婴儿咳嗽
該文的醫學專家
最近審查:04.07.2025
婴儿咳嗽的原因
婴儿咳嗽可能由多种原因引起,只要仔细观察就能发现。当然,最好请儿科医生帮忙。
- 感冒是婴儿咳嗽最常见的原因。起初,婴儿只是偶尔咳嗽,但很快咳嗽就会加剧,尤其是在下午。检查时,可能会发现喉咙发红。由于婴儿的免疫系统尚未发育成熟,体温调节系统也尚未完善,因此很容易感冒。因此,在这个年龄段,很容易“感染”感冒或感染病毒。在这种情况下,母亲的任务是及时发现问题并就医,否则病情可能会持续很久。
- 上呼吸道炎症——可能是流鼻涕、咽炎、鼻窦炎、喉炎、气管炎,这些症状可能由细菌感染引起。流鼻涕时,黏液分泌物可能会进入气管,导致婴儿咳嗽。在其他情况下,咳嗽可能是由于气道狭窄(炎症导致)引起的,最初表现为持续性干咳,随后可能发展为喘息、哨音和呼吸困难。当然,切勿等到病情恶化才就医:应立即就医。
- 室内湿度低是儿童咳嗽的一个常见原因。空气过于干燥会导致婴儿咽喉黏膜干燥,首先引起咽喉痛(“发痒”),然后引发咳嗽。
- 中耳炎是中耳的炎症过程,会引起反射性咳嗽。如何诊断?轻轻按压婴儿的耳朵:如果按压引起剧烈哭闹或啼哭,则表明孩子耳痛。请就医。
- 不幸的是,异物进入呼吸道也是一种相当常见的情况,需要立即就医,否则婴儿可能会窒息。如果孩子开始剧烈咳嗽,并伴有“持续不断”的咳嗽,则必须立即呼叫救护车。试图自行从气管中取出异物是非常危险的行为,而且往往只会使情况恶化。
- 对气味不耐受、房间通风不良——这些原因不仅会导致婴儿咳嗽,还会诱发支气管哮喘。如果婴儿经常待在烟雾弥漫的房间,或者空气中弥漫着其他令婴儿不愉快的刺激性气味,就容易患上支气管哮喘。在这种情况下,给房间通风后,婴儿的病情会有所改善。
以上都是婴儿咳嗽最常见的原因。少数情况下,咳嗽也可能与消化系统疾病和心脏疾病有关,但这些疾病只有在医生对婴儿进行全面检查后才能确诊。
婴儿严重咳嗽
剧烈咳嗽的出现可能是由于某些有害因素对呼吸器官黏膜的影响引起的。这可能是感染或其他原因造成的。通常,婴儿剧烈咳嗽表明某些东西“干扰”了婴儿的呼吸道——这可能是黏膜过度干燥、异物(面包屑、动物毛发、玩具零件等)、痰和黏液积聚在气管中。因此,婴儿会剧烈咳嗽,其主要目的是消除正常呼吸的障碍并清理呼吸道。
剧烈咳嗽对婴儿来说很危险。如果发生这种情况,需要就医。以下情况需要紧急就医:
- 如果突然出现严重咳嗽并且持续不停止;
- 如果剧烈咳嗽并伴有喘息;
- 如果夜间出现严重咳嗽;
- 如果在强烈咳嗽的情况下,出现粉红色或绿色痰液。
此外,长时间持续的剧烈咳嗽,或在体温升高或呼吸困难的情况下出现的剧烈咳嗽也应引起注意。
婴儿湿咳
健康状态下,婴儿醒来后可能会立即出现湿咳。如果婴儿仰卧睡觉,鼻涕可能会进入喉咙。在这种情况下,婴儿可能会轻微咳嗽,但只要将他侧卧,咳嗽就会减轻。当大量唾液或母乳进入喉咙时,也会出现同样的情况:婴儿还不懂得如何正确、及时地吞咽。
如果我们将湿咳视为疾病的表现,那么这种情况下最常见的病理可能是:
- 上呼吸道感染(伴有痰液形成);
- 支气管炎症过程,伴有呼吸道阻塞(阻塞性支气管炎);
- 肺炎;
- 过敏性疾病(支气管哮喘,过敏性鼻炎);
- 肺脓肿;
- 结核病。
如果湿咳表明婴儿生病了,则需要就医。
婴儿干咳
值得注意的是,婴儿干咳对于小患者来说是最痛苦的,因为干咳会对粘膜造成创伤,从而给婴儿带来疼痛和极其不适的感觉。
如何判断咳嗽是否为干咳?通常情况下,干咳呈尖锐的鸣音,没有典型的“咕噜”声。咳嗽时可能会出现“哨音”和犬吠声。孩子经常哭闹,由于喉部和声带受损,孩子的声音可能会改变。随着炎症的进展,声带可能会肿胀,导致孩子无法正常呼吸,最终导致窒息。
干咳的病童通常会变得反复无常、嗜睡且食欲不振。在这种情况下,不仅要就医,还应尽快就医。此外,干咳可能是早期支气管炎或肺炎的严重症状,是急性呼吸道感染 (ARVI) 或急性呼吸道感染 (ARI) 的并发症。如果医生怀疑是此类疾病,婴儿很可能会和母亲一起被送往医院。
婴儿:咳嗽、流鼻涕
婴儿咳嗽和流鼻涕的主要原因是感冒(ARI),这是一种主要影响呼吸道的病毒性疾病。这种疾病还会影响中耳、肺部,在严重的情况下,还会影响脑膜和骨骼系统。
