进食后腹痛
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:04.07.2025
最近審查:04.07.2025

饭后腹痛的主要原因
溃疡病
当胃壁无法保护胃壁免受胃酸侵蚀时,就会形成溃疡并恶化。溃疡通常表现为左上腹或胃中上部疼痛。这种疼痛通常在进食后约两小时内开始。疼痛通常表现为剧烈或持续性疼痛,有时会放射至背部。溃疡疼痛可能非常剧烈,尤其是在溃疡加深到足以穿透胃壁的情况下。
胆结石
胆结石的症状表现为右上腹部痉挛性疼痛,通常持续数小时。油腻食物会使进食后腹痛加剧。值得注意的是,肥胖人群和超重女性更容易患胆结石。胆结石疼痛常伴有恶心和呕吐,并可能扩散至身体右侧周围和背部。需要注意的是,某些类型的腹痛可能会在改变体位和进行体力活动后减轻,但无论体力活动量多少,胆结石疼痛仍然会困扰患者。
肠系膜(肠道)缺血
肠缺血是指胆固醇斑块在动脉中积聚,阻塞肠道血流。进食后,肠道需要更多血流。如果动脉堵塞,进食会加速并加剧疼痛,尤其是在肠道供血不足的情况下。肠系膜缺血的疼痛通常呈弥漫性,并伴有进食恐惧。患者害怕进食并导致体重下降。
饭后腹痛的其他原因
进食后剧烈腹痛的原因有很多。其中一些包括乳糜泻,其症状表现为食用含麸质食物后出现腹胀和不适。麸质是一种存在于小麦、黑麦和大麦中的蛋白质。乳糖不耐症也会导致进食后腹痛。其症状表现为食用含乳糖食物后出现不适和腹泻,以及细菌性食物中毒。这些症状的特征是进食后数小时出现痉挛性腹痛,尤其是在食用含有蛋黄酱的食物后。
诊断餐后腹痛的象限法
为了更准确地确定引起进食后腹痛的疾病,用水平线和垂直线将腹部分为四个部分非常有用:右季肋部、左上腹、右下腹和左下腹。您可以使用表格来确定每个象限的症状和疾病。
腹部右上象限
症状 | 疼痛主要集中在右上腹部。疼痛也可能扩散到其他部位:您可能会感到右肩、右上背部或胸部疼痛,并可能出现恶心、呕吐或胀气。 |
原因 | 胆囊 |
推荐 | 如果这不是您第一次感到疼痛,请就医。如果这是您第一次出现这些症状,请立即就医进行紧急护理。如果疼痛是由胆结石引起的,请勿进食,以免疼痛加剧。 |
症状 | 您可能出现右上腹慢性腹痛。您可能会感到极度疲劳,并伴有发烧和喉咙痛。 |
原因 | 病毒感染,最有可能的是单核细胞增多症。 |
推荐 | 如果右上腹部疼痛,请立即就医。除了药物治疗外,还应注意充分休息。 |
上腹部疼痛
症状 | 急性疼痛始于上腹部,逐渐或突然出现,有时会放射至侧面或下背部。疼痛可能为中度或加剧,进食后(尤其是饱餐后或饮酒后数小时)会出现腹痛。疼痛可能剧烈剧烈,并可能持续数日。您还可能出现恶心、呕吐、腹胀、发烧和脉搏加快等症状。 |
原因 | 胰腺炎 |
推荐 | 您需要立即就医。胰腺炎可能是急性的,也可能是慢性的。任何形式的疼痛都非常严重,并可能导致并发症。在严重的情况下,可能会出现出血和感染。 |
症状 | 您可能会感到上腹部有压迫感,尤其是当腹部上部疼痛时,疼痛通常与胃灼热、嗳气、胸痛和恶心有关。 |
原因 | 食管裂孔疝 |
推荐 | 一定要去看医生。如果您被诊断患有食管裂孔疝,并且出现典型症状,请去看您的全科医生。他们会将您转诊给专门治疗消化系统疾病的胃肠病专家。您也可以尝试改变饮食习惯:少食多餐。将床背抬高15厘米,并且饭后三小时内不要躺下——胃痛会减轻。 |
症状 | 上腹部或胸部经常出现灼痛和疼痛,有时会延伸至喉咙,并伴有口腔酸味。还可能出现其他症状。例如,喉咙有异物感、吞咽困难和干咳。 |
原因 | 胃食管反流病(GERD) |
推荐 | 为了预防疼痛再次发作,您可以含服含有抗酸剂的药片——一旦出现疼痛迹象,应立即服用。这有助于控制胃灼热。如果几天内治疗无效,请就医。如果您吞咽困难,尤其是固体食物卡在喉咙里,请立即就医。 |
左下腹部疼痛
症状 | 您左下腹部疼痛,且疼痛突然剧烈,并伴有发烧。您还可能出现恶心、呕吐、发冷和腹部皮肤极度压痛。您还可能出现腹泻或便秘。 |
原因 | 憩室炎 |
推荐 | 您需要立即预约医生。如果您左腹部出现剧烈疼痛,并伴有发烧、发冷、肿胀或恶心呕吐等症状,请立即就医。由于腹部器官感染,您可能有患腹膜炎的风险。 |
下腹部疼痛
症状 | 孕妇可能会突然出现右下腹部或左下腹部剧烈疼痛,但没有呕吐或发烧。 |
原因 | 宫外孕 |
推荐 | 需要立即就医进行手术治疗。如果腹痛非常剧烈,需要叫救护车。 |
症状 | 下腹部疼痛。您还可能出现便血、发烧、不明原因的体重下降、皮疹、疲劳或关节疼痛。 |
原因 | 疾病(腹部右侧疼痛)或非特异性溃疡性结肠炎、克罗恩氏病(腹部左侧疼痛)。痢疾可能是次要症状。 |
推荐 | 立即就医。务必告知医生您患有痢疾或血性腹泻。这些症状通常是由于接触受细菌或病毒污染的水引起的。如果您患有溃疡性结肠炎或克罗恩病,您应该食用营养丰富的食物,充分休息,并减轻压力。定期进行放松和呼吸练习。避免饮酒和服用阿司匹林。 |
腹部右下象限
症状 | 右下腹部剧烈疼痛。您可能首先感到右下腹部或肚脐周围疼痛,6-8小时后疼痛加剧并放射至右下腹部。活动时疼痛会加剧。按压右下腹部时,疼痛持续存在,并可能感到肌肉紧张。您还可能出现食欲不振,有时伴有恶心、呕吐或低烧。 |
原因 | 阑尾炎 |
推荐 | 立即就医。 |
饭后胃痛是一个不容忽视的症状。我们的建议能帮助您更容易地找到这些疼痛的原因。
吃完饭后胃痛怎么办?
如果您餐后持续出现剧烈腹痛,最好咨询医生。医生可能会开药、进行检查或建议改变饮食。