脚痒--疾病的症状之一

皮肤瘙痒不仅带来身体上的折磨，它常常会引发心理上的不适。毕竟，这种症状本身并不会消失，迫使人们不断思考如何缓解不适感（并非总是如此，也并非在任何情况下都能做到），以及这些不适感可能由何而来。最后一个问题绝非空穴来风，通常情况下，向医生咨询是明智之举。因此，腿部瘙痒既可以是非病理性的，也可以是医学问题。此外，它并不总是与皮肤病有关，正如普通人普遍认为的那样。

原因 脚痒

腿部瘙痒的原因有很多，而且通常非常模糊。此外，深入研究瘙痒的成因和原因时，会发现越来越多的新线索。例如，过敏反应被认为是瘙痒的常见原因之一。同时，众所周知的腿部过敏性瘙痒也可能由多种原因引起。

哪些因素会引发腿部过敏性瘙痒：

• 家用化学品（通常含有至少一种过敏原，对过敏原敏感的人，皮肤接触该物质后可能会出现皮肤反应，较少情况下也会出现全身性过敏反应）。
• 服用和使用药物（这里也可能有两种情况：皮肤瘙痒可能是由于服用或将药物引入体内，或由于药物局部应用于皮肤表面引起的），
• 合成服装（这是另一个话题，因为对合成材料过敏的情况很常见，特别是在荷尔蒙变化或免疫问题的情况下，例如在怀孕期间，即使以前平静地使用过这种衣服的人也可能对尼龙紧身裤过敏），
• 昆虫叮咬（众所周知，飞行和爬行的吸血昆虫为了寻找食物，经常会“徘徊”在人类皮肤上，它们叮咬后，身体上会留下发红发痒的斑点），
• 护肤化妆品（如果产品含有可能引起过敏的成分，包括植物来源的物质，则会出现瘙痒）
• 宠物毛发（这是一种已知的过敏原，如书籍或其他灰尘，引起局部反应（毛发的小毛发刺激皮肤受体，引起瘙痒）和全身反应，即直接过敏反应），
• 寒冷和阳光（我们不久前才知道有这种过敏症，但它们仍然存在），
• 对食品中的物质过敏（食物过敏与其他过敏一样，可能表现为皮肤瘙痒以及其他症状），
• 对花粉过敏（这是一种季节性过敏，因此如果在植物开花期间出现瘙痒，则很可能与此有关）。

腿部瘙痒通常发生在剃毛之后——剃毛是近年来男女都热衷的一种美容方式。此外，这里的一切都很模糊，因为瘙痒并非由剃毛本身引起，而是由剃毛过程中的某些特定时刻或不当操作引起的。

風險因素

手术后可能导致腿部皮肤瘙痒的风险因素包括：

• 对剃须和须后产品（肥皂、凝胶、泡沫、面霜、剃须刀上的特殊条带）过敏，通常用另一种产品替换后过敏就会消失，
• 使用香皂和洗衣皂代替特殊的舒缓保湿剃须产品会导致皮肤过度干燥和脱皮，
• 在“干”剃须时也会出现同样的情况，由于缺乏润滑，机器会刺激皮肤，引起灼烧和瘙痒，
• 忽视准备卫生程序（必须先通过洗澡或淋浴清洁和滋润皮肤），
• 剃须时不小心（通常是由于匆忙造成的，导致身体上出现小伤口，引起灼烧和瘙痒），
• 钝的剃刀（这是一个严重的问题，会导致皮肤创伤，增加感染的风险，并导致正常毛发生长紊乱），
• 毛发内生（根据上一点：使用钝刀片并逆着纹理剃须会增加毛发长入皮肤并在该区域引发炎症的风险，通常还伴有瘙痒）。

许多日光浴爱好者在海滩或日光浴后，腿部瘙痒的情况并不罕见。这种现象有其自身的解释。皮肤瘙痒（包括腿部皮肤瘙痒）的原因可能是：

• 任何程度的晒伤（轻度晒伤仅会出现发红和瘙痒；严重晒伤时，皮肤会开始起水泡），这种现象是由于长时间暴露在阳光下，而没有使用适合皮肤类型的防护化妆品而发生的，
• 使用成分不合适的防晒凝胶、防晒泡沫和防晒霜，
• 真菌感染、疥疮——这些疾病也可能在海滩上感染，那里有很多患有各种疾病、对卫生程序有特殊态度的人，这些疾病还伴有皮肤瘙痒（如果日光浴室的员工忽视了卫生要求，不定期消毒，同样的疾病也可能从日光浴室“带来”），
• 用于消毒晒黑床的产品也可能导致敏感干性皮肤过敏和刺激，
• 由于身体对紫外线反应不足而引起的日光过敏（光性皮炎），
• 时间选择不当（强烈不建议在去角质和其他清洁程序后进行日光浴，因为它们会剥夺皮肤的天然保护屏障，并使皮肤对包括阳光在内的环境影响更加敏感），
• 服用药物（某些药物会增加皮肤对阳光的敏感性，因此即使短时间暴露在阳光下也会导致人出现轻微的晒伤、刺激和瘙痒）。

顺便提一下皮肤干燥。干燥的空气不仅会刺激呼吸道，还会刺激皮肤，导致皮肤需要补充水分，身体会通过瘙痒来发出信号。另一个麻烦是含氯的水，它使皮肤干燥的程度不亚于香皂，所有这些因素共同作用，为表皮的正常功能创造了完全不利的条件。

