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脊椎滑脱症的症状

該文的醫學專家

小儿矫形外科医师、儿科医生、创伤科医师、外科医生

阿列克謝·克雷文科，醫學編輯
最近審查：06.07.2025

患有脊椎滑脱的患者会感到腰骶椎疼痛，并经常放射至一侧下肢。腰椎姿势异常或侧弯变形，下肢无力和萎缩。

检查后，可发现躯干缩短。躯干似乎被“推入”骨盆。Gi Turner 将这种躯干称为“伸缩式”躯干。骶骨垂直，在皮肤下呈凸起状。由于脊柱向前移位，腰椎前凸增大，呈拱形。由于躯干缩短，髂嵴上方形成褶皱，髂骨翼与下肋骨之间的距离减小。

触诊可发现移位椎体棘突上方凹陷——即“踩踏”症状，移位椎体及其下方椎体的棘突受压会引起疼痛。由于腰骶椎后凸明显，身体重心急剧前移，患者行走时被迫在膝关节和髋关节处弯曲腿部——即“走钢丝步态”。腰骶椎活动受限。

神经系统检查可发现椎间盘突出压迫脊髓根部引起的疼痛（根性）综合征或轻瘫，椎弓缺损关节间部位出现病理性骨质增生，或脊髓根部张力过大。IV期脊椎滑脱和下垂可能伴有盆腔器官功能障碍。

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