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骨关节炎的预后和预防

該文的醫學專家

,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

骨关节炎的一级预防应在儿童时期进行。有必要监督儿童在课桌前的正确姿势,以避免形成青少年脊柱侧弯,进而发展为变形性脊椎病。儿童需要进行系统的体操训练,以增强肌肉韧带功能。即使只是轻微的扁平足,也应持续建议佩戴鞋垫,以防止足弓进一步降低。对于先天性和后天性静态障碍(脊柱侧弯、脊柱后凸、髋关节发育不良、O形或X形下肢、扁平足),有必要咨询骨科医生,以便尽早矫正这些障碍。

体重过重且患有关节痛的成年人,尤其是家族中存在关节炎病史的成年人,需要注意保持正确的身高体重比,避免关节负荷过重,并避免工作时保持固定姿势。应进行体育锻炼(但不要过度负荷关节),尤其建议游泳后进行强制休息。进行一些常规的强化活动,例如短距离散步并休息、晨间淋浴或按摩,以改善血液循环和新陈代谢。年轻人应考虑家族中是否有骨关节炎的遗传倾向,在选择职业时,应避免从事与个体关节负荷过重和微创伤相关的工作(例如,如果母亲患有赫伯登结节和/或布沙尔结节,则不宜从事与手指关节动态负荷增加相关的工作,例如打字)。这些人也不应从事剧烈运动(举重、田径、拳击、速度滑冰等)。

即使存在轻微的发育不良和静态障碍(例如轻微的脊柱侧弯),也需要咨询骨科医生并接受适当的治疗。

骨关节炎的二级预防包括采取措施防止滑膜炎复发——适量步行、轻度工作、支撑行走和其他缓解关节压力的措施。

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骨关节炎预后

髋关节病患者(尤其是在髋关节发育不良背景下发生的)可能在几年内完全丧失工作能力。其他部位的髋关节病很少导致残疾,但常因关节综合征症状加重而导致暂时丧失工作能力。

随着疾病的缓慢进展以及关节病局限于几个小关节,患者的工作能力可以维持多年。

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