脱水也是导致皮肤瘙痒的危险因素之一，会影响皮肤状况。当然，也别忘了维生素缺乏症，这种情况最常发生在春冬季节。缺乏参与代谢过程的维生素和矿物质必然会影响皮肤状况。皮肤会变得干燥、发炎、充血和瘙痒。

脚汗、穿着劣质鞋子以及挤压脚部、扰乱脚部血液循环的鞋子都是导致脚和脚趾瘙痒的危险因素。

我们探讨了腿部瘙痒的非病理性原因。大多数情况下，这是皮肤刺激或对某些物质的过敏反应。这些问题很容易排除。此外，在这种情况下，预防瘙痒也很容易。

但腿部瘙痒还有其他一些原因，这些原因并非那么容易消除。毕竟，我们谈论的是严重的疾病，如果不进行治疗，瘙痒就不会完全消失。

引起皮肤瘙痒的病理原因包括：

• 神经系统疾病（是的，一些神经疾病可能伴有腿部瘙痒，因为我们所有的感觉都与此有关），
• 真菌感染（真菌也是过敏原，其中一些，例如霉菌，甚至可以增加身体对其他过敏原的敏感性），
• 细菌性感染性皮肤病变，
• 糖尿病、其他内分泌疾病、
• 静脉曲张和其他心血管疾病，
• 血液病和肿瘤学。

肾脏或肝脏疾病患者经常会抱怨腿部皮肤瘙痒。肝脏疾病患者通常会出现皮肤泛黄、不同程度的瘙痒以及皮下出血。肾衰竭患者还会出现皮疹和持续性皮肤瘙痒。

發病

令人惊讶的是，如此不同的原因竟然会导致相同的症状。但更有趣的是，腿部瘙痒的发病机制也可能存在差异。例如，如果我们谈论的是皮肤上的微小伤口和创伤，那么瘙痒的罪魁祸首可能是感染（或者更确切地说，是其生命活动的产物，引发了过敏性炎症），或者瘙痒是伤口愈合和角质层开始脱落的征兆。

感染（最常见的是真菌，喜欢潮湿温暖的环境，并在其中快速繁殖）也是脚汗的主要原因。穿着不舒适的鞋子更容易导致组织营养（呼吸和营养）受损，因为血液循环受损，因为氧气和营养物质会随血液进入皮肤。皮肤状况会恶化，出现干燥和瘙痒。过紧的鞋子还会压迫神经末梢，这也可能被认为是导致不适症状的原因之一。

过敏反应引起的瘙痒是组胺作用的结果。组胺是人体在受到“外来”物质入侵时产生的一种神经递质，它能促进血管扩张，从而导致过敏反应时出现组织充血、眼鼻发红以及红疹等症状。

顺便说一句，如果“吸血鬼”将组胺注入皮肤，扩张毛细血管（使其更容易进食），也会引起昆虫叮咬部位的瘙痒。过敏和瘙痒可能是由于昆虫唾液或它们用来麻痹叮咬部位的特殊“麻醉剂”进入血液而引起的。

静脉曲张引起的腿部瘙痒具有不同的性质。这种症状的出现首先与静脉血瘀有关。这会导致肌肉组织和皮肤营养不良，从而必然影响其状况。代谢产物和细胞衰变（乳酸、二氧化碳、有毒物质）现在很少随血液排出，而是积聚在组织中。结果，出现肿胀，皮肤变色，变得更干燥，容易受到刺激，出现脱皮和瘙痒。

其次，静脉曲张会导致血管结构改变。扩张的静脉会压迫皮肤中的小毛细血管，使其张力增加，进而压迫附近的神经末梢，刺激神经末梢，导致腿部剧烈瘙痒。

糖尿病患者腿部瘙痒是高血糖的结果。糖尿病主要破坏小血管，导致皮肤老化。由于皮肤过度干燥，会出现瘙痒和小裂纹（由于高血糖，这些裂纹需要很长时间才能愈合），感染很容易侵入这些裂纹，从而加剧瘙痒。

皮肤组织营养紊乱也会影响其中神经末梢的状态，使其无法充分评估刺激物的强度，即使轻微的触碰也会引起剧烈反应。瘙痒，作为皮肤感受器的一种反应，现在无论什么原因都会出现。

如果您使用肥皂和其他会导致皮肤干燥的产品，或者在皮肤干燥敏感（糖尿病会导致皮肤干燥敏感）的情况下进行过度清洁，情况只会恶化。由于天然保护屏障的丧失，瘙痒感会加剧，感染很容易渗透到皮肤的微裂纹中，并在体内被激活，从而出现瘙痒的脓疱。此时，由于病原体废物进入血液而释放的组胺也会参与其中。

在其他内分泌疾病中，腿部瘙痒并非特征性症状，有时也可能由激素失衡引起。怀孕和更年期期间的激素变化会影响体内的代谢过程，进而影响皮肤状况。在这种情况下，瘙痒的原因可能是皮肤过度干燥、脱皮、易受刺激等。

胆囊和肝脏疾病会导致胆汁排出障碍，从而导致胆红素水平升高，而胆红素过高会对神经细胞产生毒性作用。胆色素不仅会影响皮肤颜色，还会成为皮肤瘙痒的元凶。

肾脏疾病会导致功能受损，出现肿胀、肤色和状态变化。皮肤会变得更加干燥，因此会变得更白，也更敏感。组织中积液会导致小血管紧张，并压迫神经末梢，这只会加剧腿部不适感。

