Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

宫颈锥切术

該文的醫學專家

肿瘤科医生
,醫學編輯
最近審查:06.07.2025

有时需要进行手术切除受疾病影响的锥形区域。该手术称为宫颈锥切术。通过该手术,可以切除宫颈管或部分子宫的病变组织,用于治疗。切除的区域必须送去进行组织学检查。术后两周需再次进行检查。康复期结束后,需再次进行检查。这有助于避免可能出现的并发症。

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

宫颈锥切术的适应症

该手术广泛用于消除病变。宫颈锥切术的主要适应症是糜烂和假糜烂。囊肿、宫颈肥大、息肉和肿瘤常用于手术干预。组织学检查结果阳性时可进行锥切术。

细胞学涂片可用于检查和发现女性的肿瘤。如果确诊存在癌变或癌前病变,则必须进行手术干预。手术可以分阶段进行,也可以分多个阶段进行,具体取决于病情的复杂程度。

这种手术也用于治疗子宫发育不良。子宫发育不良属于癌前病变,通常没有明显症状,不会对女性造成任何困扰。子宫发育不良可能诱发癌症。锥切术是一种非常安全的切除多种病变和肿瘤的方法。

锥切术的准备

在开始手术干预之前,医生需要掌握所有关于女性病情的数据。因此,必须进行常规血液检查。这有助于评估血液中主要成分的含量并确定其水平。白细胞增多表明存在炎症。除了常规血液检查外,还需要进行生化分析,包括梅毒、乙肝和丙肝的检测。此外,还需要进行尿检。锥切术的准备工作需要满足所有条件,包括检查涂片中的菌群。术前需要进行PCR检测、活检和阴道镜检查。

手术在月经后第一天进行。手术持续时间为15-30分钟。手术在阴道镜检查下进行。电极环安装在宫颈转化区上方5毫米处。在此施加高频电流,切除患处。术后,患者需在医生的监护下观察一段时间。为预防并发症,将进行抗菌治疗。如果术后出现严重的疼痛症状,可使用止痛药。

誰聯繫?

实施技术

首先进行阴道镜检查,确定病变边界。然后根据患处的大小和形状选择合适的电极环。将被动电极放置在大腿或臀部下方。设备功率设置为55瓦。选择最佳功率时,需要注意电极环不会产生火花。如果功率不足,可能会“卡”入组织。这是进行该手术的初始技巧。

一切安装正确后,即可开始手术切除。建议将电极环旋转一圈即可切除病变区域。在某些情况下,可以分阶段进行。如果是锥形切除,则应将电极顺时针旋转360°。在这种情况下,用子弹钳固定宫颈。切除病变区域后,用功率为60瓦的球形电极凝固出血血管。如果观察到高度病变,则以宫颈内膜刮除术结束手术。

手术进行得怎么样?

手术持续时间及其实施直接取决于病情复杂程度。因此,手术可以分阶段进行,也可以分多个阶段进行。这些阶段已得到充分发展和普及,因此应该不会出现任何问题。手术快速进行,无论重症病例还是轻症病例均适用。手术干预的最长持续时间为30分钟。此前,此类手术通常使用手术刀进行,操作复杂且难度较大。

在现代诊所,所有手术都使用现代设备。最常见的是宫颈环电锥切术。还有一种完全无痛的手术方法——激光锥切术。然而,激光切除术费用昂贵。激光切除需要使用昂贵的设备,并需要经过专门培训的人员的协助。并非所有诊所都具备进行这种水平手术的能力。

宫颈高位锥切术

这种手术旨在切除锥形的宫颈碎片。该方法广泛用于治疗宫颈发育不良,尤其是在无法进行门诊治疗的情况下。宫颈高位锥切术是一项相当重要的手术;手术时间不到一小时。患者第二天即可出院。这种手术的特点是并发症风险较高。它适用于无法进行宫颈冷冻或环电切除术的情况。

切除部分的大小取决于病变的大小。必须考虑到宫颈锥切术可能导致宫颈管狭窄,从而导致无法怀孕。此手术不适用于有生育计划的女性。切除病变部位后,需送检以进行最终诊断。

宫颈锥切术

如今,这种外科手术已相当普遍。其主要适应症是诊断宫颈发育不良。它也用于切除息肉、囊肿和其他组织,包括肿瘤。当其他切除方法无法使用时,可使用宫颈刀锥切术。这种手术相当复杂,必须有充分的理由才能进行。