婴儿可能会从患有急性呼吸道感染或携带该疾病的家庭成员那里“传染”感冒,也可能通过不干净的手和照顾孩子的方式传染。婴儿的免疫力也起着重要作用:营养不良、体温过低、穿堂风——所有这些都会对婴儿的健康产生不利影响。
婴儿会出现哪些感冒症状:咳嗽和流鼻涕、高烧、食欲不振、嗜睡、可能出现大便稀薄、不断哭闹和反刍食物。
如果感冒没有并发症,病情可能在4-5天就消退:在这种情况下,体温指标恢复正常,炎症迹象减弱。如果病情没有改善,则可能怀疑存在微生物感染。在这种情况下,医生的干预是必要的。有时需要联合抗生素治疗。
儿童乳房采集预防咳嗽
在幼儿中使用母乳灌注剂的问题颇具争议。大多数医生不建议给儿童(至少是1岁以下的儿童)服用此类汤剂,因为其中的植物成分可能引起幼儿过敏反应,甚至中毒。
如果您仍然决定使用现有的 4 种乳房收集方法中的任何一种,请遵守以下规则:
- 未咨询医生前请勿开始治疗;
- 一开始先用高度稀释的汤剂治疗,观察宝宝对药物的反应。如果孩子没有出现不良反应,可以换用浓度更高的汤剂;
- 母乳喂养的婴儿每天母乳取汤总量不超过30-50毫升。
请记住:乳房采集可能会引起一些副作用,如皮疹、瘙痒、过敏性鼻炎、中毒症状。
无论如何,婴儿咳嗽都应该是就医的信号:新生儿体质虚弱,无法独自应对疾病。及时的医疗救助绝非多余:它通常有助于预防危险的并发症和后果。
婴儿咳嗽的治疗
如果是由于咽喉黏膜受刺激引起的轻微咳嗽,可以省略婴儿咳嗽的药物治疗。可以通过增加室内湿度、喝温热的饮料(包括母乳)来缓解这种刺激。
如果气管或支气管出现炎症,可以添加加热的非碳酸矿泉水作为温饮(每天 30 至 50 毫升)。
为了促进痰液分泌,应定期给宝宝翻身,不要限制他的主动活动,并轻轻按摩他的胸部。按摩时,让宝宝俯卧,用指腹沿上行方向轻轻拍打背部。
在医生同意的情况下,可以使用Lazolvan或Gedelix等祛痰药,其剂量由医生根据婴儿的体重和年龄决定。
在抗炎药物中,Erespal 享有良好的声誉。
切勿对婴儿进行热疗。此类疗程包括热水浴、芥末膏贴、拔罐、温热膏贴等。摩擦和热敷也不宜,但如果儿科医生不介意,可以使用。事实上,摩擦和热敷在某些情况下可能会增加血液循环,从而加剧呼吸器官的肿胀和炎症,从而使儿童病情恶化。此外,使用含有桉树油、薄荷醇或松树油的制剂可能会引发婴儿支气管痉挛或过敏反应。
婴儿咳嗽如何治疗?
医生会开一些治疗婴儿咳嗽的药物:我们将在下文中讨论。那么,当宝宝咳嗽时,父母可以做些什么来缓解他的病情呢?
- 无论孩子是否发烧,都应打电话给医生。
- 保持公寓内最佳湿度,尤其是在冬季,因为室内空气明显干燥。对孩子来说,最舒适的湿度是50%-60%。达到最佳湿度的理想设备是加湿器。如果没有加湿器,也可以使用一些临时方法。例如,可以在暖气片上放置盛有水的容器,或者将浸湿的毛巾放在暖气片上。您可以使用喷雾瓶,每天多次用清水喷洒房间。
- 确保公寓内有新鲜空气:至少在早晨起床后、白天喂食前和晚上给房间通风。
- 确保孩子活跃且灵活,做些轻体操和按摩。
- 经常给宝宝喝点东西,尤其是当他或她发烧的时候。
- 尽管天气寒冷,也需要带宝宝出去散步(根据天气情况给宝宝穿衣服,以免他太冷或太热)。冬天散步时间应短。
您的儿科医生将为您的宝宝提供药物治疗方面的建议。
婴儿止咳药
- Prospan 是一款基于常春藤叶提取物的祛痰药。它有助于软化支气管分泌物并缓解支气管痉挛。Prospan 适用于从出生到稍大一些的儿童,每次 2.5 毫升,每日三次。
- 抗坏血酸是一种糖浆状的祛痰药,可促进支气管分泌物的排出。每日三次,每次2-3毫升糖浆。
- Lazolvan糖浆 - 刺激呼吸道粘液分泌,减轻咳嗽症状。2岁以下儿童每日两次,每次7.5毫克糖浆(2.5毫升)。
- 氨溴索(糖浆和注射液)是一种稳定支气管分泌活性并预防气道阻塞的药物。处方为糖浆,每日两次,每次2.5毫升;或肌肉注射,每次半安瓿,每日两次。
- Ambrobene 是一种粘液溶解药物,以糖浆(每天两次,每次 2.5 毫升)或注射剂(每天两次,每次半安瓿)的形式使用。
- Stodal 是一种顺势疗法草药制剂,具有祛痰和支气管扩张作用,无年龄限制。每 8 小时最多使用 5 毫升糖浆。
您不应自行为儿童使用药物,请先咨询医生
标有“儿童用”的药物并不总是可以用于治疗婴儿。