腿部瘙痒可能由白血病（血癌）引起，也可能由下肢、骨盆和内脏的肿瘤引起。全身性肿瘤常导致下肢瘙痒。

红细胞和血小板生成障碍的血液疾病必然会影响皮肤状况，因为红细胞负责氧气输送。白血病患者的皮肤会变得干燥、变薄、过于敏感，并经常出现小出血点。瘙痒是白血病的症状之一，这并不奇怪。肿瘤进程会导致血管和神经纤维受压：组织营养不良，神经末梢敏感性增加，导致对刺激物的反应不足。

在神经紊乱中，腿部瘙痒通常与中枢神经系统对皮肤受体信号的反应不足有关。其原因在于神经元几乎始终处于兴奋状态，这迫使中枢神经系统始终处于战备状态，并提前采取行动。

据统计，我们每个人都经历过腿部瘙痒。但导致这种症状的原因远非一成不变。当然，最常见的原因当然是昆虫叮咬（尤其是儿童叮咬）、过敏反应、伤口和刺激、荷尔蒙变化导致的皮肤干燥加剧以及接触“化学物质”。但这并不意味着可以排除其他可能的原因。

这里，至关重要的是，不要只关注腿部瘙痒的单一症状，而要关注一系列症状，包括皮肤和全身状况中出现的新的令人担忧的变化。这有助于及时诊断疾病。毕竟，瘙痒是某些健康问题（轻微甚至危险）的重要信号，尽管它本身并不会造成任何危险，除了可能撕裂皮肤并引发感染。

症狀

皮肤瘙痒并非某种疾病的特定症状。因此，仅凭腿部瘙痒就无法判断疾病。瘙痒是皮肤受体受到刺激后产生的反应，但不同疾病的致痒原因可能不同。不同的病因会引发不同的症状组合，其中可能包括腿部瘙痒。但我们如何才能理解我们谈论的是什么疾病？这种疾病究竟是否存在？

首先，值得关注的是其他症状，无论它们是疾病的早期迹象，还是在瘙痒之后出现的病理表现。其次，评估瘙痒的性质及其部位也很有帮助，因为它可能是局部症状，例如脚趾上的瘙痒，也可能是广泛性的（例如腿部和腹部，或小腿和大腿上的瘙痒）。

瘙痒的性质

当然，我们无法仅凭瘙痒的性质就断定其成因和病因。腿部剧烈且难以忍受的瘙痒可能是昆虫叮咬、过敏反应（例如对尼龙）或内科疾病引起的。此外，叮咬和过敏反应通常会导致瘙痒，而瘙痒是最初的症状之一。去除过敏原后，瘙痒很快就会消失，只有在接触特定刺激物后才会再次出现。

静脉曲张、糖尿病、白血病、肝病、激素和神经精神疾病以及真菌感染等疾病，从发病到出现瘙痒症状需要更长的时间。皮肤伤口也是如此，在愈合过程中就会开始发痒。

其他伴随症状可以进一步说明瘙痒的原因。腿部瘙痒和出现小皮疹是许多健康问题的症状。如果一个人的腿部皮肤非常敏感，那么这些很可能是户外运动时蚊虫叮咬造成的。在这种情况下，腿部肯定会出现许多红点和瘙痒。

另一方面，剧烈瘙痒和皮肤上特定位置的红斑可能提示寄生虫感染，例如皮下螨虫的入侵。如果腿部瘙痒在夜间加剧，则可能怀疑是疥螨感染，因为这种症状强度的波动更符合疥螨的典型特征。昆虫叮咬会在一天中的不同时间出现，但强度大致相同，只是在睡觉时感觉更烦人，但实际上，没有什么能分散我们对自身感受的注意力。

如果您不热衷于户外活动，那么很可能您需要寻找身体内部的病因。腿部出现伴有瘙痒的红疹是荨麻疹的典型症状——荨麻疹是过敏反应的皮肤表现。肤色较深的人可能表现得不那么明显，而肤色较白的人，身体上可能会出现许多鲜红色的小水疱。荨麻疹通常伴有其他症状：嘴唇和喉咙肿胀、鼻涕、打喷嚏以及其他过敏症状。

昆虫叮咬也会导致腿部瘙痒和水疱，因为叮咬会将麻醉和血管扩张物质注入皮下。这些物质会被人体视为异物，并可能引发常见的过敏反应：叮咬部位瘙痒、发红、肿胀。昆虫叮咬和人体皮肤是许多微生物的温床，微生物有机会穿透微小的伤口。炎症反应会加剧，首先出现渗出性透明水疱，然后化脓。

水疱和瘙痒也可能出现在真菌感染的部位（最常见于脚趾间），尤其是在被抓挠之后。水疱性皮疹的出现也是接触性皮炎或特应性皮炎的症状，这种症状是反复接触过敏原引起的。

湿疹会导致皮肤发痒、发红，并开始出现细小的皮疹、破裂和溃烂。

所有这些情况都会导致腿部发红和瘙痒。但如果没有皮疹，只是在日光浴后出现发红和瘙痒，那么你就可以认为晒伤了。补充维生素D和拥有漂亮的古铜色皮肤是有益的，但要适度。长期暴露在阳光下（尤其是对于皮肤白皙的人来说）会导致皮肤灼伤，表现为发红和瘙痒。仔细检查，你会发现许多半透明的小毛细血管和出血点。

