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鸦片吸虫病检测:血液中的鸦片吸虫病病原体抗体

該文的醫學專家

内科医生、传染病专家
,醫學編輯
最近審查:05.07.2025

血清中通常不存在针对华支睾吸虫病病原体的抗体。

猫睾吸虫病的病原体是猫吸虫。肝脏吸虫病早期表现为急性过敏性疾病,伴有血液嗜酸性粒细胞增多;晚期则以肝胆系统损害为主,嗜酸性粒细胞含量中度升高或正常。在疾病早期(即寄生虫开始排卵之前),血清学诊断(使用ELISA和RPGA)是诊断猫睾吸虫病的唯一实验室方法,而对于慢性猫睾吸虫病,血清学诊断则是一种辅助方法。

ELISA 方法诊断急性期华支睾吸虫病的灵敏度接近 100%,慢性期为 70%,具体取决于侵袭强度。感染后 1 周,IgM 抗体出现在血液中,1.5-2 周达到最大值,6-8 周后滴度开始迅速下降。IgG 抗体的合成比 IgM 抗体晚 2-3 周。IgG 抗体浓度在感染后 2-3 个月达到最大值,并可维持在此水平长达 1 年或更长时间。然而,在长期疾病中,由于抗体与蠕虫抗原结合并形成 CIC,患者通常会出现特异性抗体滴度下降,低于诊断方法的灵敏度阈值。

在对健康个体进行血清检查时,假阳性检测结果的发生率为 1%,在患有非寄生虫病(过敏、胃肠道病变、肝胆系统、全身性疾病)的患者中为 1.5%,在患有弓形虫病的患者中为 5.6%,在患有弓形虫病的患者中为 7.3%,在患有包虫病的患者中为 15.4%,在患有旋毛虫病的患者中为 20.0%,在患有片形吸虫病的患者中为 29.4%。

在猫后睾吸虫病疫区,本地居民由于自身具有先天免疫力,血清学反应率较低;而在流动人口(如轮班工人、流动人口等)中,由于缺乏对猫后睾吸虫感染的先天免疫力,通常血清学反应率较高。

在血清学诊断中,由于伴随慢性疾病或服用药物(抗生素、糖皮质激素、化疗药物)导致的免疫缺陷状态,有可能获得假阴性结果。

检测华支睾吸虫病的适应症:

  • 食用河鱼的个体出现嗜酸性粒细胞增多症或嗜酸性类白血病反应;
  • 对在华支睾吸虫病流行地区工作或生活且在检查时患有胆道疾病的个人进行检查。

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