关键时刻的疼痛

月经周期这样一个对女性来说敏感的话题，在社会上被认为是不雅的。从小，女孩们就被教导说月经近乎羞耻，她们甚至想出了一个隐晦的名字——“关键日子”。然而，关于这个话题存在着许多疑问，例如，女孩们长大成人后，会认为关键日子里的疼痛是正常的。这种误解的形成源于信息匮乏、对自身生理状况的无知以及对提出此类敏感问题的恐惧。

痛经的抱怨屡见不鲜。多项社会调查显示，全球大约三分之一的女性在经期会感到疼痛。有些人会在月经开始前几天就出现疼痛，而另一些人则在月经结束后仍会感到疼痛。剧烈的疼痛会导致意识丧失，并因持续的压力而导致身体疲惫不堪。

痛经称为痛经。应区分原发性痛经和继发性痛经。

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原发性痛经

痛经被认为是青春期女孩月经周期开始形成的原发性疾病。青春期关键时期的疼痛并非由器官和组织的病理变化引起，而是由激素紊乱的表现引起，即身体为了适应新的激素水平而进行的结构重组。痛经最常发生在情绪化且体质虚弱（非常消瘦）的女孩身上。月经并非从第一天开始就伴有疼痛，也不是立即出现，而是在月经开始后约1-1.5年出现，这与排卵周期的形成有关。

月经期间，女性会抱怨下腹部出现痉挛性、波浪状疼痛，较少情况下会蔓延至整个腹部。在极少数情况下，疼痛会蔓延至臀部和骶骨。除了疼痛之外，还会出现以下症状：

• 恶心;
• 头晕;
• 头痛;
• 腹泻（稀便）；
• 肠绞痛。

前列腺素过量导致血管变窄和子宫肌肉痉挛，被认为是原发性痛经的主要原因。

继发性痛经

关键时期的疼痛可能是由盆腔器官的病理变化引起的。在这种情况下，我们称之为继发性痛经。

痛经的原因被认为有：

• 子宫的解剖变化（子宫肌瘤，子宫韧带装置疾病）；
• 盆腔器官炎症性疾病；
• 宫腔和输卵管手术干预（人工流产）后的并发症；
• 子宫内膜异位症；
• 生殖器官的先天性畸形。

关键时刻如何应对疼痛？

为了缓解月经期间的疼痛，通常只需服用一粒解痉药，例如No-shpa。这种止痛方法适用于任何类型的痛经。但如果在关键时期仍未确定疼痛原因，则需要先进行诊断。

就诊妇科医生是第一步。经过初步检查和一系列妇科检查（盆腔器官超声检查、致病菌涂片检查、激素血液检测），大多数上述痛经的病因都可以确诊。在某些情况下，需要进行腹腔镜检查——一种内窥镜诊断方法。借助腹腔镜检查，确诊的可能性会大大提高。

痛经的治疗

原发性痛经的治疗主要包括缓解痉挛和恢复前列腺素水平。就诊妇科医生有助于在最短时间内解决青少年痛经问题。合理的饮食、规律的作息以及解痉药物通常就能有效缓解痛经。

继发性痛经的症状更为严重。治疗取决于在关键时期确定的真正疼痛原因。治疗手段可能包括激素类药物和解痉药、抗炎治疗以及手术干预。