过敏性鼻炎的分类
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:04.07.2025
最近審查:04.07.2025
多年来,人们一直在讨论过敏性鼻炎(包括儿童过敏性鼻炎)的分类问题。
决定儿童过敏性鼻炎分类特征的因素。
- 儿童不同时期过敏性鼻炎的特点。
- 遗传因素非常重要。
- 产科和儿科病史的重要性。
- 儿童与成人的免疫状态存在差异。
- 儿童发育的解剖和生理状况的特点。
- 儿童感染。
- 耳鼻喉器官的其他伴随疾病(例如腺样体)。
- 其他伴随的过敏性疾病(例如假哮吼)。
- 过敏原的性质和类型的差异。
- 区别在于疾病的过程、仪器诊断方法和鼻镜图像。
- 鼻腔功能性病理比器质性病理(水肿、无真正肥大、粘膜硬化性改变)更显著。
与治疗相关的限制:
- 副作用;
- 罹患全身性疾病的风险很高;
- 儿童局部治疗的方法学困难。
过敏性鼻炎分为急性发作性、季节性和持续性。
- 急性发作性过敏性鼻炎。偶发性接触吸入性过敏原(例如,猫唾液蛋白、鼠尿蛋白、屋尘螨排泄物)后发生。
- 季节性过敏性鼻炎。症状在植物(树木和草)开花期间出现,并释放致病过敏原。
- 过敏性鼻炎是一种全年性疾病。症状通常每天持续超过2小时,或每年至少持续9个月。持续性过敏性鼻炎通常与家庭过敏原(屋尘螨、蟑螂、动物皮屑)的致敏有关。
根据欧洲变态反应和临床免疫学会EAACI共识文件《ARIA》(过敏性鼻炎及其对哮喘的影响),提出了“单一呼吸系统,单一疾病”的概念。
AR 的新分类基于确定其症状的持续时间以及对该疾病对患者生活质量影响的主观评估。
过敏性鼻炎按病程分类
- 间歇性(季节性、急性、偶尔)——症状每周出现少于 4 天或出现少于 4 周。
- 持续性(全年、慢性、长期)——症状持续超过每周4天或超过4周。(记住!季节性过敏性鼻炎也可能持续存在!)
过敏性鼻炎的严重程度分类
- 轻度:睡眠正常;日常活动、运动、娱乐正常;工作或学习活动正常;没有令人烦恼的症状。
- 中度/重度:出现导致以下至少一种体征的症状:睡眠障碍、日常活动障碍、无法运动、正常休息;专业活动或学习表现受损。