腿部脱皮和瘙痒也可能是晒伤的结果，但晒伤过后，红肿消退后，皮肤会逐渐恢复正常。非常干燥的皮肤也会导致脱皮，这通常出现在用含氯的自来水洗脚后。脱皮时也会出现瘙痒，但症状不那么明显。

皮肤脱皮可能是真菌病（例如癣）的晚期症状。这种疾病最初会导致皮肤上形成发痒、边界清晰、亮粉色的斑块。治疗后，斑块颜色会变浅，并开始脱皮。

腿部肿胀和瘙痒更可能是静脉循环障碍（例如静脉曲张）和心血管疾病（缺血性心脏病）的征兆。糖尿病患者也可能出现腿部难以愈合的小溃疡。

肾功能障碍还可能出现化脓性皮疹，表明身体中毒，并伴有腿部肿胀和瘙痒。如果皮疹主要出现在大腿内侧和腹股沟区域，则可能怀疑是性传播感染。如果皮疹出现在大腿和臀部，则更有可能诊断为风疹。风疹在任何年龄都可能感染，但不能排除脑膜炎球菌感染的可能性（点状出血性皮疹可能伴有瘙痒）。

但腿部出现不痒的皮疹往往是血液和血管疾病的表现，通常首先出现在腹部，然后蔓延至其他部位。不痒的皮疹可能是假结核病或牛皮癣的症状。

应该说，过敏性皮疹并不总是伴有瘙痒，因此这种症状在这种情况下并不具有指示性。

瘙痒的定位

要弄清楚一个人的疼痛原因，至少需要大致了解疼痛的部位。瘙痒也一样，它并非无缘无故地出现，而是对某些内在或外在因素的反应。

腿部瘙痒是一个模糊的概念，因为下肢是一个相当大的器官，其症状可能出现在任何部位：臀部、膝盖、小腿、脚、脚趾。在某些疾病中，更具体的细节有助于诊断，例如大腿内侧或外侧、靠近膝盖或腹股沟的位置。当出现令人不适的症状时，尤其是在出现不止一次的情况下，这些细节值得注意。

脚趾发痒。这种症状可能伴随各种病症和情况出现，即使它不是疾病。您只需观察它何时出现、持续多久，并找出与之相关的原因即可。如果脱鞋后立即出现瘙痒，很可能是因为鞋子太紧，压迫了血管和神经末梢，导致您出现瘙痒、刺痛和类似蚂蚁爬动的感觉，但这些感觉很快就会消失。通常情况下，大脚趾和小脚趾会发痒，但其他脚趾顶部的皮肤也可能发痒，尤其是在穿低帮鞋的情况下。

扁平足会导致大脚趾发痒，因为扁平足的足部骨骼受损。瘙痒通常发生在扁平足的后期，并且局限于大脚趾的根部。

脚趾间的皮肤较为娇嫩敏感，瘙痒可能是过敏反应的表现。这通常是由洗涤剂和足部衣物的材质（例如袜子、长筒袜、连脚裤）引起的。过敏可能是由对针织品中合成纤维的个体反应引起的，既可以全身性反应，也可以在脚趾区域局部出现。洗涤剂（例如肥皂、洗衣粉）的某些成分也可能导致同样的反应。有时，娇嫩皮肤瘙痒和刺激的原因是由于洗涤剂的刺激作用，如果它们没有被水彻底洗掉。

忽视足部卫生的人可能会因此感到脚趾间发痒。洗脚可以去除皮肤表面的鳞屑、污垢和微生物，这些都可能引起不适。

所有这些问题其实并不可怕，只需更换袜子、保持足部卫生、选择舒适的鞋子即可解决。如果瘙痒是由皮肤病引起的，情况会更加糟糕。这种局部性皮损是牛皮癣、湿疹、神经性皮炎的典型特征。然而，皮损也可能出现在其他部位，并伴有皮肤发红、皲裂、脱皮等症状，皮损也可能消失后再次出现。

导致脚趾间瘙痒的另一个令人不适的原因是真菌感染，足部出汗过多会增加患真菌感染的风险。真菌感染最常见的症状是脚部瘙痒和异味。其他症状可能包括皮肤发红、皮疹、轻微肿胀（通常会蔓延至足背）、脚底干燥、皮肤皲裂。

如果脚趾甲周围出现瘙痒，且前一天没有皮肤损伤（抓挠、鞋子挤压），那么很有可能是灰指甲——甲癣。其症状包括持续数天的瘙痒、指甲颜色变化、变脆、出现凹槽和斑点，以及难闻的气味。

脚部瘙痒。它最常与过敏性疾病有关，尽管这种症状也常常与鞋子（尤其是细带鞋子）挤压皮肤或昆虫叮咬有关。脚上部偶尔瘙痒，通常是由于穿着不舒适的鞋子导致的循环系统问题和皮肤刺激引起的。但如果皮肤长期接触含有合成纤维或未冲洗的粉末颗粒的织物，则不能排除过敏反应的可能性。在这种情况下，皮肤上可能会出现发红的水泡，并伴有剧烈瘙痒。

