酒精中毒：冷静看待当前的问题

醉酒的人总是丑陋的，这都是因为他无法完全控制自己的行为。由于乙醇（所有酒精饮料中的活性成分）的麻醉作用，中枢神经系统无法充分及时地对周围世界的现象做出反应，因此醉酒者的行为通常与情况不符。在精神障碍中也可以观察到相同的情况。被酒精麻痹的人常常被比作疯子，这并不奇怪。因此，酒精中毒可以被视为一种神经精神疾病，以及其他一些成瘾（赌博、吸毒、药物成瘾）。从这个角度来看，酒精中毒可以解释为一种综合症，即由使用酒精饮料引起的一组病理症状。此外，这种综合症不仅发生在病人（酗酒者）身上，也发生在相当健康的男性和女性身上。

关于酒精

_C2H5OH是我们在学校化学课上熟悉的一种酒精分子式。然而，成年后，许多人却在家里反复尝试复制它。这种物质的味道对绝大多数18岁以上的人以及数量惊人的青少年来说都很熟悉。

更准确地说，_C2H5OH并非所有酒精饮料的化学式，而是指其活性成分——乙醇，其含量可能有所不同。开菲尔和天然面包格瓦斯中乙醇含量最低（0.5% 至 2.6%），但这种浓度被认为是无害的，因为它们会在半小时到一小时内从体内排出。

饮料中的酒精含量会增加发酵过程，因此添加酵母和新鲜水果会增加成品的酒精含量。

软饮料、啤酒、葡萄酒（普通和碳酸）、伏特加、私酿酒等都是可能导致酒精中毒的潜在危险饮品。乙醇会在体内积聚，因此其在血液中的含量取决于饮用量。许多人饮用看似无害的“低度酒精”或啤酒后会严重酒精中毒。原则上，酒精中毒不仅取决于饮用量，还取决于消化系统、排泄系统和其他身体系统的功能特点。

但乙醇（酒精）对我们身体来说并非外来物质，或许这正是我们如此喜爱它的原因。有一种说法是“内源性乙醇”——葡萄糖代谢的副产物。然而，这种酒精在血液中的含量非常低。据科学家估计，它只有百分之一，而且实际上不会对中枢神经系统造成影响。

乙醇对人体的影响取决于其在血液中的浓度。在相对较低的浓度下，它会产生类似于麻醉品的效果，尽管法律上并未将其归类为麻醉品。高浓度的乙醇对人体有毒性，甚至可能导致死亡。据信，单次饮酒就可能导致死亡，因为饮酒者每公斤体重摄入4至12克乙醇。因此，酒精中毒绝对不安全。

如果饮用劣质酒或其他类型的酒精（这种酒精通常被称为“palenka”），其毒性会增强。服用药物期间饮酒会引发潜在的危险化学反应，从而改变药物的性质、作用机制和毒性。酒精通常会降低药物治疗的有效性，有时还会引发危及生命的副作用。

酒精本身并非危险物质，甚至在某些药物中也存在，更不用说酒精还被广泛用作防腐剂、溶剂、香水和化妆品的成分之一、防腐剂等。其主要代谢产物——乙醛（甲基甲醛），是在肝脏中乙醇与乙酸在乙醇脱氢酶（ADH）的作用下生成的，对人体有害。正是这种代谢物的生成赋予了酒精毒性（导致身体中毒）、致癌性（影响细胞行为，从而增加患癌风险）和致突变性（破坏DNA分子，改变遗传信息的性质）。

最有趣的是，我们的身体也拥有一种使乙醛失活的机制。抗利尿激素（ADH）负责肝脏中乙醇的分解，而另一种酶——乙醛脱氢酶（ADH）则控制着这种危险代谢物的中和，使其形成无害的乙酸。

所以，醉酒的速度很大程度上取决于个人体内这些酶的活性。特定酶的合成和激活越慢，醉酒发生的速度就越快。

酒精是一种麻醉性精神活性物质，可以减轻（身心）疼痛，并带来短暂的缓解。为了延长这种效果，许多人会因为失去亲人或身患绝症而喝得酩酊大醉。在这种情况下，疼痛敏感度的降低和想象中的缓解（酒精作用一旦消退，问题就会再次出现）只是乙醛对中枢神经系统特定作用的一种表现，而乙醇及其活性代谢物的这种作用则远不止于此。长期饮酒会逐渐损害大脑和其他重要器官：肝脏、肾脏、胃、胰腺等。

