
• 注射后渗出是注射引起的并发症，也是注射疼痛最常见的原因。使用钝针注射，或使用用于皮下或皮内注射的短针进行肌肉注射，都可能导致渗出。此外，频繁在同一部位注射或注射部位选择不当也可能导致剧烈疼痛和渗出。
• 药物栓塞。这个复杂的术语指的是一种同样复杂的疾病，可能导致死亡。奇怪的是，注射也可能导致药物栓塞。例如，如果护士肌肉注射或皮下注射油性溶液，针头碰到血管。在这种情况下，油会进入动脉并堵塞动脉。结果会导致周围组织因营养中断而坏死。如果注射引起的疼痛没有减轻，反而加剧，出现明显的红肿或青紫，以及全身和局部体温升高，则可能怀疑是坏死。在最坏的情况下，一旦进入静脉，油性物质会随着血流迅速进入肺血管。结果就是发生肺栓塞，其症状包括剧烈咳嗽、窒息感、胸闷、发绀（上半身发青）。
• 组织坏死可能由多种原因引起。其中包括误将大量刺激物注射到皮下，以及静脉注射失败。这种情况发生在注射过程中，两侧静脉壁均被刺破，或者针头根本没有刺破任何一侧静脉壁。如果药物已进入皮下腔，则必须迅速采取措施确定其位置。
• 神经干损伤也会引起注射疼痛。这种情况对患者来说可能几乎难以察觉，但却可能对其健康构成巨大威胁。许多因素都可能导致神经干损伤：注射部位选择不当、神经供血血管堵塞、药物储存器过于靠近神经。静脉注射和肌肉注射都可能出现这种并发症，有时会导致神经炎，有时甚至导致肢体完全瘫痪。
• 针头断裂。过去，使用已经磨损的旧针头常常会导致这种情况发生。现在，由于所有注射都使用一次性针头和注射器，这种断裂情况几乎不存在。此外，肌肉注射时臀部肌肉的剧烈收缩也可能导致针头断裂。如果患者没有充分放松、注射前没有与患者沟通，或者患者站立注射，都可能发生这种情况。
• 血栓性静脉炎也可能是注射不当的并发症。如果经常在同一部位进行静脉注射或使用钝针，静脉可能会发炎，并可能形成血栓。如果静脉内形成渗出液，注射部位疼痛难忍，且皮肤充血，则很有可能怀疑存在血栓性静脉炎。

谁该受责备？该怎么办？

当然，除了过敏反应之外，所有引起注射疼痛的并发症，都应归咎于医院工作人员的不称职。不幸的是，缺乏经验，或者干脆说是不负责任的护士越来越普遍。因此，实际上，没有人能够保护自己免受不法之徒的伤害。

但是，如果您已经经历过注射疼痛且质量低劣的不愉快经历，您完全有权向护士长、主治医生或医院科室主任投诉。此外，您也可以随时要求其他护士为您注射所需的药物。