该手术耗时不超过30分钟。只需根据患处大小选择合适的环路并开始切除即可。切除的部位将进行组织学检查,以便做出准确的诊断。不建议将来有生育计划的女性使用锥切术。该手术的后果之一是宫颈管狭窄。这实际上会导致女性无法怀孕。

宫颈无线电波锥切术

在进行此项研究之前,必须进行几项强制性程序。所有这些程序都旨在研究女性的健康状况。首先要做的是取涂片检查致病菌群。如今,无线电波锥切术可以去除宫颈内的任何病理病变或组织。手术时间不超过15分钟。从这个角度来看,手术速度很快,但实际上非常复杂。手术的关键在于设备的选择。手术通常在月经周期的特定日期进行。

无线电波锥切术利用电流作用于患处。在电流的压力下,非典型细胞开始死亡。愈合过程需要2-3周。愈合期间,禁止洗澡、进行体力活动,并禁止性交。

宫颈锥切术

这种方法相对无害且最快捷。害怕宫颈锥切术是愚蠢的。必要时值得一试。这种方法可以切除患处,并快速恢复。由于缺乏最新外科技术,锥切术可能过于激进,会导致切除大量组织,从而损害子宫。因此,应仅在合格的诊所进行该手术。

计划怀孕时切勿使用此方法。手术后,女性24小时后即可回家。有些医院会观察患者数日。这种手术只需一天,且操作复杂程度不高。因此,无需过度护理患者。有时,手术甚至会在局部麻醉下进行。

宫颈放射外科锥切术

该方法基于使用高频波去除受影响的区域。宫颈放射外科锥切术

这项手术无需手动施加物理压力,也无需挤压组织。将最细的金属丝(称为手术电极)插入患处。在这种作用下,组织开始发热,导致细胞向不同方向扩散。这样就形成了一个切口。

无线电波介入治疗可以在不破坏组织的情况下切除患处。手术后不会留下任何损伤和痕迹,因此恢复过程不会受到疼痛和疤痕的困扰。这种手术的主要优势在于无线电波手术的杀菌效果。

专用设备彻底杜绝了烧伤的可能性。术后不会出现任何不适症状。肿胀、疼痛和炎症都已成为过去。现代的患处去除方法可以让您摆脱这些“不适”症状。

宫颈环切术

这项手术称为LEEP(宫颈环切术)。它广泛用于检测和切除宫颈或阴道疾病。如果巴氏试验发现异常细胞,也可进行宫颈环切术。该手术也广泛用于诊断目的。

非癌性的异常细胞可被识别为癌前细胞。它们的出现是体内可能出现恶性肿瘤的第一个迹象。

LEEP 手术可切除息肉、囊肿和发育不良。锥切术通常用于诊断目的,用于检查曾使用过合成雌激素己烯雌酚的女性。这些女性有罹患生殖系统恶性肿瘤的风险。

此过程可能引发一些并发症。例如,细菌可能会进入宫颈,引发传染病。不排除出血和留下疤痕的可能性。此外,还可能影响后续受孕和妊娠。

宫颈深锥切术

这项技术既可用于明确诊断,也可用于治疗。在宫颈深部锥切术中,医生会取出一块锥形组织。必须仔细检查其是否为恶性肿瘤,从而明确宫颈状况。组织学检查旨在确定病变的真正病因。锥状轮廓可提示存在发育不良或浸润性癌。

该手术通常在月经结束后的最初几天进行,通常为5-11天。这个时间段最为方便,因为患者很可能没有怀孕。最后,距离下次月经开始还有足够的时间。这段时间足以让患者完全康复。该手术必须严格按照主治医生的指示进行。

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Surgitron宫颈锥切术

如今,大多数外科手术都使用 Surgitron 设备进行。该设备的作用是发射高频波。这些高频波位于手术电极的尖端。在高频波的作用下,组织开始发热,从而导致组织发散。使用 Surgitron 进行宫颈锥切术不会造成切口和烧伤。该手术完全安全,无需长时间的康复期。术后不会留下疤痕、炎症、肿胀或疼痛。

