黄蜂蜇伤

相比蜜蜂蛰人，黄蜂蛰人更难忍受。首先，蜜蜂蛰人后会死亡，而黄蜂可以蛰人多次。其次，蜜蜂很少主动攻击，而是倾向于自卫，而黄蜂却异常顽固，能够钻进最意想不到的地方——包里、衣服里，甚至经常飞进交通工具里。

黄蜂的螫针主要用于产卵，但只要稍有危险，黄蜂就会释放一种对环境有害的毒素。顺便说一句，只有雌性才有螫针，而且它们是同类昆虫中攻击性最强的。在温暖期初期，黄蜂就像勤务兵，它们以小型昆虫为食，包括花园害虫，甚至大型苍蝇。但它们的积极活动也就到此为止了。随着高温的到来，成群的黄蜂会为了寻找食物而奔赴遥远的领地，不仅会毁掉途中的人类食物，还会毁掉整个蜜蜂家族。象征意义上黄蜂螫针最“有利”的时期被认为是夏季，那时周围的一切都充满香气，色彩鲜艳，果实丰硕，食物充足。雌性黄蜂在炎热的七月和八月尤其具有攻击性。统计数据显示，全球有 1.7-2% 的人口对黄蜂和蜜蜂蜇伤非常敏感，甚至可能因过敏性休克而死亡。

黄蜂蜇人后会死吗？

与蜜蜂蛰人后会为了生存而死不同，黄蜂可以反复蛰人多次。黄蜂经常用下颚反复刺伤皮肤，最终在试图使其恢复原状时，伤口上会留下蛰针。黄蜂无法自行拔除蛰针，蛰针牢牢地附着在腹部。因此，对于黄蜂蛰人后是否会死亡的问题，我们只能遗憾地回答——不会，它会继续存活，甚至可能蛰其他人。值得注意的是，即使在第一次蛰人之后，只要离开黄蜂嗡嗡作响的地方，或者尝试用报纸、毛巾等临时工具小心地将其驱散，就可以避免再次蛰人。只有直接杀死黄蜂，你才会被蛰伤。因此，黄蜂多次蜇人更可能是人的攻击行为或不合理行为，而不是昆虫的攻击行为。

对黄蜂蜇伤过敏

黄蜂极具攻击性，可以反复螫人，因为它们的螫针没有蜜蜂螫针特有的倒钩。最危险的螫针是大黄蜂，它们的毒液中含有高浓度的乙酰胆碱和缓激肽。对黄蜂螫针过敏，即真正的过敏反应，非常罕见，黄蜂攻击通常会引起所谓的假过敏。黄蜂毒液的成分与蜜蜂毒液中的蜂毒毒素并无太大区别，其主要危险在于活性生物成分的反复注入。黄蜂分泌的液体除了组胺、血清素、肽和氨基酸外，还含有一种强效神经毒素（突触前东方毒素），这种毒素能迅速渗透血液，并影响肝细胞和红细胞。大黄蜂毒液中的神经毒素含量尤其高。黄蜂蜇人比蜜蜂蜇人感觉更痛，因为黄蜂毒液含有更多的组胺和乙酰胆碱，这解释了蜇人部位的疼痛。

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黄蜂叮咬过敏的原因

事实上，并非所有人都会对黄蜂袭击产生过敏反应；有些人只是勇敢地忍受了暂时的不适，一两天后就忘了这件事。黄蜂蜇伤过敏的原因是什么？

1. 第一个也是最根本的因素是遗传。如果父母一方或双方对昆虫叮咬过敏，那么他们的孩子很可能也会有发生过敏反应的风险。
2. 致敏，或对某种过敏原（黄蜂毒液的众多成分之一）的初步“熟悉”。这是所谓的假过敏，即免疫系统对类似抗原的攻击性反应的典型案例。因此，黄蜂毒液中可能没有真正的“诱饵”，但其中一种物质的结构与免疫系统已经遇到的抗原相似。免疫系统会在不了解其本质的情况下，立即开始通过产生抗体来攻击它。