如果瘙痒持续很久，经常折磨，身体开始出现红肿和皮疹，则应怀疑是皮肤病。我们最常谈论的是过敏性皮炎或接触性皮炎，但也不能排除局限性牛皮癣、湿疹等，这些疾病可能出现在单腿或双腿上。

如果严重的瘙痒持续数月甚至数年，但皮肤除了发红和轻微肿胀外，没有出现严重的令人担忧的变化，那么很可能是病程不明确的局灶性神经性皮炎（通常还会出现丘疹）。

如果脚底出现瘙痒，并伴有皮肤干燥、开裂，则可能有两个原因：真菌感染或影响新陈代谢的甲状腺疾病。

大腿瘙痒。大腿皮肤非常敏感，瘙痒可能由多种原因引起。多汗症、化纤面料，甚至是衣服缝线粗糙，都会影响皮肤的血液循环。大腿是昆虫叮咬的常见部位。此处常出现疖子（毛囊化脓），衣物刺激疖子可能会引起瘙痒和刺痛。

腿部皮肤瘙痒可能是摩擦引起的皮肤刺激，也可能是对合成紧身裤过敏（女性），通常表现在大腿内侧和脚趾区域。如果皮肤开始脱皮、瘙痒，并出现红斑、结痂和龟裂，则可能怀疑是真菌感染（例如苔藓）。湿疹、牛皮癣和神经性皮炎等皮肤病也可能以同样的方式出现。真菌感染和一些性传播感染常常导致大腿内侧和腹股沟瘙痒。

此外，压力、神经衰弱和某些精神疾病也会导致大腿瘙痒。当神经调节紊乱伴有过敏反应时，即可诊断为皮炎。

如果腹部和腿部出现瘙痒，这既可能是过敏的表现，也可能是需要检查肝脏和胆囊的信号。这种局部症状是胆汁淤积（胆汁淤积）的特征。

小腿和小腿肚发痒。胆汁淤积时，瘙痒常常蔓延至大腿和膝盖以下，这在确定病变器官时会造成混淆。一般来说，膝盖以下腿部发痒的原因也有很多，并非所有原因都与疾病有关。

人们的小腿和小腿肚可能会因缺水、皮肤干燥、营养不良、接触过敏原和刺激物、昆虫叮咬等原因而发痒。某些血管病变、糖尿病、肝病、肾病、胆囊疾病、上述皮肤病以及过敏反应也会引起瘙痒。小腿和小腿肚瘙痒的一个常见原因是静脉曲张，这种疾病通常最常发生在小腿下半部分，但也可能导致大腿出现不适症状。腿部静脉曲张会导致静脉肿胀、结节和血管网。肝肾疾病会导致体内毒素沉积，皮疹也可能导致皮疹。过敏会导致皮疹出现，并伴有瘙痒的水疱。

腿部膝盖以上及以下的瘙痒通常出现在卫生操作和脱毛之后，这要么与所用化妆品和护理产品过敏有关，要么与皮肤（更确切地说，是皮肤表面的敏感感受器）受到刺激有关。在寒冷季节也会出现类似的情况：当你进入温暖的房间时，大腿会开始出现剧烈瘙痒，小腿（尤其是小腿前侧）的瘙痒较少。通常症状很快就会消失。

糖尿病患者常常会遭受手臂和腿部皮肤瘙痒的折磨，尤其是小腿和手掌。如果血糖水平正常，这可能是全身过敏反应或肿瘤疾病的表现。但对于红肿和皮疹，不应排除自身免疫性疾病（牛皮癣、湿疹）和真菌病的可能，这些疾病可能同时影响手臂和腿部。

当尿液和胆汁排出出现问题时，皮疹和瘙痒不仅会出现在腿部，还会出现在身体的其他部位。

腿部出现各种不伴瘙痒的皮疹，很可能是感染性病变（尤其是肠道感染）或代谢紊乱的表现，尽管同一种过敏反应并不总是伴有瘙痒。皮疹也可能伴随感染性和病毒性病变（例如中毒）出现，但瘙痒感并非总是存在。皮疹部位触碰时通常会感到疼痛。

我们可以看到，如果没有进行全面的医学检查，人们只能怀疑可能存在的病症，但仅仅因为腿上发痒就不可能做出准确的诊断。

怀孕期间腿痒

准妈妈们通常对自己的健康非常重视，密切关注自身健康状况，尤其在孕期，腿部瘙痒等症状不容忽视，尤其在孕期，这种症状困扰着许多人。事实上，瘙痒可能是由即将成为母亲的女性体内发生的生理过程引起的。荷尔蒙的变化使她们对各种刺激物更加敏感，因此孕期的每个阶段都可能出现压力，并引发瘙痒。

此外，激素变化本身也会给身体带来巨大的压力，影响体内的新陈代谢过程。母亲的身体首先需要维持胎儿的生命。富含氧气和营养的母体血液被输送给胎儿，而年轻母亲的身体本身可能会缺氧，缺乏维生素和矿物质。这会影响皮肤状况，使皮肤变得干燥，开始脱皮和发痒。

怀孕期间，所有内脏器官的负担都会增加，尤其是心脏、肾脏和胃肠道。随着胎儿的发育和孕妇体重的增加，心脏泵血变得越来越困难，外周循环系统出现问题，肾脏问题会加剧这些问题。由于母婴消耗的物质的清除负担增加，肾脏的负荷会下降，导致其功能下降，出现腿部肿胀，并伴有瘙痒，尤其是脚部。