对酒精中毒的态度

酒精中毒并非疾病（与酒精中毒不同）。它是一种短暂的功能障碍，饮酒者通常不会将其视为有害健康。相反，正是这种欣快感和摆脱大脑控制的自由感（酒精会显著抑制神经对运动、思维、言语和行为的调节）吸引了人们。正因如此，才有以酒换胆的传统。但这里的问题并非勇气，而是内在控制力的下降，以及防御性和警戒性反射的减弱。醉酒的人就像动物一样，行动仅基于最低级的非条件反射和本能，无法进行逻辑思考，也无法将自身欲望与道德要求相协调。

酒精中毒状态类似于药物中毒，尽管对酒精的依赖程度不如药物中毒那么快。尽管酒精中毒本身对头部和身体的影响很小，但对饮酒者本人及其周围的人来说都相当危险。即使忽略醉酒者行为的不规范，仍然有很多时刻可以被视为潜在的危险。就拿酒后驾驶的人来说吧，他对自己和他人都构成危险，因为他的注意力和在紧急情况下的快速反应能力都会受损。

在交流中，醉酒者并不受道德规范的约束：他甚至会侮辱、羞辱甚至殴打亲近的人，更不用说那些恰好在错误时间出现在错误地点的陌生人了。然而，许多人在清醒状态下不会允许自己做出醉酒时所做的事情。

当然，不同的人在酒精的影响下的行为因文化和道德水平而异，但无论如何，在酒精中毒的状态下很难保持清醒，因为很难分析情况并得出适当的结论。

酒精中毒综合征的特征是出现精神、植物和神经系统症状。但这些症状的组合和严重程度取决于每公斤体重摄入的乙醇量。然而，无论饮酒量多少，都很难掩盖饮酒的事实。即使一个人看起来清醒，他的呼吸声仍会表明体内存在酒精。

工作时醉酒是绝对不可接受的。这不仅被视为违反劳动纪律，而且常常被视为在驾驶汽车、操作机器、在手术室等场所工作时造成潜在危险。即使血液中酒精含量较低，一个人的行为和反应也被认为不正常，因此劳动法将醉酒上班视为严重违反劳动纪律的行为，尤其如果这种情况屡次发生，可能会被解雇。

显然，经理首次处理此类事件时，可以只进行训斥或谴责，但对于在工作时间酒后上班的员工，则不会进行处罚。这种情况不应置之不理，因为醉酒者会给其他员工树立不良榜样，在这种情况下维持劳动纪律非常困难，而惩罚一个人，也是为了警示其他人。

如果一个人没有吸取教训，屡次在醉酒状态下上班，通常就会被解雇，尽管问题往往在于难以证明其在不适当的状态下上班的事实。

在一些需要高度集中注意力的企业，员工的行为也需要对其他人负有同样重大的责任（火车司机、汽车司机、公交车司机、无轨电车司机、外科医生等等），即使只是在工作中出现醉酒行为，也可能被解雇成为一种惩罚。因工作中醉酒而被解雇是法律规定的惩罚措施（《乌克兰劳动法》第40条第1部分第7款）。

法律规定，酒驾者一旦被发现醉酒驾驶，也将受到严厉处罚。司机将被处以罚款，罚款金额还在不断增加。如今，醉酒驾驶已被列为刑事犯罪，罚款金额从最低工资的4倍到13倍不等。此外，司机还将面临吊销驾照3年的处罚。因此，在酒驾或“醉酒”驾驶汽车之前，务必三思而后行，因为醉酒驾驶意味着酒精尚未完全排出。

如果在驾驶车辆时被检测到酒精中毒，则驾驶员将被处以“轻罪”。此类轻罪属于乌克兰《刑法》第286-1条“在酒精、毒品或其他麻醉剂的影响下，或在服用降低注意力和反应速度的药物的影响下驾驶车辆”的范畴。

为什么在驾驶车辆前或驾驶过程中饮酒会被视为轻罪？因为注意力和行为控制能力下降会导致财产损失、人身伤害甚至死亡。此外，无论谋杀发生在哪个州，谋杀一直被视为刑事犯罪（只是刑罚取决于州）。

