蜜蜂蛰伤：急救和如何避免

Morsus apis——这是拉丁语中“蜜蜂蛰刺”的意思。蜜蜂蛰刺本身并无实际刺痛，因为它只能蛰人，而蛰刺会给人们带来各种情绪和生理上的负担。

一方面，蜜蜂毒液被认为具有多种疗效，但另一方面，蜜蜂也可能引发强烈的过敏反应。此外，还有一个细微差别——无论叮咬造成何种后果，蜜蜂最终都会死亡。这种勤劳的昆虫分泌的毒液含有细胞抑制剂，包括组胺、乙酰胆碱、蜂毒肽等。此外，这种毒液还含有多种氨基酸、蛋白质化合物、盐酸和正磷酸，所有这些极其活跃的混合物都可能引发人体过敏。

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对蜜蜂蜇伤过敏

蜜蜂蛰伤，或者更准确地说是蜜蜂叮咬，是过敏性休克的第二大常见原因。蜜蜂蛰伤反应迅速，其严重程度堪比药物过敏，而药物过敏是导致过敏性休克的主要原因。有统计数据显示，全球每年有超过50万人遭受蜜蜂蛰伤，仅在美国，每年约有100人死于蜜蜂毒液引起的过敏性休克。

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蜜蜂蜇伤过敏是如何产生的？

蜜蜂蛰刺中含有致敏物质。蜜蜂叮咬时，会将毒液注入皮下，并迅速通过血液循环扩散，不会在皮下组织停留。这解释了蜜蜂毒液对人体的全身性影响。因此，这种弥漫性、非局部性的过敏反应是受害者面临的主要危险。

蜜蜂刺痛过敏的症状

一旦人体对毒物产生过敏反应，即人体对蜂毒成分的敏感程度，症状就会迅速出现。轻度过敏症状表现为叮咬部位局部肿胀和荨麻疹。如果充血肿胀蔓延至全身，则可能出现危险的并发症——过敏性休克，通常在几分钟内发生，少数情况下在几小时内。

蜜蜂蜇伤的典型症状：

• 剧痛，蜇伤部位灼痛（由毒液中含有的正磷酸和盐酸引起）。
• 皮肤损伤部位出现肿胀和特征性白点。
• 刺痛部位发红。
• 肿胀逐渐扩散至全身。
• 瘙痒感蔓延至全身。
• 麻疹。
• 呼吸急促，干咳。
• 呼吸困难，哮喘发作。
• 罕见——恶心和呕吐。
• 头痛。
• 意识受损（谵妄）。

因蜜蜂蜇伤过敏而引起的过敏性休克症状：

• 呼吸困难。
• 肿胀迅速发展（尤其是颈部和喉部）。
• 头晕。
• 皮肤苍白（发绀）。
• 脉细数。
• 血压下降。
• 抽筋。
• 失去意识。
• 窒息。

手臂、颈部，尤其是舌头的叮咬最为危险，症状会迅速恶化。背部、胸部或腿部被蜜蜂蛰伤也会引起过敏，但症状要轻微得多，很少导致过敏性休克。

据信，单次蜜蜂蛰刺不会对人体健康构成严重威胁，所有蛰刺症状会在3-4天后消失。更危险的是多次蛰刺，即使对蜜蜂不过敏的人，也可能导致中毒甚至死亡。对于健康人来说，同时被蛰刺200到350次就被认为是不可接受的，尽管有些极限运动爱好者逐渐适应了这种毒液，可以一次忍受多达1000次蛰刺。

蜜蜂叮咬过敏最常见于幼儿、妇女和老年人。据统计，全球约有1.5%的人对蜜蜂叮咬过敏，也就是说，他们对蜜蜂毒液的成分极其敏感。其余过敏者则对蜜蜂叮咬成分中的天然组胺产生反应。

蜜蜂蜇伤的后果

被蜜蜂蛰伤后最危险的并发症被认为是过敏反应。对于敏感的过敏症患者来说，即使被工蜂蛰一下也可能致命。

此外，过敏学将叮咬反应分为中毒反应（即全身中毒）和正常反应。中毒反应又分为以下几类：

• 脑病。
• 恶性肌无力。
• 单神经炎。

蜜蜂蜇伤的后果可分为以下严重程度：

1. 轻度反应——发烧、瘙痒、荨麻疹和血管性水肿。
2. 第二级严重程度是呼吸衰竭，心律失常，支气管痉挛，肠道痉挛，几乎所有身体粘膜肿胀，过敏性休克。

在极少数情况下，蜜蜂蛰伤会导致全身中毒，最终导致肾小球肾炎，也可能引发持续性淋巴结炎。如果蜜蜂蛰伤眼睛，持续性睑缘炎可能会导致白内障或青光眼，但幸运的是，这种情况极为罕见。

