保温治疗

要理解为什么三十多年前儿童心理治疗中出现了一种行为矫正方法，即抱抱疗法，值得回顾一下：自闭症谱系障碍是一种最早出现在儿童早期的严重病症。

患有早期自闭症或坎纳综合征的人一生中在语言、想象力和社会联系方面存在严重问题：他们无法与其他人建立亲密的关系，而是更喜欢呆在自己的“内心空间”中。

自闭症儿童的拥抱疗法旨在解决这种情况下疏离感和缺乏接触的问题。

保持疗法的优点和缺点

抱抱疗法的无条件优势在于，它可以稳定自闭症儿童中枢神经系统的一些反射反应，对孩子的言语能力发展产生积极的影响，扩大他的情绪感知范围，纠正行为的改变。

另一方面，专家指出，抱抱疗法的缺点包括对儿童心理造成过度压力。毕竟，自闭症儿童最初会遭受不必要的触摸和眼神接触，而这些负面体验的增加可能会导致行为发生不可逆转的变化，并加剧智力障碍。

此外，反对这种方法的人声称，抱抱疗法侵犯了孩子的个人空间，导致孩子对安全触摸和与他人接触的规则产生困惑。也有一些孩子在这种治疗过程中遭受严重伤害的案例。

此外，美国和英国的拥抱疗法已被所谓的依恋疗法所削弱。这种疗法于20世纪90年代开始用于治疗所谓的反应性依恋障碍，尤其是在被收养的儿童中。科罗拉多州常青心理治疗中心的福斯特·克莱恩和他的同事以及其他一些美国诊所成功地推广了这种方法。

在那里，孩子们（以及年纪更小的青少年）被束缚着，保持俯卧姿势（有时被绑起来，旁边站着两名医护人员），并要求他们直视其中一名医护人员的眼睛，以此激起他们的愤怒。当无助的孩子屈服、安静下来并服从要求时，他们会平静而彻底地向他们解释：“他的父母爱他，他必须用服从和爱来回应他们。”

后来发现，根据“治疗方案”，如果孩子拒绝服从，可能会被拘留在诊所，或被强制送往另一个家庭一段时间。英国儿童的反应性依恋障碍也曾被以同样的方式“治疗”。

尽管反应性依恋障碍已被纳入国际疾病分类（ICD-10）并被编码为F94.1，但根据美国儿童和青少年精神病学会（AACAP）的数据，依恋障碍是否能够在年龄较大的儿童中得到可靠诊断仍是一个悬而未决的问题。由于美国反虐待儿童专业协会（APSAC）的努力，在一系列与依恋疗法的悲剧性后果相关的诉讼案件之后，这种方法于2007年被列入对儿童有潜在危险的治疗手段清单。

適應症

儿童自闭症是其主要诊断，其治疗方法是将孩子抱在母亲怀里，或者用美国术语来说，抱抱疗法。

这种实用心理治疗方法的创始人被认为是儿童精神病学家、美国哥伦比亚大学教授玛莎·格雷斯·韦尔奇。1975年至1997年，韦尔奇博士在从事儿童神经精神病学工作期间，专攻情绪、行为和精神障碍的治疗，包括自闭症。之后，她开始运用接触式亲近法，帮助自闭症儿童与其最亲近的人（主要是母亲）建立联系。她的实践基于约翰·鲍尔比在20世纪30年代提出的依恋理论，以及动物行为学家尼古拉斯·廷伯根的理论，廷伯根后来（1983年）撰写了《自闭症儿童：治愈的新希望》一书。两位研究人员都认为自闭症的病因在于母子之间缺乏联系。

1988年，韦尔奇出版了关于这种方法的书《保持时间》（Holding Time）。这本书在五年内以英文重印了两次，并被翻译成德语、意大利语、芬兰语和日语。这本书的副标题是：“如何消除冲突、脾气和竞争，培养快乐、有爱心、成功的孩子。” 巧合的是，同年上映的是获得四项奥斯卡奖的电影《雨人》，达斯汀·霍夫曼在其中出色地扮演了一位患有自闭症的成年人……

作为行为疗法之一，抱抱疗法旨在矫正自闭症儿童的行为及其症状，例如儿童与父母情感联系的中断、回避亲密接触（包括眼神接触）。克服“特殊需要”儿童的疏离感对于培养安全感至关重要，否则，儿童时期的正常情感发展和未来充分的社会化都是不可能的。

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治療方案

这项成熟的技术是每天进行一次抱抱疗法，每次大约持续一个半小时，其中包含一些特定的、持续执行的操作。所有这些操作都只有一个目标——通过压力和随之而来的放松，摧毁孩子与父母之间的心理情感“障碍”。

如果家长没有做好充分的前期准备，抱抱疗法注定会失败，因为所有自闭症儿童都会抗拒身体接触，通常会开始反抗、挣脱和尖叫。因此，儿童神经精神科医生应该在治疗期间指导家长的行为，告诉他们如何正确地与孩子建立联系，并在治疗结束后建立关系。

首先，母亲应该把孩子抱在怀里，紧紧地拥抱他，让他贴近自己，尽管孩子拼命地想要挣脱，母亲还是应该用温柔的话语安抚他，告诉他她有多爱这个孩子，他对于她来说有多重要。正如精神科医生指出的那样，关键在于抱着孩子，直到他放松下来，也就是说，让他不再感到害怕，平静下来，依偎在母亲身边。在这段时间里，孩子的父亲应该在精神上帮助母亲，给予她支持，并安抚孩子（用轻柔的言语和温柔的触摸）。

随着治疗的进展（经过几次疗程），母亲应该教孩子看着她，并直视她的眼睛。在眼神交流时，建议与孩子说话、背诵童谣和唱歌。

专家表示，大多数自闭症谱系障碍儿童很快就能适应这些动作。而且，无论孩子感到焦虑、困惑或害怕（即需要抱起宝宝，拥抱他，让他平静下来），父母随时都可以使用抱抱疗法。