酒后犯罪的统计数据不容忽视。在所有应受行政或刑事处罚的行为中，至少有三分之一是由不同程度的酒精中毒或服用麻醉品的人实施的。恐惧感的减弱和“正义感”的增强促使人们实施与夺取他人财产相关的犯罪行为。此外，在严重醉酒的情况下，许多人（尤其是男性）倾向于毁坏手中的一切，损害自己和他人的财产。大多数醉酒犯罪都属于盗窃或抢劫。

许多谋杀案，包括激情状态下的谋杀案，都是在酒精的影响下发生的，因为在严重醉酒的人身上，反射抑制明显减弱：他不仅难以克制自己，而且几乎不可能计算自己的力量（例如，打击的力量和方向）。

毋庸置疑，只有少数拥有专业驾驶技能的司机在酒驾影响下能够安全到达目的地。其余的人则卷入交通事故，往往造成致命后果。

醉酒是一种什么状态？

酒精中毒可以被描述为一种人为制造的虚幻自由状态，让你无视普遍接受的礼仪界限。正是这种“自由”让人产生欣快感。

人们为什么渴望重拾这种状态？因为它能让你远离烦恼，或者用更简单的方式解决问题（比如，用拳头）。换句话说，这是一种逃避问题或不便的解决方案的方式，因为“醉汉能给你带来什么”？

当一个人少量饮酒时（谈论具体量毫无意义，因为每个人都有自己的标准），他会感到思绪轻松，有机会放松身心，缓解紧张，远离烦恼。但随着饮酒量的增加，酒精带来的放松状态会被神经系统兴奋性的增强所取代。这种情况在饮酒前情绪（包括积极和消极情绪）强烈的人身上尤为明显。

人们认为，那些在饮酒前不久经历过强烈负面情绪的人在醉酒时更容易产生攻击性、愤怒和烦躁情绪。

然而，当我们的大脑在酒精的影响下休息时，我们最初会感到轻松和放松。大脑之所以休息，是因为它没有接收来自不同分析器通过神经冲动发送的激活信号。神经冲动的传递受到特殊生物活性物质——神经递质的影响。这些递质是受体和大脑之间的特殊中介，在神经细胞体内合成，负责通过突触间隙在神经元之间传递冲动。

神经递质有两种类型：一些在中枢神经系统引起抑制，被称为抑制性神经递质；另一些则对神经元产生兴奋性（兴奋性神经递质）。科学家们发现，摄入乙醇会影响γ-氨基丁酸受体，而γ-氨基丁酸是最重要的抑制性递质之一。GABA的作用是降低神经细胞的兴奋性。释放的递质越多，中枢神经系统抑制的症状就越明显。

抑制性神经递质的产生受到刺激，导致低剂量时出现自由、欣快感，而高剂量时则会出现异常嗜睡、注意力下降、反应迟钝等症状。疲劳、头晕、头痛、恶心等症状则性质不同。这些都是乙醛中毒的结果。因此，乙醇本身赋予我们自由，而其活性代谢物则会毒害身体。

运动协调障碍是由于酒精对小脑的影响和前庭系统的干扰造成的，而记忆问题则是由于海马体受到抑制——海马体是大脑中基于操作性（短期）记忆信息形成长期记忆的区域。后者可以解释异常的记忆缺失。醉酒者可能记得喝酒前发生的所有事情，但随后发生的事情会被从记忆中抹去（因此，宿醉后的人通常不会记得在酒精中毒状态下所犯下的行为和过失）。

记忆丧失可以被视为一种积极的现象，它保护大脑免受过多负面信息的侵扰，因为清醒时，人们会以完全不同的视角看待自己不雅的行为（这些行为可能是辱骂、打架、屠杀，最终醉酒者会在公共场合“尿裤子”，用自己的呕吐物淹没自己的脸）。唉，说自己因为酗酒而记不清过去发生的事情，并不能免除你的责任。

大量饮酒不仅会给消化系统（尤其是胰腺）和肝脏带来沉重负担，还会加重大脑负担。烟酰胺腺嘌呤二核苷酸促进乙醇转化为乙醛和乙酸。乳酸参与其合成，而乳酸也是葡萄糖生成（大脑的主要食物来源——葡萄糖）所必需的。换句话说，乙醇代谢会损害葡萄糖的生成，这是导致大脑饥饿、快速疲劳、植物神经系统症状的原因之一。

