关节周围病变的超声波征兆
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:04.07.2025
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滑囊炎。
它们常伴有滑囊炎症或频繁的微创伤。如果滑囊内容物体积较大,可能会引起压迫、不适和疼痛,最终导致活动受限。滑囊炎在临床上表现为体积性结构。滑囊炎必须与腹股沟疝和股疝、血肿、股动脉瘤、动静脉瘘、淋巴囊肿、淋巴结肿大、血栓性静脉炎、脓肿、淋巴结转移、肿瘤以及其他病理过程相鉴别。
髂腰滑囊炎。滑囊体积巨大,可达小转子,延伸至腹股沟韧带下方的小骨盆,并向前延伸至耻骨。大型滑囊炎在全景扫描模式下更易于检查。陈旧性滑囊炎的内容物铁化并变得致密,回声增强。
并发症很少见,但曾有关节囊破裂和感染的病例描述。
股骨大转子滑囊炎。表现为大转子上方空间积液。
当坐骨结节与臀大肌之间积液时,可发生坐骨臀滑囊炎,并可导致臀区疼痛。其超声心动图表现与上述类似。
肌肉撕裂、肌肉损伤、肌腱和韧带撕裂。
髋关节的创伤性损伤比膝关节和肩关节少见。在车祸中,股直肌最容易受损。运动员的股直肌经常受到微创伤。足球运动员的耻骨联合疼痛通常与耻骨上连接的内收肌拉伸或断裂有关。
大腿和臀部血肿。
大腿和臀部的皮下脂肪层通常边界清晰。该区域的组织包含较少的结缔组织隔层,且与筋膜的连接相对较弱,因此大腿和臀部受到打击时,很容易在组织厚度和筋膜下空间造成血肿。
血肿可能会变得很大,尤其是当打击是切向的时候。
在超声检查期间,需要评估血肿的大小和深度,以确定穿刺时排出内容物的最佳位置。
发育异常。
最常见的异常包括髋关节发育不良,这种疾病在新生儿和出生后 3-6 个月内很容易诊断出来。
通过适当的修正,以后很少会发现任何偏差。
如果没有适当的矫正,可能会发生髋关节移位和假髋臼的形成。在这种情况下,股骨的形成与健康肢体相比会出现不对称。