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对急性喉狭窄患者的检查旨在评估呼吸器官的功能状态、上呼吸道狭窄的程度和性质以及全身状况。收集病史时,应注意呼吸衰竭症状的持续时间和严重程度,以及其与病因(外伤、手术、插管、急性传染病)的关系。
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如果出现伴有呼吸衰竭的狭窄,则需要咨询治疗师;如果出现胸腔气管狭窄,则需要咨询胸外科医生;如果出现甲状腺病理,则需要咨询内分泌科医生;如果出现肿瘤病因狭窄,则需要咨询肿瘤科医生。
为了确诊和确定治疗策略,需要进行全身检查、颈部器官X射线检查(如有需要,使用不透射线物质)、喉部和气管CT检查、MRI检查、外部呼吸功能检查、心电图、频闪喉镜检查。
需要进行一般血液和尿液检查、生化分析和血气分析、喉部和气管内容物培养以及微生物分型和抗菌药物敏感性测定。
可进行直接和间接喉镜检查、显微喉镜检查、频闪喉镜检查、纤维喉气管支气管镜检查。使用柔性内镜进行纤维喉镜检查是评估上呼吸道狭窄临床和功能状态的强制性方法。该检查可确定呼吸道管腔狭窄的程度、长度和程度。
喉部及气管狭窄应与喉痉挛、癔症、支气管哮喘、肿瘤及呼吸器官特异性损伤相鉴别。仔细收集病史并正确解读客观诊断方法有助于诊断。
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