Surgitron 可以消除宫颈发育不良、糜烂、宫颈畸形、乳头状瘤、腺瘤等问题。无线电波技术已经取代了传统的外科手术干预方法。如今,这种方法被广泛使用。

手术也于月经结束后的第一天进行,持续时间不超过30分钟。手术后,女性即可回家,当天即可出院。尽管该装置不会留下任何不良症状,但仍需2-3周的恢复期。在此期间,应避免进行任何体力活动和性生活。

trusted-source[ 6 ]

宫颈锥切术的结果

术后,女性感觉良好。如果采用无线电波照射进行宫颈锥切术,则当天即可排出分泌物。通常,女性第二天即可回家。宫颈锥切术的效果令人惊叹。首先,这种方法无痛,几乎不会引起并发症。如果采用无线电波锥切术,则不会有副作用。这种方法可以避免留下疤痕、炎症和肿胀。此外,术后不会留下任何切口。恢复期短。如果采用手术或环切术进行宫颈锥切术,则存在并发症的风险。可能会出现出血、感染或妊娠问题。

并发症极其罕见。术后结果大多呈阳性。术后最终诊断取决于组织学检查。结果将在1-2周内出炉。

结果

任何外科手术都可能引发严重的并发症。手术操作不当或操作质量低下都可能导致并发症。有时,手术过程中可能会引发感染,并在宫腔内活跃发展。这将导致严重的炎症反应,并增加再次手术的风险。

术后可能会出现出血的情况。这种情况发生率较低,但也可能发生。这是由于宫颈或血管受损造成的。通常情况下,出血会在2-3天内自行消退。如果出血持续且量多,则需要去医院就诊。

有时,术后会出现肿胀、炎症和疼痛症状。这是手术干预的后果。不良症状会在恢复期自行消失。

trusted-source[ 7 ]

宫颈锥切术后并发症

任何手术都有风险。宫颈锥切术后最严重的并发症是术后出血。几乎5%的病例都会出现这种情况。如果需要局部止血治疗,也需要考虑其他医疗措施。术后2-3周内可能会出现少量血性分泌物。这是正常现象,是修复过程中的一部分。

另一个严重的并发症是宫颈管狭窄。这种情况在所有病例中的发生率为1-5%。这种现象会导致无法怀孕。尽管发生此类并发症的风险很小,但不建议计划生育的女性进行宫颈锥切术。在极少数情况下,子宫附件可能会出现炎症。

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

宫颈锥切术后出现分泌物

术后可能会出现分泌物。这是由于宫颈壁受到一定冲击造成的。轻微损伤会伴有少量血性分泌物。这是完全正常的现象。如果宫颈锥切术后分泌物较多,则有必要去医院就诊。手术过程中,可能会损伤血管或造成较大的切口。

愈合期持续2-3周。通常7天后,分泌物会增多。这表明结痂开始脱落。结痂在手术过程中形成,过一段时间后会自行脱落。这是一个完全正常的生理过程,任何此类手术都离不开它。术后不应有其他分泌物。如果出现分泌物并伴有异味,则可能是感染引起的。在这种情况下,应立即就医。

trusted-source[ 11 ], [ 12 ]

宫颈锥切术后出血

许多女性抱怨阴道流血。虽然听起来很可怕,但宫颈锥切术后可能会持续出血4个月。在此期间,宫颈会自然恢复,无法加速恢复。

这个过程并不危险。唯一的问题是,女性在此期间必须一直使用卫生巾。7-10天后,分泌物可能会更加明显。这表明结痂已经脱落。一旦结痂完全离开宫颈,分泌物量就会减少,但不会完全消失。在这种情况下,无需担心。如果宫颈大量出血,看起来像月经,则需要担心。这可能表明存在严重损伤,尤其是在康复期间没有遵守休息制度。

trusted-source[ 13 ]

宫颈锥切术后疼痛

术后,女性通常会感到下腹部疼痛。这可能是由于手术后遗症,也可能是由于未遵循康复期的建议。在大多数情况下,宫颈锥切术后的疼痛是完全正常的,这与之前的手术干预有关。在锥切术后的最初几个月,女性会受到疼痛、分泌物和月经量过多的困扰。这些症状是自然发生的,无法根除。

有时,医生会开具抗菌和止痛疗法来缓解患者的病情。如果疼痛症状明显且无法消除,则应立即去医院就诊。宫颈壁很可能在手术过程中受损,或者出现了新的病变。无论如何,此类患者的病情都需要立即检查。