要等多久才能摆脱“绿蛇”？

酒精通过口腔进入人体，并经过一段较长的路程，在此期间，其蒸气可以在呼出的气体中检测到。乙醇的吸收已在口腔中进行（最多5%），约20%的乙醇进入血液和胃部，其余部分则在肠腔中吸收。这些数字非常平均，因为酒精从体内排出的速度取决于许多因素：年龄、体重、性别、健康状况、新陈代谢、饮酒前后进食的性质和数量、饮酒量以及酒精饮料的浓度。

在确定醉酒速度时，也会考虑同样的因素。但在这种情况下，经验起着重要作用。没有饮酒经验的人吸收速度慢，醉酒时间较晚，因此为了追求欣快感，很容易过量饮酒。

一些特殊的酶有助于酒精的利用。这些酶的存在取决于内源性酒精的存在。因此，酒精脱氢酶在不同的器官中合成：胃肠道器官、胰腺、心脏、肺脏、肝脏（ALDH 的主要合成器官），但不同人体内该酶的活性不同，酒精利用的时间也不同。

一些精神类药物、滋补饮料（如咖啡）药物通常会减缓酒精的排泄，而滋补饮料则相反，会加速这一过程。

酒精中毒会持续多久，这很难明确界定。这个时间完全因人而异。然而，科学家们发现了一些规律，有助于在假设层面找到所需问题的答案。

血液中乙醇的浓度平均在30-90分钟内达到峰值。如果一个人身体健康，血液中酒精的排泄遵循以下公式：每小时每公斤体重排出100毫克酒精。如果一个人体重60公斤，每小时会有6克酒精（指纯酒精）从体内排出。因此，大约3小时后，体内就不会再有伏特加的痕迹了。随着酒精浓度的增加，排泄时间也会相应增加。

这些数字对于健康成年人来说是正确的。但这种现象并不常见，因此误差可能相当大。此外，上述计算更适用于男性。酒精在女性体内的停留时间比男性长约20%，也就是说，男性在一小时内排出体内的酒精量，女性大约需要1小时12分钟。

并发症和后果

在讨论不同程度的酒精中毒时，我们已经略微谈及了可能造成的后果。如果一个人处于轻度醉酒状态，即血液酒精含量相对较低，那么后果就微乎其微。如果一个人在家中、朋友之间“休息”，并且不开车，“陷入困境”的可能性相对较低（尽管猪总能找到沼泽地）。随着血液中酒精浓度的升高，醉酒者及其周围人员受到创伤的危险也会增加。

但最令人不快的是，酒精除了会影响情绪外，还会加剧性欲。谁在醉酒状态下会如此在意：在哪里、和谁一起、是否有避孕措施以及后果如何？性行为变得冲动，并非为了繁衍后代（谁会觉得这是“醉醺醺的”？！）。因此，酒精中毒后的受孕往往是无计划的，而且在大多数情况下是不必要的，尤其是在双方都喝醉的情况下。

不仅未来的父母没有想到孩子，医生也担心孩子可能存在畸形。尽管统计数据显示，大多数节日期间怀孕的孩子出生时都很健康。即使父母双方在餐桌上喝了一点酒，也可能没有什么后果。但如果双方都喝得酩酊大醉，或者之前有过酗酒行为，或者孕妇从未戒掉酒瘾，那就另当别论了。

如果父母双方至少一方长期酗酒，则胎儿畸形的情况更为常见。酒精会影响生殖物质的质量和胎儿在子宫内的发育，因此会导致精神和身体异常，统称为胎儿戒断综合征。在这种情况下，身高和体重的缺陷被认为是最轻微的。孩子出生时可能患有智力障碍（不同程度的智力低下），出现神经系统症状、行为和情绪意志障碍，以及可见的缺陷。

颅骨异常包括眼部异常（眼缝狭窄且短）、鼻梁宽、唇沟光滑、脑容量小且头骨扁平、下颌突出且粗糙、腭裂（兔唇、狼嘴）。儿童可能存在关节、听力和视力、心血管和性系统（先天畸形）、言语和运动技能方面的问题。他们通常难以控制自己的行为，有反社会行为和犯罪倾向，以及病态遗传（他们比正常人更快出现酒精依赖）。

