口蹄疫 - 治疗和预防

华支睾吸虫病的治疗应综合、个体化，并考虑伴随疾病。患者需根据临床指征住院治疗。建议采用温和的饮食方案，持续6个月，每日5号饮食。

首选药物是吡喹酮或其国产类似物阿齐诺。华支睾吸虫病的治疗通常在门诊进行（急性期症状明显、器官损害严重、有毒性过敏表现的患者除外）。急性期治疗应在退烧、中毒和过敏症状消失后开始。该药每日剂量为75毫克/公斤体重，餐后服用，分三次服用，间隔4-6小时。单次最大剂量为2克，每日6克。不建议两岁以下儿童和孕妇（妊娠前期）服用该药。哺乳期妇女在服药当天和第二天不应进行母乳喂养。禁忌饮酒。可能出现短期副作用：头痛、头晕、中毒感、消化不良。一个疗程的有效率为90-94%。

在大多数情况下，华支睾吸虫病可以在门诊治疗。器官功能失代偿、神经精神疾病以及急性期华支睾吸虫病临床症状明显的患者需要住院治疗。治疗华支睾吸虫病的首选药物是吡喹酮（吡喹酮，biltricid）或其国产类似物——阿齐诺克。每日剂量为75毫克/千克，餐后立即服用，每日分3次服用，每次间隔4-6小时。单次最大剂量为2克，每日最大剂量为6克（10片）。

在疾病的急性期，对症治疗应在退烧、消除中毒和过敏症状后进行。鉴于华支睾吸虫病临床表现的多态性及其经常与其他疾病合并，在疾病的慢性期，应进行综合治疗，旨在停止急性症状并缓解伴随疾病，然后进行针对性治疗。一个疗程对儿童的有效率为96-98％，对成人的有效率为86-90％。不建议2岁以下儿童和妊娠头三个月的妇女使用此药。由于药物会通过母乳从体内部分消除，因此不建议哺乳期妇女在治疗当天和第二天进行母乳喂养。

服用吡喹酮可能会出现以下副作用：头晕、头痛、中毒感、消化不良。这些副作用在服药后30-40分钟内出现，持续1-2小时，症状轻微，无需停药或纠正药物。鉴于可能出现这些副作用，应在周末进行针对性治疗，并且避免从事需要高度集中注意力和快速反应的工作。在接受针对性治疗的当天，严禁饮酒。

在疾病晚期，伴有胆管炎和胆道运动障碍时，建议进行十二指肠插管，并注入硫酸镁或山梨糖醇，每周1-2次，持续1-2个月。建议使用利胆剂，优选胆道动力类药物。疼痛时使用解痉药和镇痛药。对于胆管继发感染，应根据十二指肠内容物中菌群对抗生素的敏感性给予抗生素治疗。对于贫血患者，尤其是儿童贫血患者，建议患者补充全蛋白维生素饮食和铁剂。

为了监测特异性治疗的有效性，在治疗后3-4个月进行三次（间隔7天）粪便和十二指肠内容物的对照研究。

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

预报

在没有细菌并发症的情况下，预后通常良好：严重 - 胆管化脓性过程的发展，胆汁性腹膜炎和急性胰腺炎；不利于胆管癌或肝癌的发展。

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

临床检查

对于侵袭严重、复杂的病例，需要进行医学检查。

华支睾吸虫病需要进行1-2年的体检。肠胃科医生的检查频率和康复措施的量需根据个人情况而定。如有过敏症状，需咨询过敏症专科医生。

华支睾吸虫病驱虫治疗结束后3、6、12个月进行虫卵分泌物对照检查，并进行粪便三联检查和十二指肠插管检查。

[ 9 ]、[ 10 ]、[ 11 ]、[ 12 ]

如何预防华支睾吸虫病？

可以通过遵循以下指导来预防华支睾吸虫病：

• 检测病灶并治疗患有华支睾吸虫病的患者；
• 在以下领域广泛开展群众健康教育工作：
• 家养食肉动物的驱虫；
• 保护环境免受粪便污染；
• 食用前对鲤鱼进行高质量的热处理；
• 控制华支睾吸虫病的中间宿主和寄生虫的自由游动阶段。

在家里，建议用以下方法给鱼消毒：

• 将小块煎至少20分钟；
• 从沸腾开始煮20分钟；
• 将鱼饼烘烤 40-60 分钟；
• 使用浓盐腌制法（盐含量为鱼重量的 20%），腌制期为 10 天；
• 将小型鲤鱼种（斜齿鳊、鲮鱼）干燥 3 周，其中预先腌制 2-3 天；
• 鱼的冷熏应在浓盐腌制或冷冻3-4周后进行。