过敏性休克的紧急护理和管理

发生过敏性休克时，首先要做的就是给患者注射0.5毫升0.1%肾上腺素溶液。注射方式可以是静脉注射或皮下注射。如情况紧急，可在几分钟后重复注射。务必确保注射的药物总量不超过2毫升。同时，还需监测患者的心率和血压。切勿过量注射肾上腺素，否则会使情况恶化。

肾上腺素给药后，需使用糖皮质激素。通常情况下，泼尼松龙起效。需服用150毫克。如果病情非常严重，可增加剂量。可以使用20毫克地塞米松和500毫克甲基泼尼松龙。这些药物在给药后数小时内即可起效。

抗组胺药常用于治疗过敏性休克。可给予1-2毫升Dimedrol、Tavegil。这些药物的主要作用并非降压。不应使用，因为不排除过敏反应的可能性。葡萄糖酸钙和氯化钙可能会对全身状况产生负面影响。

患者可注射10-20毫升的Euphyllin溶液。此举可显著缓解呼吸困难，并减轻肺水肿。应立即注射。如有必要，应进行人工呼吸。

建议使用抗组胺药。它们可以显著减轻症状，并预防休克复发。氢化可的松的剂量一般为200毫克。如果是儿童，100毫克就足够了。如果同时使用其他药物，则必须考虑它们之间相互作用的可能性。甲泼尼龙的剂量为50-120毫克，儿童剂量为每公斤体重1毫克。地塞米松的剂量为8-32毫克，倍他米松的剂量为20-125微克/公斤。药物的选择取决于病情进展。建议进行冲击疗法。

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过敏性休克的治疗

为了应对可能出现的问题，应该始终准备一个专用工具包。这是一个装有所有必需药品的手提箱。

通常是盐酸肾上腺素。建议浓度为0.1%，10安瓿。急救箱中还需备有0.1%硫酸阿托品，10安瓿。40%葡萄糖，10安瓿。此外，还需备有0.025%地高辛，10安瓿。1%苯海拉明，10安瓿。

必须包含10%氯化钙，每瓶10支。Cordiamine（可待因胺）- 10支。Lasix（速尿）、Mezaton（美沙通）- 10支。此外，还有10毫升和400毫升的0.9%氯化钠。第一种药物应装在安瓿瓶中，共计10支。第二种药物是一瓶或两瓶装。

您还需要一瓶400毫升的聚葡萄糖，10支泼尼松龙，5支泰维吉。此外，您还需要10支2.4%的优茶林。此外，还必须配备两套静脉滴注系统。此外，还需准备5-20毫升的注射器。此外，还需要无菌湿巾、橡胶止血带、手套和装有感冒药的膀胱。

关于组建急救箱的命令

自2014年起，我们决定对紧急急救箱进行一些改进。因此，急救箱应包含以下部件：

• 肾上腺素。用于局部注射和肌肉注射。本品具有即时血管收缩作用。
• 糖皮质激素。其中最常见的是泼尼松龙。它有助于缓解水肿和过敏症状。此外，该药物还具有免疫抑制作用。

急救箱里应该有抗组胺药。由于是静脉注射，所以应该以溶液的形式服用。这些药物包括泰维吉（Tavegil）和舒普拉斯汀（Suprastin）。它们能让你达到最佳疗效。第二重要的抗组胺药是苯海拉明。它可以增强泰维吉和舒普拉斯汀的疗效。尤弗林（Euphyllin）被广泛使用。它可以缓解支气管痉挛。

除药物外，急救箱还应配备耗材，例如绷带、注射器、药棉、纱布和酒精。最好配备静脉导管和生理盐水，以便进行二级护理。急救箱中还含有地西泮，这是一种可以抑制神经系统的药物。

如果发生过敏性休克，应立即使用这些药物。这将有助于挽救生命。备有这样的一套药物非常重要，这适用于任何机构。

第 626 号命令

该命令明确规定了所有必须进行的医疗操作。它不仅规定了所有操作的清单，还规定了操作的频率以及重复次数。

尽管如此，第626号命令并未直接规定医生或护理人员必须遵守的要点。它只是简单地规定了一系列操作，而没有明确职责划分。这可能会给操作操作带来一些困难。

最终，行动缺乏协调。这可能会使提供紧急救护的过程变得复杂，并导致一些并发症。该命令中提供的信息是所谓的应遵循的行动标准。这些标准是根据国外趋势制定的。至于急救箱的组成，根据第291号命令，它有些不准确。这可能会进一步使所有操作的实施变得复杂。

第 291 号命令

第291号命令详细说明了对发生过敏性休克的患者进行急救时必须采取的所有措施。它详细阐述了在医院环境下需要采取哪些措施以及采取的顺序。

这里还提供更完整的诊断流程和预防措施。这使得为受害者提供紧急护理变得轻松许多。第291号命令逐步描述了操作步骤和方法。即使没有医学教育背景的人也能操作。该命令以通俗易懂的语言描述了所有内容，尤其适用于救护车因故无法准时到达的情况。过敏性休克的发病速度极快，在这种情况下等待救援非常危险，您需要独立行动。所有操作步骤的详细描述对此有所帮助。

值得注意的是，发生休克时，需要快速反应并正确处理所有事项。因此，第291号命令描述了初级和二级护理的完整行动流程。此外，还规定了所有医疗机构都应配备的急救箱的大致组成。毕竟，过敏性休克可能发生在任何地方。

第 764 号命令

根据该命令，医生办公室应设立一个专门的角落。关于这个角落，我简单说几句。这里应该有一份备忘录，详细说明患者发生过敏性休克时的处置流程。备忘录中描述了所有救生程序的完整策略和顺序。除了备忘录外，还列出了进行专业疫苗接种的流程。其主要目的是预防麻疹、风疹和腮腺炎。疫苗接种应在规定的时间内进行。此外，还列出了用于帮助患者的必需药物清单。因此，药物清单包括泼尼松龙、舒普拉斯汀、肝素、呋塞米和氢化可的松。

除上述所有设施外，办公室还应配备一张床和所有相关配件。此外，还应配备专用床头柜、石英灯和餐具。此外，还必须配备带椅子的桌子、脏衣袋和单独的餐具。

至于药物，指的是使用抗生素、抗过敏药和解痉药。所有这些药物都能解决问题。当然，还应该有专门的心脏骤停装置，以及为患者提供急救的物品。