肌筋膜疼痛

肌筋膜疼痛的发生往往由诱发因素和诱发因素共同作用所致。在解剖学不熟悉的人的观念中，整个肌肉层仅仅由肌肉来代表。

许多人甚至没有意识到韧带和筋膜也是肌肉骨骼不可或缺的一部分。肌肉疼痛与筋膜疼痛的区别不仅在于损伤部位，还在于损伤部位的深层。因此，肌肉疼痛位于表层，而肌筋膜疼痛位于深层。肌筋膜疼痛综合征也称为关节周围软组织炎症。

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什么原因导致肌筋膜疼痛？

先天性或后天性骨骼系统疾病，例如：扁平足、骨盆畸形、两腿长度差异过大。此类疾病会导致所有肌肉群的负荷重新分配持续失衡，从而导致个别肌肉群或个别肌肉负荷过重。肌肉持续处于过度劳累状态，缺乏维持活动所需的所有营养。结果，病理过程开始发展，导致神经末梢受到刺激，而神经末梢富含肌肉、肌腱，尤其是筋膜。因此：

• 严重疼痛综合征；
• 由于不良姿势或重复性工作活动对某个肌肉群造成压力而导致持续的肌肉疲劳；
• 肌肉长时间受压（例如，骨折时使用医用夹板不当）；
• 感冒和体温过低；
• 关节疾病；
• 内脏疾病（消化性溃疡、心肌梗塞和心绞痛、肾脏病变和妇科问题）；
• 超重;
• 由于经常性压力或某些精神疾病导致神经衰弱而引起的精神障碍。任何焦虑状态都会伴有肌肉紧张。如上所述，长期肌肉紧张会导致肌筋膜疼痛。

值得注意的是，一些诱发因素可以帮助我们预测人类肌肉骨骼系统疾病的发生。这些因素包括：

• 肌肉发育不全（未经训练）
• 免疫力下降
• 体内缺乏维生素（长期缺乏维生素）和必需微量元素
• 甲状腺疾病，尤其是甲状腺功能减退症

肌筋膜疼痛的诊断

为了准确诊断肌筋膜疼痛综合征，医生必须分析许多事实，并将患者的调查结果与仪器和实验室检查数据相结合。在初步检查期间，医生必须注意以下数据：

• 体力活动期间的疼痛和肌肉紧张之间是否存在联系——肌筋膜疼痛在肌肉紧张、暴露于低温时往往会加剧，而在休息姿势下以及在热量的影响下会消退；
• 肌肉痉挛部位是否触诊到，类似致密的索状结构，触诊时疼痛加剧。这是判断疼痛属于筋膜性质的指标；
• 在触诊痉挛的肌肉区域时，疼痛是否反映在距离疼痛部位足够远的区域？
• 触诊时存在高度敏感区域（点痛）。此类疼痛点被称为触发点。按压痉挛性脊髓的触发点时，疼痛感会增强数倍。这也具有指示性，有助于简化进一步的诊断；
• 使用专门的方法对肌肉疼痛部位进行局部作用，疼痛是否通常会“消退”？
• 患者的一般心理状态，是否有抑郁或神经紧张的迹象，恐惧、抑郁的感觉，或者相反，兴奋性增加、攻击性。

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肌筋膜疼痛的治疗方法

肌筋膜疼痛可以用药物治疗，也可以不用药物治疗。

其实你需要从非药物方法开始。

• 患有肌筋膜疼痛综合征的人需要在专家的帮助下掌握一些可以快速放松肌肉的技巧。
• 值得注意的是您的工作空间的组织——没有任何东西可以强迫您违反正确的姿势或长时间保持同一姿势。
• 彻底消除通风不良的情况。
• 避免过度劳累。
• 养成晨练的习惯，在工作休息时间进行体育锻炼，每小时10分钟，每周至少去一次健身中心或健身房，最好一开始就与私人教练一起上课。
• 急性发作期间参加物理治疗课程
• 每年进行几次按摩疗程，要么同时针对所有肌肉群，要么针对更容易受到负面影响的个别肌肉。
• 如果骨骼系统存在先天性疾病，则应从幼儿时期开始矫正。

药物治疗，尤其是在急性发作期间，应首先服用非甾体类抗炎药。这些药物可能是双氯芬酸或布洛芬、奥司他芬或萘普生。

肌筋膜疼痛可以通过强效止痛药（例如曲马多）暂时缓解。曲马多是一种合成阿片类药物，医生可以购买，但只有在严重情况下才需要遵医嘱使用。在家中，可以使用非处方药来缓解痉挛，例如解痉药或简单的止痛药，例如诺舒巴坦、巴拉金、利多卡因等。

如果怀疑疼痛是心因性的，则建议使用肌肉松弛剂和抗抑郁药。局部作用于肌肉，可使用药膏和凝胶制剂。

针对具体病例，我们会选择不同的药物组合，并结合非药物治疗方法。有些患者服用药片即可，而有些患者则需要肌肉注射。还有一类患者为了止痛，需要向疼痛部位注射（皮下和肌肉注射）止痛药或消炎药。这种方法被称为“阻断疗法”。

预防肌筋膜疼痛

阅读本文时，您就能了解如何预防肌筋膜疼痛的发生和发展。重要的是要注意保持良好的姿势，遵守作息规律，避免压力和过度劳累。多关注身体健康，锻炼肌肉和韧带。多摄入富含维生素的食物，避免摄入过多的碳水化合物和卡路里。戒掉不良习惯，注重增强免疫系统。

患有先天性或后天性肌肉骨骼系统病变的人在锻炼身体时应格外谨慎。他们需要竭尽全力才能达到既定目标，克服不同肌肉群的超负荷和痉挛。唯有意志力和必胜的决心才是他们最重要的动力。同意，对自己健康状况完全满意，足以克服懒惰和对困难的恐惧。

从所提供的材料可以看出，肌筋膜疼痛是一个相当严重的问题，需要与医学领域的专业人士密切合作才能解决，并且需要保持健康的精神和健康的身体。