如果怀孕时处于酒精中毒状态，不值得急于终止妊娠。关键在于，孕妇从怀孕到分娩期间必须戒酒，尽量避免感染，避免摄入合成药物、有毒草药和富含“化学物质”的食物。怀孕并非一蹴而就，酒精在造成不可挽回的损害之前，有时间离开其生理屏障。

持续酗酒的女性发生早产和胎儿畸形的风险显著增加。

酒精中毒是导致人际关系恶化的危险因素。思想和行为失控，加上口是心非，甚至会摧毁最牢固的感情。一个醉酒的人，如果缺乏清醒的头脑，会给亲人造成最严重的心理创伤，更不用说身体上的伤害了。醉酒时说出的话语，会毁掉你的事业、家庭生活（尤其是与背叛行为相结合，而背叛行为很难用酒精的后果来解释），以及美好的未来。所以，当你和你的妻子（丈夫）、朋友或同事一起参加活动时，你需要百倍地提醒自己遵守规范的必要性。

在喝酒之前，不妨想想酒精对身体的危害。我们已经提到过，大剂量的乙醇会导致昏迷、呼吸骤停、心跳减慢，甚至死亡。

长期酗酒会严重损害人的大脑和高级心理功能（记忆力、注意力、思维、感知力、语言能力）。这些变化属于慢性痴呆症（老年痴呆症）。简而言之，一个人的各项指标都会退化，包括性格、行为、态度、言语、待人接物等都会发生改变。一个人会逐渐沉沦到精神的谷底，回到他最初的狂野状态，即使意识到这一点，也无法轻易摆脱酒精成瘾的魔爪。

人体内部器官也会受到乙醇的影响。酒精会刺激胃和胰腺，刺激消化酶的活性分泌，导致器官疲劳。胰腺无法分解酒精，因为该器官的酶专门分解含有脂肪、碳水化合物和蛋白质的食物（相应的酶分别称为脂肪酶、淀粉酶和胰蛋白酶）。可以想象，如果胰腺谨慎地以非活性形式（活化发生在12腹膜）产生后两种物质，这些物质的攻击性会有多强。

胰腺的过度刺激以及酒精对其细胞的毒性作用，会导致胰腺自身细胞对其产生的酶的抵抗力下降。脂肪直接在胰腺中分解，会产生一种副产品，这种副产品会导致细胞死亡，并释放出激活其他酶的特定物质。这种反应甚至在它们被排泄到十二指肠的管腔之前就发生了。这种酶混合物会开始腐蚀产生它的器官。

显然，在这种情况下胰腺组织坏死会伴有剧烈疼痛，这是急性胰腺炎的特征，被认为是酗酒者的疾病。

此外，乙醇还会刺激胰腺中钙滞留蛋白结石的形成，从而堵塞胰腺本身的管道和胆道。

肝脏是受酒精负面影响最严重的器官。它过滤血液，代谢血液中的乙醇，承受着酒精带来的各种负面影响。肝脏的实质细胞——肝细胞——会脂肪变性（脂肪肝），蛋白质代谢紊乱，导致肝脏体积增大（酒精性肝肿大），肝脏严重发炎（肝炎），细胞坏死（肝硬化）。

显然，这些疾病的发展是渐进的。它们不应被视为单独的疾病，而应被视为肝脏“酒精性”转化的连续阶段，在10%的病例中，最终会发展为肿瘤。通常，疾病症状需要一段时间才会显现（我们通常指的是至少5年的“酒精”经历）。但这些远期后果非常严重，可能会显著缩短患者的预期寿命。同时，女性和男性的危险剂量大小也存在显著差异。女性每天摄入20克酒精（以100%纯乙醇计）就足够了，而健康男性则需要3倍于此的量。

酒精滥用的并发症之一就是宿醉，伴随恶心、呕吐、头痛和高热。饮酒后头痛的原因尚不清楚，因此无法确定酒精中毒后发烧的原因。可能存在以下几种情况：

• 体温暂时轻微升高可能是由于酒精具有扩张血管的作用（并且会出现皮肤充血）。
• 高温的一个更严重的原因可以被认为是对外源性乙醇的过敏反应（过敏可以是遗传的，也可以是后天的）。
• 各种炎症性疾病（包括酒精性肝炎）也可能导致发烧。胃溃疡发烧可能提示胃穿孔。在这种情况下，会出现皮肤发红、严重虚弱、恶心、呕血等症状。

