髖部疾病的超聲徵象
最近審查：19.10.2021
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超聲醫生的主要任務是在關節內和關節外病變之間進行鑑別診斷。關節內病理狀況包括：關節腔積液，滑膜炎，變形性關節病變，股骨頭無菌性壞死。
關節腔滲出滑膜炎。
如果股骨頸表面和關節囊之間的距離超過9-10mm，則用超聲波診斷髖關節積液的存在。通常情況下，滑膜炎會導致關節囊增厚。因此，評估健康側關節囊厚度的對稱性非常重要。超過1-2mm的差異表明滑膜關節囊的病理學，超聲檢查也用於檢測假體髖關節周圍或骨縫合後的液體。對於CT或MRI，通常金屬假體會造成偽影，干擾正確評估腔內或關節周圍液體的存在。
骨軟骨瘤病和關節小鼠。
外來碎片可能出現在滑膜關節囊中，伴有骨折，骨或軟骨結構撕裂，骨關節炎，骨軟骨瘤病。碎片進入關節空間，形成一個“共同的老鼠”。關節超聲的老鼠通常是關節內移動的高迴聲結構。
Nesroshshie骨折和假關節。
導致碎片延遲融合的所有因素，如果不採取必要措施，可能導致形成假關節。如果手術並發化膿，骨髓炎，則可在髖關節骨折合併骨折後觀察假關節。通過超聲檢查，有可能通過存在間斷的骨骼輪廓和具有缺陷的不均勻的骨癒合來識別假關節; 在假關節形成部位的骨結構後面的遠端聲音陰影。通常，在周圍存在明顯的血管反應的炎症周圍區域。
股骨頭無菌性壞死。
該疾病是指主要影響男性的嚴重髖關節病理學，持續很長時間並且導致持續的殘疾和殘疾減少。髖關節外傷（脫臼，瘀傷）後常常表現為並發症，多數情況下是在髖關節頸部骨折後形成的。
臨床上在早期階段表現為關節疼痛，大腿和小腿肌肉萎縮，關節活動受限以及違反步態。在超聲檢查中未發現顯著變化的早期階段。有時可以檢測關節腔內的反應性滲出物。未來，髖關節輪廓的對稱性被打破。關節間隙縮小。股骨頭的輪廓變得不均勻。
由於持續的創傷，關節囊變厚，觀察到滑膜炎。
人造髖關節。超聲研究有助於確定髖關節置換術後早期和晚期的並發症，如感染，血腫和關節內積液。在金屬假體之後，超聲波法成為所有放射方法中顯示軟組織病變和關節腔積液的單一最靈敏方法。