骨质疏松症的分类

骨质疏松症（包括儿童骨质疏松症）没有单一的分类。不同的骨质疏松症分类方法反映了不同的病理生理、形态学和病因学标准。

在医生的实践中，最常用的是基于病因学说的骨质疏松症分类。该分类将骨质疏松症分为原发性骨质疏松症、非疾病性骨质疏松症、药物性骨质疏松症、外界环境因素骨质疏松症以及继发性骨质疏松症，其中继发性骨质疏松症也包括上述原因的影响。

该分类由俄罗斯骨质疏松症协会（1997 年）会议通过，后经 NA Korovina 等人（2000 年）补充。骨质疏松症分类。

• 原发性骨质疏松症。
  • 绝经后骨质疏松症（1型）。
  • 老年性骨质疏松症（2型）。
  • 青少年骨质疏松症。
  • 特发性骨质疏松症。
• 继发性骨质疏松症。
  • 与内分泌疾病相关：
    • 内源性皮质功能亢进症（伊森科-库欣病和综合征）；
    • 甲状腺机能亢进症；
    • 性腺功能低下；
    • 甲状旁腺功能亢进症；
    • 糖尿病（1 型）；
    • 垂体功能低下，多发性腺体功能不全。
  • 与风湿性疾病相关：
  • • 类风湿关节炎;
    • 系统性红斑狼疮（SLE）；
    • 强直性脊柱炎。
  • 与消化系统疾病有关：
    • 切除胃；
    • 吸收不良；
    • 慢性肝病。
  • 与肾脏疾病相关：
    • 慢性肾衰竭；
    • 肾小管酸中毒；
    • 范康尼综合征；
    • 磷酸盐糖尿病。
  • 与血液疾病相关：
    • 骨髓瘤疾病；
    • 地中海贫血；
    • 系统性肥大细胞增多症；
    • 白血病和淋巴瘤。
  • 与其他疾病和病症相关：
    • 固定（长期卧床休息、瘫痪）；
    • 卵巢切除术；
    • 慢性阻塞性肺疾病；
    • 酗酒;
    • 神经性厌食症。
    • 饮食失调；
    • 肾移植。
  • 与遗传疾病有关：
    • 成骨不全症；
    • 马凡氏综合征；
    • 埃勒斯-丹洛斯综合征；
    • 同型胱氨酸尿症。
  • 与毒品有关；
    • 免疫抑制剂；
    • 肝素;
    • 含铝抗酸剂。
    • 抗惊厥药物。
    • 甲状腺激素制剂。

值得注意的是，随着骨质疏松症诊断新方法的引入和改进，人们可以识别出患有本分类中未列出的疾病的儿童的骨密度下降。

• 用于治疗青少年皮肌炎、硬皮病（Golovanova N.Yu.，2006）。
• 对于克罗恩氏病、非特异性溃疡性结肠炎（Yablokova EA，2006）。
• 用于肾小球肾炎（Ignatova MS，1989；Korovina NA，2005）。
• • Shereshevsky-Turner 综合征（Yurasova Yu.B.，2008）等。

成人骨质疏松症的结构以原发性（绝经后）骨质疏松症为主。儿童期，因使用糖皮质激素而导致的继发性药物性骨质疏松症最为常见。

原发性青少年骨质疏松症是在排除诱发疾病后确诊的。其特征是由于骨形成强度降低而导致的骨密度（BMD）普遍下降。

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