一些有遗传倾向的女性在怀孕期间会出现血糖升高的情况。妊娠期糖尿病可能会在分娩后自行消失，但在分娩之前，它会给女性带来很多麻烦，包括腿部瘙痒。

在大多数情况下，怀孕期间下肢瘙痒是由于体液积聚增加（水肿）和体型增大所致。后者与腹部和大腿上妊娠纹的出现有关，这些妊娠纹的出现都伴随着相同的症状——皮肤瘙痒。

看起来，如果孕期腿部瘙痒是自然原因引起的，对母亲和孩子都无害，那又何必非要纠结这个问题呢？或许，瘙痒会给孕期带来许多不愉快的经历，加剧烦躁不安。事实上，事情远非如此简单。孕妇和其他人一样，也可能患有严重的疾病，而瘙痒只是众多症状之一。

激素和代谢变化会严重影响免疫系统，使孕妇更容易感染，并增加过敏反应的风险。孕妇可能会对合成纤维过敏，即使她以前经常穿尼龙紧身裤，却从未考虑过它们的成分。此外，食物、家用化学品和外部刺激物（灰尘、花粉等）也可能引起过敏。

怀孕期间，汗腺活动也可能增强，在免疫力下降的情况下，这更容易引发真菌感染。孕妇体内发生的这些变化也可能引发皮肤病，这些疾病与过敏反应（湿疹、皮炎、病因不明的牛皮癣）有关。

孕妇比其他人更容易出现肝功能障碍和胆囊淤积。这些症状是由生理过程引起的，但这并不会减轻病情，尤其是考虑到这些疾病还伴有腿部瘙痒。

无论如何，孕期腿部瘙痒并非偶然。这可能是各种疾病的征兆，但究竟是生理性的还是病理性的，只有专家才能判断。

孩子腿上发痒

儿童的发育不仅取决于良好的营养、体育锻炼和特殊课程。充足的夜间睡眠（对婴儿来说，白天的睡眠）对儿童身体的正常运作至关重要。但无论原因是什么，当腿部出现瘙痒时，儿童的睡眠首先会受到干扰。这已经是父母应该高度关注这种不明确的症状的原因了。

儿童瘙痒最常见的原因是皮炎，尤其是特应性皮炎，它与皮肤屏障功能受损有关。易患此病的儿童，其首发症状（皮肤干燥和瘙痒）通常出现在婴儿期。抓挠皮肤时，皮肤上会出现皮疹。随着空气干燥程度增加、儿童出汗、过敏原、刺激性皮肤清洁剂的影响以及感染，瘙痒会加剧。

儿童皮肤瘙痒和出现红色水疱（荨麻疹）与过敏反应有关，过敏反应可能由食物或某些药物引起。儿童过敏反应也可能由昆虫叮咬引起。儿童皮肤娇嫩，薄弱，容易吸引各种吸血虫，而这些吸血虫在叮咬时，除了唾液外，还会分泌特定的止痛药和外周血管扩张剂，从而引起婴儿剧烈的过敏反应。儿童的神经系统和免疫系统正处于发育阶段，因此对刺激强度的反应可能不足，甚至过度。

不合适的洗衣粉和卫生用品、在婴儿皮肤上涂抹不合适的化妆品和药物、接触某些植物和金属，都是导致接触性皮炎的原因，这种皮炎是基于局部过敏反应的。如果腿部皮肤接触到过敏原，就会出现腿部瘙痒和皮疹，这会加剧最初的症状。

腿部瘙痒，尤其是婴儿的褶皱区域，可能是痱子的症状，是由出汗过多、孩子过热或卫生习惯不良引起的。

儿童腿部瘙痒通常由细菌、病毒和真菌感染以及皮肤病引起，且发病率不低于成人，有时甚至高于成人。在某些情况下，腿部（尤其是靠近臀部的部位）瘙痒会成为一种非特异性症状，提示感染了蠕虫。

有些儿童会患上所谓的水源性瘙痒症——一种病因不明的疾病，其症状为皮肤接触水后剧烈瘙痒。症状持续时间差异很大，最长可达2小时。儿童皮肤上没有观察到任何外部变化。

尽管儿童年龄较小，但他们也可能出现肾脏、胆囊、肝脏和内分泌器官的问题。他们还可能被诊断出患有各种血液疾病，包括肿瘤。所有这些疾病都可能伴有腿部瘙痒。

由于儿童缺乏独立性，无法抵御外部环境中的许多负面因素，因此他们尤其难以承受各种心理创伤。与此同时，心因性瘙痒可能是压力最轻微的表现之一；当孩子变得孤僻、沉默寡言，甚至开始考虑自杀时，情况会更加糟糕。

皮肤瘙痒不仅可能表明存在严重的精神创伤情况，还可能表明存在精神障碍：在持续神经紧张的背景下出现抑郁症，作为儿童神经症症状之一的焦虑症，强迫症和各种恐惧症。

儿童瘙痒的病因很难独立确定，因为有时甚至无法明确解释现有的瘙痒症状。此外，儿童自身也常常会加剧瘙痒症状，无法抑制抓挠瘙痒部位的冲动。因此，务必请医生检查，尤其是在症状持续数日后仍未消失的情况下。