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黄蜂刺伤过敏症状

黄蜂叮咬的临床症状取决于受伤部位、患者的过敏体质、毒素剂量以及螫刺次数。当毒素进入血管丰富的部位时，过敏症状会表现为瘙痒、荨麻疹，严重时甚至会出现血管性水肿。过敏反应发展非常迅速，半小时内即可出现。更严重的中毒症状类似于典型的过敏性休克。黄蜂螫刺过敏的一般症状如下：

• 被咬部位发痒、发红（红斑）。
• 剧烈疼痛。
• 局部肿胀或水肿（从咬伤部位向上或向下，取决于损伤面积和血流系统）。严重水肿的情况并不少见。
• 血管性水肿。
• 头痛、头晕。
• 溫度增高。
• 呼吸困难，口干。
• 心率加快。
• 失去意识。
• 过敏性休克。

另外，有必要识别过敏性休克的迹象，这种迹象可能是由对黄蜂刺痛的过敏引起的：

症状发展阶段	症状
第一阶段	瘙痒感不仅出现在被叮咬的部位，还出现在手掌、脚部和头皮。还会出现发声困难、声音嘶哑、喉咙有异物感的情况。
最后阶段	血压迅速下降，出现急性血管功能不全（塌陷），可能出现无法控制的呕吐。面部和颈部肿胀严重，呼吸困难，甚至窒息。

对黄蜂蜇伤过敏，对于有支气管哮喘、心脏病和糖尿病病史的人来说最为危险。临床实践中，曾出现过被黄蜂蜇伤后出现糖尿病昏迷的病例，因为黄蜂毒液中含有一种会升高血糖的成分。黄蜂蜇伤对幼儿、孕妇和老年人也同样危险。此外，如果黄蜂蜇伤位于淋巴结（颈部），可能会迅速引发过敏反应。

儿童被黄蜂蜇伤

儿童最常受到黄蜂的攻击，要么是因为他们天生好奇，想研究黄蜂巢，要么是因为小孩子喜欢糖果，而糖果也会吸引昆虫。此外，儿童通常对昆虫叮咬极为敏感，因此他们经常被诊断出过敏反应。

父母可以采取以下措施来帮助孩子缓解黄蜂蜇伤：

• 如果黄蜂只咬人而不蜇人，则需要用消毒剂处理伤口并进行冷敷（冰块、冷敷）。
• 即使没有主要的过敏症状，也建议给孩子服用抗组胺糖浆。Erius、Claritin、Kestin、Edem等糖浆均有效。
• 如果黄蜂在“犯罪”现场被杀死，那么毒刺很可能还留在伤口里。必须用镊子取出。
• 为了减少肿胀和缓解疼痛，用苏打溶液敷会有所帮助——每杯清水加一茶匙小苏打。
• 使用抗过敏药膏（Fenistil、Ketopin）润滑受损区域很有帮助。
• 如果家里有泛醇，可以将其涂抹在被咬的部位。
• 使用普通的婴儿霜润滑被咬的部位会很有效。

如果出现危险症状 - 呼吸困难、颈部和面部肿胀、大面积荨麻疹、皮肤苍白 - 应立即呼叫救护车。

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为什么黄蜂蜇人很危险？

被黄蜂蛰伤的危险之处在于，它可能会多次注入毒素，而黄蜂体内的毒素非常丰富。与蜜蜂不同，黄蜂，尤其是大黄蜂，能够多次蛰伤，每次都会将毒素注入人体。

黄蜂蜇伤有什么危险？毒液中生物活性成分浓度异常高，一次性注射通常不会产生毒性作用。然而，反复进入血液可能会引发强烈的过敏反应，轻则会导致血管性水肿，重则会导致过敏性休克甚至死亡。

此外，黄蜂被认为是捕食性昆虫，它们不像蜜蜂那样从事生产活动。相反，黄蜂不仅喜欢攻击活体动物——苍蝇、蜘蛛和其他昆虫，它们也乐于在各种垃圾场和其他不显眼的地方吃腐肉。当黄蜂攻击人时，它会用锋利的螫针刺破皮肤，形成一个小伤口，但仍然是个伤口。各种细菌可能会进入伤口，而这些细菌很可能覆盖着黄蜂的“武器”。因此，叮咬部位会引发炎症，并经常发展成化脓性感染。