宫颈锥切术后出血

手术需要使用特殊器械切除部分受累组织。手术干预可以是外科手术,也可以是无线电波。后者最安全,创伤更小。如果采用外科手术进行宫颈锥切术,术后可能会出血。

一个错误的动作可能会导致切除更大块的组织,或损伤宫颈壁或阴道壁。在这种情况下,可能会出现出血。医生必须立即止血。如果术后几天出现大量出血,可能是结痂脱落。结痂离开阴道后会自行消退。如果出血不止,则需要去医院。存在并发症的风险。

trusted-source[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

宫颈锥切术后瘙痒

术后最初几天,女性可能会出现一些不适症状。体温升高和少量分泌物出现是不可避免的。宫颈锥切术后,可能会出现瘙痒和疼痛。通常情况下,这些症状会在术后最初几天持续存在。如果这些症状随着时间的推移不消失,反而加剧,则有可能发生并发症。

瘙痒通常与阴道感染有关。您不应尝试自行缓解这种症状。您应该去医院并遵医嘱。恢复期期间,您不能进行任何体力活动或性生活。这可能会引发其他症状。无保护的性交是导致瘙痒的因素之一。为了避免并发症和不良症状,您必须遵守恢复期的所有规定。

宫颈锥切术后体温

宫颈锥切术通常伴有负面症状。体温升高、下腹疼痛、分泌物增多和不适感等症状均属正常现象。这些症状会在术后几天内自行消失。如果宫颈锥切术后体温仍未下降,则可能是体内存在严重感染。通常情况下,锥切术还会伴有不适感和“有异味”的分泌物。

由于进行干预,可能会出现体温升高。这是身体完全正常的反应。如果体温过高,则需要引起注意。如果持续数天且不消退,则必须采取措施。在这种情况下,这个过程是不正常的。孕妇必须去医院进行全面检查。

宫颈锥切术后月经

术后,月经可能会增多。这在术后最初几个月内是可以观察到的,属于完全正常的生理过程。术后可能会伴有疼痛和全身不适。宫颈锥切术后,月经会准时到来,不会推迟。但前提是手术操作正确且及时。

月经初潮后,女性必须佩戴卫生巾。月经初期禁止使用卫生棉条。这有助于避免对刚接受手术的子宫造成损伤。

在大多数情况下,术后月经会略微推迟。这是因为手术期间身体处于紧张状态。一旦所有功能恢复正常,月经就会立即来潮。

宫颈锥切术后的愈合过程

术后需要一段时间的恢复。宫颈锥切术后的愈合过程取决于所采用的技术。通常情况下,女性在2-3周后即可恢复正常。现代切除病变的方法无需切口,也不会损伤子宫。术后唯一可能出现的症状是炎症、肿胀和疼痛。在此期间,医生会提供抗菌和止痛治疗,以缓解女性的病情。

愈合过程也取决于女性自身情况。如果遵循所有建议,一切都会在规定时间内恢复正常。为此,您应该停止体力活动和性交。如果手术没有进行,愈合速度会更快。

宫颈锥切术后结痂

无线电波作用于组织会导致结痂。结痂是在手术期间形成的。这没有什么危险或可怕的,这是完全正常的现象。宫颈锥切术后约一周,结痂会脱落。在此期间,您可能会注意到分泌物增多,并伴有明显的血液混入。无需担心。结痂几乎是必然形成的,这一过程无法避免。

如果有任何疑问,最好去看医生。大多数情况下,大量分泌物会自行停止。如果在恢复期间出现这种情况,则不正常。最有可能的是,由于宫颈壁受损而导致出血。这种情况需要立即就医,并听取医生关于后续治疗的建议。

宫颈锥切术后怀孕

宫颈锥切术可能导致生殖功能障碍。这种情况并不常见,仅占5%。尽管如此,计划生育的女性应拒绝进行此类手术。宫颈锥切术后仍有妊娠的可能性,但手术过程中可能会出现一些并发症。此外,妊娠并发症的风险也存在。

宫颈锥切术是预防和治疗严重女性疾病的一种安全且必要的方法。有时,手术过程中切除的受累组织过多,会导致宫颈肌肉层无力,从而存在早产的风险。为了避免这种并发症,医生会在手术过程中对孕妇的宫颈进行环形缝合。这不会对分娩过程造成任何影响,同时还能确保胎儿的正常生育。

