胫骨疼痛

“胫骨夹板”一词描述的是跑步时胫骨出现的非特异性疼痛的情况。

慢跑或跑步时反复的冲击常常会导致胫骨区域疼痛。这种疼痛有时是由特定损伤引起的（例如，负重引起的胫骨应力性骨折、筋膜室综合征、胫骨骨膜炎、足过度内旋）。通常找不到具体病因。在这种情况下，人们使用“胫骨疼痛”一词。

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症状和诊断

胫骨疼痛可发生在胫骨前部或后部，通常在跑步后的最初几分钟内开始，随着运动逐渐减轻。如果胫骨疼痛在休息时持续存在，则可能表明存在其他原因，例如胫骨应力性骨折。

在检查过程中，通常会注意到前部肌肉群区域有剧烈疼痛，有时还会伴有沿骨前表面触诊的疼痛。

无论病因如何，X光检查通常无明显异常。如果怀疑是应力性骨折，则需进行骨CT扫描以确诊。运动诱发的筋膜室综合征可通过使用特殊压力计测量筋膜室内压力升高来诊断。

胫骨疼痛的治疗

应停止跑步，直至小腿疼痛缓解。初期治疗包括冰敷、非甾体抗炎药以及小腿前后肌拉伸。在治疗的休息阶段，可以通过进行类似的、不需要四肢重复全轴向负重运动的锻炼来最大程度地减少失能。

症状消退后，建议逐渐恢复跑步。穿着具有硬跟和足弓支撑的矫形鞋有助于在跑步时固定足部和踝部，促进康复并防止症状复发。还应避免在坚硬的路面（例如铺砌路面）上跑步。进行小腿前侧锻炼，通过对抗阻力背屈踝部，可以改善功能，并有助于预防这种病理状况的进一步发展。