被黄蜂叮咬后出现过敏反应（临床上诊断为三级反应）也很危险。血管塌陷、心肌缺血、支气管痉挛、偏瘫（部分瘫痪）、中枢神经系统损伤、系统性坏死性血管炎（血管病变）、过敏性血管炎（出血性血管炎）——以上仅仅是“黄蜂叮咬的危险性”这个问题的全部答案。为了避免这些威胁，您应该小心谨慎，尽量减少吸引黄蜂的可能性。方法很简单：盖好食物，不要使用会刺激昆虫的香味，并在夏季用网关闭窗户。

黄蜂蜇伤的后果

黄蜂蜇人本身，特别是单次蜇人，当然会引起疼痛和不适，但对于健康人来说，两三天后就会消失得无影无踪。

被黄蜂蜇伤对幼儿、过敏症患者、糖尿病患者、哮喘患者、孕妇和老年人来说更为危险。大黄蜂的蜇伤尤其危险。首先，它们的体型比普通黄蜂更大，因此毒性更强。其次，它们的毒液中含有神经毒素和一些可能迅速导致窒息的物质。过敏性休克、低血糖或糖尿病昏迷、感染伤口化脓性炎症、多次蜇伤导致全身中毒——这远非黄蜂蜇伤的全部后果。只要尽量避免用敞开的食物、糖果、散发的香水或气味浓烈的除臭剂来吸引黄蜂，这些后果是完全可以避免的。

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黄蜂蜇伤的治疗

如何处理黄蜂蛰伤？基本处理方法与处理蜜蜂蛰伤的方法差不多。黄蜂蛰伤的治疗包括以下措施：

• 必须确保黄蜂没有在伤口处留下螫针。螫针清晰可见，因此很容易发现黄蜂的“武器”。
• 如果毒刺残留在伤口内，必须用镊子小心取出。任何情况下都禁止挤压或其他动作（例如切割、抓挠），因为这会导致毒素扩散至皮下组织，并可能导致伤口感染。
• 应使用任何可用的消毒剂（酒精、过氧化氢、酊剂）处理受损区域。
• 治疗后，应用纱布覆盖伤口，并进行冷敷（冰敷、敷布）。冷敷应在2小时内更换，直至肿胀消退。
• 被黄蜂蛰伤后，需要大量饮水，以便快速通过尿液排出体内毒素。矿泉水、加糖的淡茶、Regidron 溶液，或者纯净水——这些都是身体所需的。切勿饮用酒精、牛奶或其他对蛰伤疗效存疑的液体。
• 如果受影响的人容易过敏或已经开始出现过敏反应的迹象，应尽快服用抗组胺药。
• 可以将软膏或凝胶形式的抗组胺药涂抹在咬伤部位；皮质类固醇软膏（氢化可的松、氟可的松、双丙水杨酸）也将有效。

被黄蜂螫伤后，治疗可能需要医疗救助和更激烈的措施，包括复苏。为了预防这种情况，你需要采取一切措施降低螫伤风险，这适用于蜜蜂螫伤和黄蜂袭击。

黄蜂蜇伤的治疗方法

每个易过敏的人都应该配备急救箱。有效的抗组胺药包括治疗黄蜂螫伤的药物，以及治疗其他昆虫螫伤的药物。此外，急救箱中还必须配备一次性注射器，最好是装有现成有效溶液的专用自动注射器。肾上腺素或含肾上腺素的制剂以及皮质类固醇注射剂通常用于急救。如果被昆虫叮咬，病史中至少有一次血管性水肿（Quincke's edema）的病例，应该制定应对方案。不要等到过敏反应出现，应立即在叮咬部位皮下注射3毫克肾上腺素或泼尼松龙。舌下含服异丙肾上腺素起效较慢。