康复期

术后,女性必须遵循一些特殊规则。这些规则有助于减少不适症状,加快康复进程。康复期可能长达数月,但理想情况下为2-3周。在此期间,女性可能会感到下腹部隐隐作痛、分泌物增多和全身不适。月经量可能会略有增加,并伴有血块。这是身体完全正常的反应,无需任何干预。

康复期间,需要遵循一些规则。例如,术后六周内,您应该使用卫生巾。任何情况下都不应使用卫生棉条,因为它们会损伤子宫并延长恢复时间。您不应提举重物或进行剧烈的体力活动。您只能淋浴,不能泡澡。您应暂时避免去澡堂、桑拿房和游泳池。这将有助于避免感染。术后一个半月后才能进行性生活。术后两周,您必须进行检查。

宫颈锥切术后治疗

该手术无需使用任何溶液进行治疗。手术本身使用无菌器械进行,宫颈无需任何预处理。恢复期严禁使用灌洗器和栓剂。宫颈锥切术后无需治疗。相反,任何情况下都不应进行治疗。手术区域应保持完全平静。任何冲击,即使是通过灌洗,都可能导致并发症。

如果手术过程中出现轻微失误并开始出血,则可以进行治疗。受损部位会用特殊溶液处理,瘀伤也会止住。其他情况则无需治疗,也不建议进行治疗。

宫颈锥切术后不能做什么?

术后一个月内,您不能去澡堂、桑拿房或游泳池。这有助于避免高温和感染带来的负面影响。很多女孩可能不知道,宫颈锥切术后不能进行任何运动。这里指的是任何体力活动,即使是轻微的。

禁止举重、使用卫生棉条和服用阿司匹林。术后,女性可以正常生活,但需遵守一些限制。需要持续监测自身健康状况。如果出现大量出血和下腹部剧烈疼痛,应立即就医。

最重要的是要禁欲。禁欲6周。这可以防止宫颈损伤,并促进宫颈完全恢复。

宫颈锥切术后病假

这项手术并非重大外科手术。宫颈锥切术后无需请病假。手术本身并不复杂,持续时间不超过30分钟。之后,患者将被转入病房,接受医生24小时的监护。之后,患者即可出院回家。患者可以继续正常的生活方式,但需要进行一些调整。

有时,手术会在局部麻醉下进行。患者当天即可回家。无需创造特殊的生活条件,一切照旧。只需禁止性交和体力活动即可。但这只是暂时措施,6周后患者即可恢复正常生活。唯一的问题是,术后14天,患者需要到医院进行随访检查。

宫颈锥切术后的生活

术后生活与术前并无二致。术后需要进行一些调整和矫正,但这只是暂时的。因此,您必须停止去游泳池、澡堂和桑拿。这样做是为了避免出现并发症。宫颈锥切术后,女性的生活将恢复正常。但是,如果您之前积极参与体育运动,现在需要等待一段时间。6周内禁止进行任何体育活动。

术后,女性可以正常生活,但必须密切监测自身状况。如果出现大量分泌物,并伴有发烧和下腹部疼痛,则必须去医院。这可能是并发症的征兆。

锥切手术并不复杂,术后无需请病假,术后第二天即可恢复正常生活。

宫颈锥切术后运动

任何手术干预都需要恢复期。在此期间,您需要更加密切地监测自身健康状况,避免身体负担过重。宫颈锥切术后应完全禁止运动,但需持续一段时间。术后6周内应停止体力活动。在规定的时间段内并再次复查后,您可以恢复运动。

任何手术干预后,身体都必须恢复。人类的一切活动都必须以维持这一过程为目标。因此,运动、游泳以及其他生活乐趣都必须暂时搁置。一旦宫颈恢复,女性就可以恢复自己喜欢的活动。

如果尽管有禁令,但仍未停止运动,则存在发生严重并发症的风险。不排除出现严重出血的可能性。建议遵循建议,避免让身体承受不必要的压力。


iLive門戶網站不提供醫療建議,診斷或治療。
門戶網站上發布的信息僅供參考,未經專家諮詢,不得使用。
仔細閱讀該網站的規則和政策。 您也可以與我們聯繫

版權所有© 2011 - 2025 iLive。 版權所有。