診斷 脚痒

由于腿部瘙痒可能由多种情况和原因引起，且症状本身并非许多疾病的特异性表现，即无法立即做出最可能的诊断，因此诊断需要采取综合方法。出现此类问题时，最好咨询皮肤科医生，尤其是当皮肤出现局部发红、皮疹、肿胀、皲裂、脱皮等症状时，因为瘙痒最常伴有皮肤疾病。皮肤科医生会检查患者，并得出结论，是否需要咨询其他专家：神经科医生、过敏症专科医生、治疗师、泌尿科医生、静脉科医生、内分泌科医生等。

首先，医生会了解患者的病史，因为这样通常可以找到疾病的真正原因，而这些原因可能隐藏在父母遗传的某些疾病的易感性中。此外，儿童早期患过的疾病也可能预示着患某些疾病和反应的倾向。

在对患处进行体检时，医生会询问患者出现瘙痒或皮疹之前的情况、瘙痒如何以及何时出现、强度如何、夜间是否加剧、在此期间是否出现其他可疑症状。

所有这些活动使医生有机会决定应该朝哪个方向进行诊断以及由哪些医生进行诊断。

针对腿部瘙痒及其最可能的原因，患者可能需要进行以下检查：

• 临床分析和血液生化检查，可以评估感染的可能性和强度。它们还可以用于怀疑（但无法确诊！）贫血或某些类型的癌症。
• 尿液常规分析（有助于评估泌尿系统，特别是肾脏的状况）。结合血液检查，有助于评估身体的中毒程度。
• 粪便分析。可以发现某些类型的蠕虫，并评估胆管和肝脏的状况（粪便的颜色也会随着疾病而变化）。
• 如果皮肤出现皮疹、渗出液或皲裂，则可能怀疑是真菌感染或其他非感染性皮肤病。从患处刮取组织样本有助于了解疾病的性质。如果生物材料检测结果呈阳性，则有助于确定感染类型。对于牛皮癣，刮取组织样本有助于将其与其他类似症状的疾病（斑块下会出现点状出血）区分开来。
• 如果怀疑有过敏，过敏症专科医生会开出特殊的测试来识别过敏原。
• 由于糖尿病可能是腿部发痒的原因，因此需要进行血糖测试以排除或确认诊断。
• 在怀孕期间，如果怀疑该疾病是由激素引起的，可以进行性激素分析，有时还需要进行甲状腺激素分析。

除了各种不同组合的检查外，患者还需要进行其他检查。如果怀疑存在内脏和血管疾病，其他专科医生可以进行腿部瘙痒的仪器诊断：X光和超声检查、计算机和磁共振成像、病变器官的内窥镜检查等。

鑑別診斷

鉴别诊断包括过敏反应、感染性疾病和非感染性皮肤病。皮疹的性质和其他症状可用于判断内脏器官的可能病变，皮肤状况可用于判断代谢紊乱和消化系统疾病。有时，为了确定瘙痒的真正原因，需要参考不同医生的意见，这些医生会仔细研究实验室和仪器检查的结果、病史以及现有症状。

並發症和後果

腿部瘙痒虽然会严重影响生活质量，但仍然是一种相对安全的症状。如果不是因为它引起的不适，它可能会长期被忽视。但或许，这种症状不被忽视是件好事，因为危险的疾病可能隐藏在它背后。

瘙痒是我们身体对外界不良影响或内部紊乱的反应。无论如何，总有一些事情需要考虑。例如，过敏性瘙痒是确定过敏原因并避免将来再次发生的原因。如果不这样做，症状会加剧。过敏并发症包括：抓挠瘙痒部位的感染，以及过敏反应、血管性水肿、对新过敏原的反应以及支气管哮喘。

忽视肝脏、肾脏和胆囊的疾病同样危险，这些疾病会引发炎症，导致其功能下降，进而引发消化和泌尿系统疾病，引起血液成分紊乱，甚至中毒。在严重的情况下，患者甚至可能无法挽救生命。

瘙痒可能是高血糖的信号，而人们甚至可能对此毫不知情。如果不及时治疗，糖尿病会迅速恶化，导致视力受损，并引发严重的眼部疾病、心血管疾病、肾衰竭、神经系统损害、腿部血液循环受损及相关疾病、出现长期不愈合（营养性）溃疡、泌尿生殖系统功能障碍等。

因血液和血管疾病引起的腿部瘙痒，是认真考虑未来生活和治疗方案的一个原因。肿瘤疾病很难阻止，尤其是在晚期，因此越早发现，治愈的可能性就越大。如果我们不讨论肿瘤疾病，那么采取治疗措施来改善慢性病患者的生活质量或促进急性病患者的康复都是有意义的。忽视瘙痒，可能会使疾病发展到无法恢复正常生活的地步。