人体所能承受的剂量极限是每公斤体重1至1.4毫克。

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蜜蜂蜇人后会死吗？

即使愤怒的受害者没有自杀，蜜蜂也不得不以某种方式死去。从某种意义上说，螫人蜂就像一次性注射器或神风特攻队昆虫。螫针的设计使其在叮咬后，倒钩会紧紧抓住皮下组织和皮肤，不费力就无法拔出。然而，蜜蜂试图收回它的武器，却在这一过程中死亡，因为螫针连同其腺体和内部微型器官一起被从体内扯了出来。关于蜜蜂螫人是否会死，有一个传说。传说在古代，蜜蜂向神灵求助，请求给予它们保护蜂蜜的机会。古代神灵会用螫针和毒液奖励蜜蜂，但有一个条件：如果毒液是针对人类的，蜜蜂注定会死亡，而人类则会康复。目前尚不清楚自那时起有多少被咬伤的人已经康复，但今天许多受害者都在问自己：

被蜜蜂蛰了怎么办？

首先，要尽快从蜜蜂体内取出它的“武器”，也就是螫针。蜜蜂无法完成这一过程，因此死亡。但人类被称为“自然之王”并非偶然，他们拥有更强大的力量和更合适的工具。

用镊子小心地取出毒刺，尽可能靠近伤口。必须小心，不要让毒液损坏脆弱的毒囊。用手指取出毒刺要困难得多，而且毒液通常会渗入皮下。

伤口应使用任何消毒剂（例如酒精、过氧化氢、酊剂）进行润滑。如果手边没有药物，可以用生理盐水（每杯纯净水或煮沸的冷水兑1茶匙食盐）润湿伤口。苏打水溶液也有帮助（每杯纯净水兑1茶匙苏打水）。

应在受伤部位进行冷敷或冰敷。这有助于阻止毒素在皮下扩散，并减轻肿胀。

被蜜蜂蛰伤后应多喝水。不含气的碱性矿泉水、纯净水、淡绿茶，总之，任何“不刺激”的过敏饮料都可以。切勿听信熟人的建议，给蜜蜂服用蜂蜜酊剂、热茶或牛奶。如果您对蜜蜂毒液过敏，这些饮料可能会引发或加重过敏反应。

如果受害者出现过敏症状，应尽快服用抗组胺药——例如开瑞坦（Claritin）、Zestra、Suprastin、Telfast、Zyrtec。这有助于缓解甚至有时减轻蜜蜂蛰伤引起的过敏反应。

如果被蜜蜂蛰伤后症状迅速加重，该怎么办？你需要立即叫救护车。你应该随身携带心脏药物，最好是装有糖皮质激素的安瓿。不过，建议在医生到达之前不要自行采取任何行动。

蜜蜂蜇伤急救

夏季，尤其是在蜜源植物、花草树木生长的地区，无人能幸免于蜜蜂的袭击。因此，几乎每个人都应该了解蜜蜂蛰伤的急救方法，这些信息对于过敏症患者和幼儿家长尤其重要。

行动计划如下：

• 拔除毒刺。这需要用镊子，如果没有镊子，那么修剪整齐的女性双手也能帮上忙：长指甲可以充当镊子。拔除毒刺时要小心谨慎，以免毒液损坏胶囊。
• 被刺伤的部位应用流水冲洗。
• 需要擦拭咬伤部位并使用皮质类固醇药物进行润滑，通常情况下，许多家庭药柜里都有氢化可的松软膏。如果没有这种药物，可以使用消毒剂，每个药柜里都应该有消毒剂（过氧化氢、酒精酊剂）。
• 必须对受伤部位进行冰敷和冷敷。冷敷变暖后必须更换。建议在咬伤后4-6小时内进行冷敷。
• 如果手臂或腿被咬伤，可以在受伤部位上方使用止血带。
• 如果出现瘙痒症状，即使没有其他过敏症状，也需要服用抗组胺药。非处方抗组胺糖浆适用于儿童。
• 如果受害者已经对蜂蜇或蜂产品（蜂蜜、蜂胶、花粉）产生过敏反应，则需要使用更激进的药物——含肾上腺素的自动注射器。原则上，所有对蜂蜜、蜜蜂蜇伤或黄蜂有过过敏史的过敏症患者都应该配备一次性注射器和特殊腕带，以防失去意识。这些识别标志和手段是必要的，以便周围的人能够迅速提供必要的帮助。