哮喘患者应配备吸入器，以便及时阻止哮喘发作。心脏病患者应配备紧急药物，以刺激心脏活动。

在所有其他情况下，治疗黄蜂蜇伤的药物是常规消毒剂（含酒精的酊剂、过氧化氢），如果急救箱里有止血带、注射器、片剂止痛药、阿司匹林和维拉多尔，那就更好了。

帮助处理黄蜂蜇伤

如果被黄蜂蛰了，该怎么办？当然是立即采取行动。

他们的算法很简单，应该记住，因为炎热的夏季即将来临，黄蜂开始活跃起来，被咬的风险会增加很多倍。

1. 如果已经发生叮咬，首先要做的就是立即离开黄蜂盘旋的地方。黄蜂叮咬时会分泌特殊物质，似乎是为了召唤其他昆虫。此外，同一只黄蜂可能会多次蛰人，最好小心地拂去蛰虫，但切勿用力按压自己，这种情况经常发生。
2. 伤口需要消毒。最好是药物制剂，如果没有，可以用清水和肥皂消毒。
3. 用无菌绷带或纱布包扎伤口，并在上面放置任何冷敷物。如果附近没有冷敷物，可以用冷水冲洗或湿敷。
4. 如果肢体受伤——例如手臂或腿部，应该用绷带紧紧包扎伤口。这可以限制毒素的扩散，防止其扩散到全身。
5. 您可以使用苏打水或盐水溶液（每 200 毫升水加 1 茶匙食盐或小苏打）缓解肿胀和浮肿。

被黄蜂螫伤后，需要仔细观察症状。一旦出现初步症状，例如头痛、身体不适，应立即就医。

什么情况下需要医疗救助：

• 如果一个人被黄蜂蜇了，而且不只是一只黄蜂。
• 如果咬伤超过五次（对于孩子来说，即使两次咬伤也已经被视为威胁）。
• 如果咬伤发生在颈部，则面部、喉咙和眼睛也会被咬伤。
• 如果一个人患有过敏症。
• 如果出现过敏症状。
• 如果伤口已经开始发炎。

如果被黄蜂蜇了该怎么办？

首先，你应该知道什么是绝对不能做的，因为不合理的行为不仅会造成伤害，还会引发新的黄蜂叮咬。

如果您或您身边的人被黄蜂蛰伤，切勿报复，也不要试图在“犯罪现场”将其杀死。首先，蛰针及其毒素会残留在伤口中。其次，黄蜂死亡时会释放出一种特殊的气味，吸引同类。大规模的黄蜂袭击和伤口残留的毒素，是与凶猛黄蜂进行战争的结果。

切勿抓挠或摩擦受伤部位。首先，这会促进毒素在皮下组织扩散。其次，伤口本身可能会被感染。

千万不要试图挤出剩余的毒刺。这不仅会导致毒液渗入附近的组织，还会进入血液。

黄蜂蜇伤——可以做什么以及应该做什么：

立即处理伤口。如果手边有消毒剂，就立即使用。如果条件不允许使用酒精或过氧化氢，那么车前草叶、金盏花或欧芹叶也是方便的治疗方法。需要彻底清洗、擦拭这些植物，用手将叶子压碎，然后敷在伤口上。枯萎的叶子应在3-4小时内换成新鲜的。

黄蜂不仅会蜇人，还会咬人，而且它的刺上常常带有细菌，所以在使用临时手段（植物）后，最好想办法得到真正有效的消毒剂，并对伤口进行良好的消毒。

一片乙酰水杨酸（阿司匹林）片剂可作为局部解毒剂。将药片充分碾碎，并用水稍微润湿。用绷带包扎伤口后，将药片涂抹于受伤部位。请注意，如果您对水杨酸盐过敏，阿司匹林本身可能会引起过敏反应。

被咬伤的部位需要冷却。这有助于缓解疼痛，并减缓肿胀扩散的速度。

如果出现严重的瘙痒、皮疹或荨麻疹，可以服用抗组胺药，但如果患者接受专业的医疗救助，会更安全。过敏反应有时会在几分钟内发生，所以如果您意识到自己被黄蜂蜇伤，请立即就医——切勿冒险。

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