高温是免疫系统对外来物质及其成分中毒素的自然反应。但完全否定免疫系统的作用并不值得，因为这些疾病可能隐藏更严重的疾病，而这些疾病已不再是生理性病变。血管扩张在某些情况下可能有效，但安全性并不高。

心脏功能较弱（酗酒者自然会患此病），可能无法承受如此高的血压，因此在年轻时（通常在40岁之前）经常发生心肌梗塞。脑血管扩张会导致脑溢血（中风），而酒精本身的红细胞黏合会导致心脏和血管血栓形成。

我最后想说的是，醉酒的人往往会做出一些“英雄”行为，而清醒后这些行为可能会让人后悔莫及。偷窃、醉酒斗殴、以伤人告终的关系纠纷、因平衡和动作协调能力受损而摔倒受伤、醉酒驾驶造成的交通事故（通常导致死亡）、工伤、自杀——这还不是酒精中毒可能造成的后果的全部，它对不同的人有不同的影响。

无论怎么看，饮酒的益处都无法与经常饮用或过量饮用乙醇所带来的危害相比。这难道不值得我们深思吗？

家中的酒精

如果我们从饮酒者和监督国家秩序的人的角度来看待这个问题，我们国家对酒精的态度会明显不同。一方面，我们竭尽全力谴责饮酒，但另一方面，几乎所有健康的人，包括青少年、孕妇和老年人，都会饮酒。无论是普通民众，还是公开谴责饮酒的当局代表，都会饮酒。

这种不一致会带来一些后果，政府正试图通过立法来解决。没有人禁止在家中或专门场所饮酒，如果没有出现反社会行为和违法行为，就不会受到惩罚。此外，在街头或公共场所饮酒，周围还有那些尚不懂得善恶的孩子在旁观看。这难道不是在宣扬醉酒的生活方式吗？

1995年12月19日第481/95-VR号法令第15-2条规定，禁止在公共场所（包括街道、公园、体育和教育机构、商店、剧院以及其他公众可自由出入的场所）饮用酒精饮料。公共交通站点、电梯间、付费电话、游行队伍和入口、地下通道也属于公共场所。此外，任何含酒精的饮品（药品、格瓦斯、开菲尔除外）均禁止饮用。

《行政违法法典》第178条规定，在上述场所饮酒将被处以罚款。然而，该条措辞有些模糊，因为只有当一个人“在公共场合”以“冒犯人类尊严和公共道德”的方式出现时，才会受到处罚。

事实证明，仅仅在不适当的场所饮酒并不足以构成处罚的理由。警方只能对符合第178条定义的行为进行训诫并要求其出示证件。在街头饮酒或酒后饮酒，且无法出示任何证件以证明违法者身份的情况下，警方只能拘留3小时。

《行政法典》第178条同样规定了首次和屡次违法的罚款金额。一年内第一次和第二次违法的罚款金额从17格里夫纳到119格里夫纳不等，以我们的物价水平来看，这并非难以承受。即使是一年内第三次违法，对于那些喜欢“在公共场所”饮酒的人来说，罚款金额也高达136格里夫纳，尽管还可能受到其他处罚：拘留15天或进行长达2个月的劳动教养。如果一个人因在公共场所饮酒而第三次被拘留，其处罚程度由法院决定，而不是由揭露违法事实的警察决定。处罚内容在很大程度上取决于被拘留者的行为及其违法行为可能造成的后果。

根据乌克兰《国家警察法》，如果醉酒者无法自行回家，勇敢的警察应该帮助他回家或送往专门的医疗机构。

未成年人饮酒是政府缺乏明确的酗酒政策的另一个后果。这才是最大的危险所在。即使是成年人，在酒精的影响下，即使头脑混乱，也无法准确计算自己的饮酒量并坚持下去，更别提对年轻人说什么了。

青少年时期是人生中特别敏感的时期，任何外界影响都会对这段时期产生强烈的感受。酒精会加剧青少年的负面情绪，促使他们做出反社会行为、犯罪甚至自杀。相当一部分年轻人最终因过量饮酒而入院，并承受多年的痛苦。