如果出现以下症状，则需要紧急医疗护理蜜蜂蜇伤：

• 严重的呼吸困难并迅速恶化。
• 头痛迅速加剧。
• 恶心和呕吐。
• 抽筋。
• 肿胀迅速蔓延。
• 如果同时被咬多处（成人超过10处，儿童超过3处）。
• 如果刺痛发生在喉咙、眼睛、舌头或口腔中。
• 如果有心脏病史的老人被咬伤。
• 如果哮喘患者或糖尿病患者被咬伤。

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蜜蜂蜇伤的治疗方法

抗组胺药、氢化可的松软膏或其他治疗过敏或蛰伤的药物并非总是备在家中。那么，什么可以治疗蜜蜂蛰伤呢？以下是一些经过验证的民间偏方，它们在蜜蜂蛰伤时可能起到不可或缺的帮助作用：

• 如果你有一片可溶性阿司匹林，你需要把它放入一杯纯净水中。将此溶液涂抹在刺伤部位几次。
• 小苏打溶液——每杯清水（最好是煮沸的）加入1茶匙小苏打。用纱布沾湿，敷在受损部位。
• 如果你家里种了芦荟，你需要撕掉最肥厚的叶子，尽量挤出芦荟汁。将芦荟汁涂抹在被咬的部位3-5次。
• 金盏花酊剂具有良好的防腐作用（含有酒精），还可以缓解刺伤部位的炎症。
• 悬浮活性炭（碎炭）。活性炭不应直接涂抹在皮肤上，最好在拔出毒刺后，用消毒剂对叮咬处进行消毒，然后用绷带包扎，再涂抹碎炭（必须先将其稍微润湿）。
• 将洗净的车前草叶子捣碎，敷在受损部位。当叶子枯萎时，应更换新的叶子。
• 洗净的欧芹叶子也可以减轻疼痛并稍微缓解肿胀。

至于生洋葱或土豆，没有证据证明这种治疗蜜蜂蜇伤的方法是有效的。

如何避免被蜜蜂蜇伤？

避免被蜜蜂蛰伤的最好方法是远离这些昆虫的栖息地。预防一直以来都是，并且将来也将继续是避免潜在麻烦的唯一有效方法。

1. 为了减少过敏和不适感的风险，您应该知道如何避免被蜜蜂蜇伤。
2. 春夏季节，蜜蜂会主动飞出蜂巢寻找花蜜——一种营养介质。它们通常会被缠在人的头发里，试图挣脱，然后螫人。据统计，每三个被蜜蜂叮咬的人中，就有一个头部被螫伤。总结：用巴拿马草、帽子、围巾遮住头发，尤其是在蜜蜂可能栖息的地方。
3. 如果你在城外，在大自然中，你应该只在无花无草的地方赤脚行走。当你的赤脚即将踏上这些令人垂涎的土地时，蜜蜂可能会来采集花蜜。你不会注意到花瓣里的花蜜，但它会为了自卫而蜇你。
4. 此外，在自然条件下，任何野餐和桌布上丰富的芳香产品都对蜜蜂极具吸引力。此外，这些好奇的昆虫喜欢闻香水和除臭剂的味道。结论——盖好食物，暂时不要接触那些气味浓烈、拖沓的香水。
5. 如果你看到一只昆虫径直朝你飞来，风车式的飞行动作不仅于事无补，反而有害。无论你如何挥舞手臂，都无法驱赶一只愤怒的蜜蜂。在这种情况下，缓慢撤退并非可耻的逃避，而是一种避免不必要的冲突和潜在过敏的方法。
6. 酒味，即使是昨天的酒味，也会吸引蜜蜂。所有打算在大自然中放松身心、享用酒精饮料的人都应该记住这一点。此外，酒精叮咬后也会造成伤害，因为它会增加血管的通透性，从而加剧肿胀。

预防措施还包括准备一个急救包，其中应包含消毒剂（酒精、过氧化氢）、阿司匹林（最好是可溶性）、抗组胺药、纱布、绷带、止血带、心脏病药物（维拉多尔、缬草、硝酸甘油）。对某些药物过敏或有过敏倾向的人应携带更强力的抗组胺药，最多可携带一个一次性注射器（自动注射器）。

如何避免被蜜蜂蛰伤？当然，没有人能免于遭遇这种昆虫，蜜蜂在城市和自然界中都能飞行。它们生性不具攻击性，所以被蛰伤要么是意外，要么是人类不合理的行为。此外，从某种意义上说，蜜蜂蛰伤可以成为一种真正的良药，尤其是在由蜂疗师开具处方的情况下。