害怕昆虫：它叫什么，如何治疗？

恐惧是人类一种自然且功能性重要的情感，它源于与危险相关的内外因素。然而，对昆虫的强烈且无法控制的恐惧，或称“昆虫恐惧症”（拉丁语：insectum，昆虫+希腊语：phobos，恐惧）是一种过度的情绪，这种对蜜蜂、蟑螂、蚂蚁等不由自主的恐惧感被认为与它们实际造成的危险不成比例。[ 1 ]

对昆虫和甲虫（鞘翅目）的恐惧的正确名称是什么？大多数专家将对昆虫的持续非理性（毫无根据）恐惧定义为昆虫恐惧症（entomophobia）：该词源于希腊语“entomon”（昆虫）和“phobos”（恐惧）。由于昆虫恐惧症与严格定义的对象相关，因此被归类为所谓的特定恐惧症。

恐惧症的类型包括：蜜蜂恐惧症（害怕蜜蜂）；黄蜂恐惧症（害怕黄蜂）；苍蝇恐惧症（害怕苍蝇）；蟑螂恐惧症（害怕蟑螂）；蚁虫恐惧症（害怕蚂蚁）；鳞翅目恐惧症（害怕蝴蝶和飞蛾）。此外，蜘蛛恐惧症（害怕蜘蛛）和蜱虫恐惧症（害怕蜱虫）也包括在内，因为它们和昆虫一样，属于节肢动物。

顺便说一句，好莱坞演员约翰尼·德普、女演员哈莉·贝瑞和歌手贾斯汀·汀布莱克都患有蜘蛛恐惧症；斯嘉丽·约翰逊患有猫科动物恐惧症，妮可·基德曼患有鳞翅目昆虫恐惧症。

另请阅读——恐惧症：清单

流行病學

据世界卫生组织统计，不同国家人口中恐惧症的患病率在2.6%至12.5%之间。[ 2 ]、[ 3 ] 害怕昆虫或对昆虫有恐惧症是一种相当普遍的现象。在美国，根据官方统计，近6%的人患有这种恐惧症。实际数字可能更高，因为许多人没有寻求帮助。

蜘蛛恐惧症在女性中尤其常见：约有 55% 的女性和至少 18% 的男性患有蜘蛛恐惧症。

超过 75% 的人在童年或青少年时期首次出现恐惧症症状。[ 4 ]

原因 怕虫

人类对昆虫的看法多种多样，从遇到昆虫时害怕被咬的恐惧（亚临床和临床形式的昆虫恐惧症）到担心被昆虫感染和惊恐发作的精神病。

大多数情况下，特定的恐惧症，包括对昆虫的恐惧症，都是在儿童时期形成的，但也可能发生在成年人身上。专家认为，导致对昆虫恐惧加剧的主要原因包括童年时期的创伤性事件（例如被黄蜂蛰伤、被臭虫咬伤，或被蜘蛛吓到）；后来获得的与昆虫相关的负面经历；家庭环境因素（孩子可能会学习到父母和近亲对昆虫感到厌恶或恐惧的行为特征）；以及长期的压力。[ 5 ]

通常，特定的恐惧症会先于抑郁症、焦虑症、神经衰弱症或饮食失调症的出现。

西格蒙德·弗洛伊德曾一度对他的病人出现昆虫恐惧症的概率感到惊讶，他试图将其解释为，要么是与昆虫的相遇与人们生活中的创伤事件之间的巧合，要么是大脑能够诱发一种独立于个人经历的更深层记忆的能力。

无论这种昆虫是威胁还是完全无害，恐惧症引起的恐惧反应都是非理性的，也就是说，它无法得到完全合乎逻辑的解释。[ 6 ]

另请参阅出版物——恐惧症和恐惧

風險因素

特定恐惧症的发展风险因素包括遗传和气质，包括情绪不稳定程度、消极情感（体验消极情绪的倾向）或行为抑制问题——执行神经心理功能取决于情感-动机-唤醒的自我调节程度，并决定焦虑发展的可能性。

另请阅读——女人的恐惧可能会遗传给她的孩子

發病

特定恐惧症的具体发病机制仍在研究中，目前已提出了两种发展理论或模型：经典（反应性）条件反射和操作性条件反射。在第一种模型中，条件反射是由非条件刺激和中性刺激的组合形成的。

根据第二种模型，恐惧症的形成并非受事件（事实、案例）本身的影响，而是受其后果的影响。该机制也可能包括对他人反应的联想建模。

研究人员发现，恐惧症通常与杏仁核有关。杏仁核是大脑每个半球颞叶白质深处致密的杏仁状灰质团。作为大脑边缘系统的一部分，杏仁核在记忆处理、决策和情绪反应中起着核心作用；它与情绪体验相关，并介导先天的情绪行为。杏仁核的中央核参与防御行为的发展、自主神经系统反应（血压和心率的变化）和神经内分泌反应：肾上腺素和压力荷尔蒙皮质醇（会增加整体唤醒程度和负面情绪的负面影响）释放到血液中。

症狀 怕虫

恐惧反应几乎是自动的，无法控制。昆虫恐惧症的最初迹象是焦虑加剧，幸福感急剧下降，以及一种无法抗拒的、想要尽快逃离现场的欲望。[ 7 ]

症状包括虚弱和心跳加速、呼吸困难、头晕、胸痛或胸闷、恶心、出汗增多、口干舌燥、有“棉绒腿”的感觉、身体颤抖。

診斷 怕虫

恐惧症的诊断由精神科医生进行，包括收集病史（医学和精神病学）、在临床访谈中记录患者的主诉以及检查神经精神领域。

鑑別診斷

确定恐惧症的起源并将其与强迫症、广泛性焦虑症或妄想症区分开来非常重要。

治療 怕虫

昆虫恐惧症的治疗旨在打破刺激-反应关系，通过教导患者控制对昆虫的反应来克服恐惧。[ 8 ]

主要治疗方法包括暴露疗法和认知行为疗法。在暴露疗法中，患者通过刻意与恐惧症对象（无论是虚构的还是真实的）互动，逐渐习惯该对象，并逐渐降低其敏感程度。[ 9 ]

认知行为疗法的重点是用更理性的想法取代与恐惧昆虫相关的错误信念和负面想法。通过认知重构（改变视角），患者可以改变对昆虫的态度，激活逻辑思维能力，并控制情绪和行为，即改变他们的身体反应。[ 10 ]

預防

预防这种恐惧症的方法可以是限制与昆虫世界的接触。

預測

对于对昆虫的恐惧加剧，如果患者能够意识到其信念的错误，则预后良好。否则，可能会出现强迫症或妄想寄生虫病等精神障碍。

总而言之，有必要就昆虫恐惧增加的无根据性提出一些论据。众所周知，蜜蜂和黄蜂的螫咬都可能引发过敏反应，并发展为过敏性休克。

蜘蛛咬伤会导致毒素进入血液，引起全身中毒，并引发肺水肿和昏迷。即使是蚂蚁咬伤（尤其是儿童）也可能造成相当严重的后果。当然，还需注意蜱虫叮咬可能传播蜱传病毒性脑炎或莱姆病（蜱传疏螺旋体病）。因此，我们完全有理由警惕昆虫，但无需过度恐慌。