人们认为，16岁以下的青少年不需为其行为负责，因此他们无需为饮酒负责。16至18岁的青少年饮酒，处罚已明确，但较为轻微。通常情况下，处罚仅限于警告、训斥或将违反规定的未成年人移送至授权的成年人（监护人、父母、老师）处。如果青少年在醉酒状态下侮辱他人，则可能需要公开道歉作为惩罚。

酒精中毒的影响

在犯罪案件中，酒精中毒，特别是如果某人因醉酒者的行为而受伤，始终被视为加重处罚的加重情节。

但也有“情感”的概念。它指的是一种极度兴奋的状态，具有爆发性。这种短暂的情绪爆发通常力量巨大，往往违背常识。然而，在情感状态下实施的犯罪，其惩罚力度不如因其他原因和表现而实施的犯罪那么严厉。

酒精能够影响人们对情境的主观感知和理解，进而影响其反应，即人类行为。轻度醉酒时，情感可以被视为一种生理调节过程，尽管科学家们对于这种情感究竟是生理性的还是异常性的尚未达成共识。但对情感的诊断恰恰是减轻酒精醉酒犯罪处罚的关键因素。

确实，只有在简单（典型）形式的酒精中毒的情况下才能诊断出情感问题。非典型和精神病性形式是精神疾病的证据。当酒精导致严重的精神过程紊乱时，中度和重度醉酒状态下的犯罪行为也应采取类似态度。

在这种情况下，鉴别诊断不仅可以确定行为是否在情感状态下实施，还可以确定造成这种状态的原因。事实上，醉酒者的行为通常与受麻醉剂和精神药物影响的人的行为相似。意识模糊和行为不当可能是精神障碍引起的，也可能是某些躯体疾病的表现。在这种情况下，尽管一个人的行为与醉酒者相似，但他/她不一定受到酒精的影响。

预防

戒酒和对抗宿醉症状是事后才采取的措施。这些措施并不能消除痛苦，因为它们无法立即见效。那些至少经历过一次宿醉这种噩梦的人，会明白你需要在雷声轰鸣之前采取行动。预防仍然是避免痛苦或至少显著减轻病理症状强度的最佳方法。

人们普遍认为，预防快速严重醉酒的最佳方法是食用富含脂肪的食物。这一点毋庸置疑。在酒前一天或酒席期间食用此类食物，会给消化系统带来巨大负担。胃、肝、胰腺都会受到影响，因为它们还要与酒精进行接触。但并非只有脂肪食物才具有包裹作用。米汤、燕麦片或亚麻籽煎剂比油脂更能完成这项任务，而且不会给胃肠道带来负担。任何食物都能减缓酒精的吸收，所以在饮酒前，空腹进食即可。

不要急着一杯接一杯地喝下去（毕竟没人会强行给你倒酒）。慢慢喝的酒会让人逐渐醉，而且更容易被身体吸收。通常这种谨慎有助于避免宿醉，而且活动本身也会更有趣（在沙拉碗里喝完第二杯就睡着了，这很有趣吧？）。

严重的宿醉综合症通常发生在那些随意饮酒及其混合的人身上。劣质酒精饮料、添加香料和色素的酒精饮料、将酒精与果汁和甜汽水混合、吃甜水果零食——这些都是导致宿醉综合症发生的先决条件。为了避免宿醉，建议选择其中一种饮品。伏特加被认为是最安全的解酒饮品。但葡萄酒、白兰地、低酒精饮料、香槟都应少量饮用，切勿混合饮用，更不要与伏特加混合饮用。

宴会结束后，到了睡觉时间，建议多喝水（水、淡茶、果汁、葡萄糖浆或蜂蜜糖浆）。水可以降低血液中的酒精浓度，葡萄糖可以加速酒精的排出。不必担心晚上喝太多，与其醒来时头痛、口渴、恶心，不如赶紧去厕所。

在酒类餐前服用活性炭是个不错的选择。有人建议在餐前1-2小时服用标准剂量的活性炭，并在2.5-3小时后再次服用。也有人建议先服用4片活性炭，一小时后再服用2片，之后服用相同剂量（直至达到与体重相应的标准剂量）。