在幼儿中尤其要注意这种症状，因为孩子的身体还不能清楚地协调其所有功能，因此许多免疫反应过度并且常常危及生命。

預防

由于瘙痒没有明确的病因，避免瘙痒就能确保它永远不会出现，因此有必要采取一系列预防措施。遵循以下建议，可以降低出现疼痛症状的可能性：

• 为了避免皮肤干燥和瘙痒，您需要保持最佳的水分平衡。营养学家认为，普通人每天平均需要饮用2-2.5升液体。在炎热天气和体力活动期间，这个量可能会更多，因为水分会随着汗液蒸发。在室内，您可以使用加湿器来为皮肤提供最佳的保湿效果。
• 在炎热的天气里使用保湿霜和牛奶进行适当的足部皮肤护理有助于保持最佳的皮肤水分。
• 保持水卫生习惯对身体有益，但频繁用自来水（尤其是肥皂）清洗皮肤只会使皮肤状况恶化。热水也会对皮肤产生负面影响，会破坏皮肤上有助于锁住水分的保护性脂肪膜。每天淋浴或泡澡1-2次就足够了，之后需要用保湿霜滋润皮肤。
• 选择护肤品时，要注意成分。芳香剂、酒精、色素和可能引起过敏的物质含量越少越好。含有Omega-3脂肪酸的化妆品可以减轻湿疹带来的不适症状。
• 沐浴露也是如此。化学成分越少越好。但这并不意味着你必须用洗衣皂来洗澡（顺便说一句，洗衣皂会使皮肤非常干燥）。选择天然产品时，需要确保它们不含任何过敏成分。婴儿用品（肥皂、润肤露、精油）在这方面是理想的选择。
• 皮肤不断经历着难以察觉的更新过程。我们注意到的是表皮上层的脱落。脱皮通常伴有瘙痒，为了消除瘙痒，只需使用特殊产品进行温和的去角质即可。但抓挠皮肤、用硬毛巾擦拭等只会加剧瘙痒，所以应该避免。
• 洗衣服时，尽量使用含香料和其他有害物质的洗涤剂，因为这些物质可能会引起皮肤刺激和过敏反应。即使彻底冲洗衣服，这些物质仍可能残留在织物上。如果织物接触到湿润或汗湿的皮肤，则尤其危险。
• 正确选择衣服非常重要，尤其是对于皮肤敏感、容易过敏的人来说。合成纤维会产生温室效应，不利于皮肤健康。袜子中的合成纤维是导致足部和脚趾真菌感染的风险因素之一。
• 鞋子就像脚上的衣服一样，尽可能选择天然材质，这样脚在里面就不会出汗。但即使是完全天然的鞋子，如果不根据季节选择，也无法防止脚出汗。选择合适的鞋子可以避免挤压脚部，阻碍血液循环，从而避免脚部发痒。
• 饮食也需要注意。酒精、辛辣和甜食会增加皮肤瘙痒的风险，甚至会加剧这种原本就令人不适的症状。

饮食中应含有足量的维生素C，E和A。B族维生素不仅对皮肤有益，而且对神经系统的健康也有益，这将减少神经性瘙痒的可能性。

食品（坚果、多脂鱼、绿色蔬菜）中的 Omega-3 酸是提供最佳皮肤保湿（不会增加体重）并有助于预防皮肤炎症过程的重要元素。

如果由于某种原因，您餐桌上的食物不能满足您皮肤的需要，您应该注意服用多种维生素和维生素矿物质复合物。

• 压力会引发并加剧腿部瘙痒，因此应尽量避免。神经系统不稳定的人应该关注心理和心理治疗实践，这些实践能教会他们如何应对烦躁、抑郁、攻击性情绪，并在几乎任何情况下保持冷静。
• 预防昆虫叮咬引起的腿部瘙痒，可以使用防护霜、喷雾剂和驱虫剂。在散步和户外休闲时，使用此类防护措施尤为重要，因为它们对健康至关重要。
• 食物过敏的人应该尝试以不含过敏原的方式计划他们的饮食，即使他们真的想这样做。
• 频繁或长期不进行水疗都可能导致腿部皮肤不适。应定期进行清洁，因为污垢和微生物可能会导致皮肤瘙痒。
• 预防脚痒的秘诀之一就是只穿自己的鞋子。这样可以降低感染足癣或传染给他人的风险。

由于瘙痒是许多疾病的症状，因此出现瘙痒时最好就医。如果不适感在1-2天内消失，则无需担心。但如果瘙痒持续数天，尤其是伴有发红、皮疹或皮肤肿胀，则应警惕，并应告知医生。

无论如何，腿部瘙痒是不会被忽视的，一切都取决于我们对它的反应。有些人喜欢抓挠，什么也不做，而有些人则因为各种原因就去看医生。你不应该操之过急，但忽视警钟也是不明智的。

預測

由于腿部瘙痒可能由多种原因引起，并且是该疾病的症状之一，因此只有在最终诊断后才有可能做出一些预后判断。治疗预后也取决于瘙痒的原因。对于昆虫叮咬，顺势疗法或民间疗法通常足以使症状永久消失。对于过敏症，其治疗相对简单，因为为了避免复发，必须小心避免反复接触过敏原。

这种情况与湿疹类似，皮肤每次接触刺激物都会复发。但皮肤出现裂纹和伤口可能会因感染风险而使预后恶化。

有些疾病是慢性的，即使经过系统治疗，瘙痒仍会周期性地出现。这类疾病包括糖尿病、牛皮癣、肾功能不全和肝功能不全。在这些情况下，减轻瘙痒强度只能稍微改善患者的生活质量。

神经性瘙痒的治疗预后完全取决于神经系统的状况。如果患者经常处于压力、易怒或经历强烈的情绪体验中，任何药物都无济于事。

和怀孕一样，腿部瘙痒通常在分娩后消失，此时年轻母亲的荷尔蒙背景、新陈代谢和神经系统都恢复正常。