预防性服用“Polysorb”需服用三次。第一次是在宴会前夕，第二次是在睡前，最后一次是在早晨起床后。剂量仍然是3-6克。

如果正确服用，也就是提前服用，Enterosgel 也能帮助避免宿醉。在酒后起身时，根据体重服用 1-2 勺凝胶。体型较大的人可以服用 3 勺，效果显著。不喜欢药味？可以用水或果汁稀释。

早上醒来后，您需要再次服用个人剂量，然后在 4 小时后重复服用吸附剂，但剂量减半。

许多使用者注意到这种药物在对抗宿醉方面具有很高的有效性，既可以防止出现酒精中毒的不良症状和后果，又可以减轻其严重程度（取决于服用药物的方案）。

至于阿司匹林作为宿醉预防药物的流行，其更多是基于安慰剂效应，而非实际益处。乙酰水杨酸或许可以防止红细胞粘连，但它不太可能影响乙醇的代谢，因此不能期待太多益处。此外，将非甾体抗炎药与酒精混合服用并非明智之举。最好优先使用吸附剂作为预防性药物。

应该说，没有什么比分寸感更能有效地避免宿醉综合症了。遵守个人规范是获得良好休息、避免酒精中毒影响的最可靠方法。适量饮酒，身体能够独立应对，不会损害健康和福祉。只是没有必要强迫它过度工作。

预防犯罪

酒精中毒是一种机体病理状态，会导致中枢神经系统功能下降。简而言之，人类自认为高人一等，拥有强大的力量，但行为举止却如同动物，本能地行事，且并非总是恰如其分。自控力下降会严重打击情感和意志：情绪泛滥，意志力要么缺失，要么被引导到错误的方向（如果缺失意志力就更好了）。

并非所有受酒精影响的人都有犯罪的能力。但许多清醒时无法伤害他人的人，在酒精的影响下却出其不意地轻易地做到了。事后的悔悟是进步，但它并不总是能抚平曾经做过的事，即使在半昏迷状态下也是如此。而且，没有人强迫你喝酒。

无论有多少人不解释饮酒的后果，也不太可能影响他们饮酒后的行为。清醒时，我们理解并谴责一切，喝上一两杯后，又准备再次与想象中或真实的敌人交战。解释个人规范以及如何遵守它，就像禁止饮酒一样无效。人们过去喝酒，将来还会继续喝酒，甚至会想方设法规避最严格的官方法律。

应该加强有关酒精饮料销售的法律。不仅向青少年出售这种毒药的人，而且帮助儿童购买的人也应受到严厉惩罚。让青少年参与官方或非官方的酒精饮料活动，成年人也应受到同样严厉的处罚。更明智的做法是，把子孙后代的健康作为赌注，让他们参与与饮酒不相容的体育活动。

任何酒类广告，即使是隐蔽的，都是一种劝诱，促使人们购买和饮用酒精饮料。如果成年人都如此字面地理解，我们又该如何看待年轻一代呢？广告应该倡导健康的生活方式，而不是危及自身和他人健康的可能性。

预测一个人在酒精中毒状态下的行为毫无意义，因为他自己也无法预知下一刻脑子里会冒出什么念头，而且并非每个人都能在这种状态下控制住自己。预测宿醉的可能性比了解一个人喝酒会给其他人带来什么后果更容易。这其中潜藏着危险，否则“早知道会跌倒，早该埋下伏笔”。

这就是学校和高等教育机构应该强调的，通过真实的例子来说明酒精会导致什么后果、如何影响一个人、酒后驾车或酒精影响会导致什么可怕的后果。

减少酒驾事故的真正举措，可以被视为加强酒驾立法。可惜的是，即使罚款金额比以前明显提高，也吓不倒所有人，只有中等收入人群才会感到害怕。在我们国家，金钱仍然决定一切：你可以用它支付罚款，也可以用封住受害者的嘴来赎回自由。只有当我们能够根除腐败，提高人们的自觉性时，法律才能真正发挥作用，也就是说，目前还不行。

如果要教给任何人，那就是儿童和青少年，他们就像海绵一样吸收一切，无论好坏。但培养一代有意识的年轻人，从而降低犯罪率（其中之一被认为是酒精中毒）的最佳方法是父母以身作则。如果你无法为自己戒酒，那就为了孩子和他们的未来而戒酒吧，设身处地为那些孩子死于醉酒司机之手的父母，或者为那些因饮酒作乐而致残的残疾人。